Fisiología de la secreción gastrica y barrera gastrica

Fisiología de la secreción gastrica y barrera gastrica

1. Desorden ácido péptico

   • Desequilibrio entre agentes nocivos y mecanismo de defensa innata de la mucosa gastroduodenal
   • H. pylori, AINES y bebidas alcohólicas
     • H. pylori produce ureasa, esta enzima convierte la urea en amoníaco, el amoníaco amortigua H y forma hidróxido amónico, creando su nube alcalina.
       • Lesiones e inflamación en las células epiteliales gástricas provocando la degradación de la mucosa gástrica
     • Los AINES inhiben la ciclooxigenasa, provocando la disminución de las prostaglandinas
       • Aumentando la secreción de ácido gástrico, disminuyendo la producción de bicarbonato y disminución del flujo sanguíneo

2. Estimulación de la secreción gastrica

   • Fase cefalica
     • Por oler, ver o comer cualquier tipo de alimento
     • Activación del nervio vago para la secreción ácida
       • Estimulación de células gástricas (células parietales, células D, células principales y ECL)
         • Ácido clorhidrico, histamina, pepsinógeno, somatostatina, bicarbonato

3. Mecanismo de defensa de la barrera gástrica

   • Manteniendo el pH en nivel neutral, regeneración de células epiteliales y secreción de bicarbonato

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