TRASTORNOS MOTORES Y TRASTORNOS DEL LENGUAJE

TRASTORNOS MOTORES Y TRASTORNOS DEL LENGUAJE

1. Desde el manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, quinta edición, DSM-5.

   • Trastorno de tics
     • Movimientos repetitivos, no rítmicos y estereotipados resultantes de contracciones musculares súbitas, abruptas e involuntarias.
       • Tics motores o vocales crónicos.
         • Tics motores o vocales crónicos no coexisten, (diferente del síndrome de Gilles de la Tourette)
       • Enfermedad de Gilles de la Tourette.
         • Presencia de tics involuntarios motores y verbales.
         • En conjunto con diversos trastornos, como déficit de atención con hiperactividad y trastornos obsesivo-compulsivos,
         • Con inicio antes de los 15 años, con persistencia con carácter fluctuante durante toda la vida del paciente.
       • Tics no especificados.
         • Tics que no cumplen los criterios de un tipo de tics específico.
       • Tics transitorios.
         • Son tics motores y/o vocales que aparecen varias veces al día.
         • Durante por lo menos un mes, pero no más de un año.
     • Se diferencia de otros movimientos anormales en:
       • Los tics no interrumpen las actividades habituales.
       • Los tics pueden reprimirse a voluntad durante cortos espacios de tiempo.
       • Son autorreproducibles a demanda.
       • No de forma categórica, suelen desaparecer durante el sueño
     • Tratamiento
       • Atención a las comorbilidades como:
         • Trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por défiit de atención/hiperactividad, trastorno de aprendizaje, trastorno del estado de ánimo, trastorno de conducta, ansiedad.
       • Con fármacos.
         • Control sintomático de los tics más disfuncionales.
       • Sin fármacos
         • Modifiaciones de la expresividad del tic en relación con factores estresantes.
     • Según la duración del trastorno.
       • Crónicos.
         • En relación con los 12 meses, se habla de cronicidad.
       • Transitorios.
       • Recurrentes.
   • Trastorno de movimientos estereotipados
     • Son movimientos repetitivos, rítmicos y carentes de propositividad, que siguen un repertorio individual propio de cada individuo y que se presentan bajo un patrón temporal variable, bien transitorio o persistente.
     • Estereotipas primarias.
       • Manifestación única presente en un individuo.
     • Estereotipas secundarias
       • Forman parte de un trastorno del neurodesarrollo o de defectos sensoriales..
     • Algunas estereotipias adoptan una semiología específia o muy sugestiva

2. Tic

   • Duración mayor a un año
   • Que no excista un lapso de tres meses sin presentarse.

3. Toc

   • Se detecta en la exploración

4. Tac

   • Descartar una patología orgánica a nivel subcortical.