MIOCARDIOPATIAS

MIOCARDIOPATIAS

1. DILATADA

   • Dilatación cardiaca y progresiva
     • Disfunción contractil sistólica e hipertrofia concomitante
   • Patogenia
     • Influencias genéticas, Gen TTN
     • Miocarditis, Coxsackie B
     • Alcohol, otras toxinas
     • Miocardiopatia periparto
     • Sobrecarga de hierro
   • Cuadro clínico
     • Disnea, fatiga fácil
     • Insuficiencia mitral, ritmo cardiaco anómalo, trombos
     • Muerte por insuficiencia cardiaca

2. HIPERTRÓFICA

   • Hipertrofia cardiaca, escasa distensibilidad del VI
     • Llenado diastólico anómalo, obstrucción del flujo de salida ventricular
   • Patogenia
     • Autosómico dominante
       • Genes codificadores de proteínas sarcoméricas
   • Córazón: Aumento de peso e HIPERCONTRACCIÓN
     • Hipertrofia septal asimétrica
   • Características clínicas
     • Gasto cardiaco disminuido, aumento presion venosa pulmonar
       • Soplo de eyección sistólica
         • Fibrilación auricular, isquemia miocardica, EVC, arritmia ventricular

3. Restrictiva

   • Disminución de distensibilidad ventricular
     • Insuficiencia de llenado ventricular
   • Fibrosis endomiocárdica
     • Fibrosis del endocardio y subendocardio ventriculares
   • Endomiocaerditis de Loffler
     • Fibrosis endomiocárdica, eosinofliia periférica e inflitrada en organos
   • Fibroelastosis endocárdica
     • Engrosamiento fibroelástico

4. Conjunto de enfermedades del miocardio asociadas disfunción mecánica y/o eléctrica

   • Hipertrofia o dilatación ventricular inapropiadas