Enfermedades Inmunitarias y Reumatológicas asociadas a VIH

Enfermedades Inmunitarias y Reumatológicas asociadas a VIH

1. Pueden ir desde una reacción de hipersensibilidad inmediata exagerada a incluso episodios de artritis reactivas, además linfocitosis difusa e infiltrativa

2. Reacciones alérgicas

   • 65% de los pacientes tratados con SMX/TMP
   • Presentación clínica
     • erupciones morbiliforme y eritema asociado a prurito
     • lesiones confluyen y se acompañan de fiebre
     • Anafilaxis es poco común
   • Abacavir
     • hipersensibilidad severa en pacientes con HLA-B5701
     • contraindicación absoluta para uso futuro
   • Se han visto elevación de las concentraciones de IgE, inversamente proporcionales al recuento de CD4+

3. Síndrome de linfocitosis infiltrante difuso

   • similar a Sjogren
   • Hipertrofia de parótidas
   • Sequedad ocular y de boca
   • Infiltrado linfocitario en las glándulas salivales y el pulmón
     • El infiltrado en pacientes por VIH es de LsTCD8
   • varones de origen africano
     • sin anticuerpos anti-Ro, anti-La
       • tienen el antígeno HLA-DR5

4. artropatía asociada al VIH

   • Artritis subaguda oligoarticular
     • Afectan las grandes articulaciones (rodillas y tobillos )
   • se desarrolla en 1-6 semanas
     • dura entre 6 semanas y 6 meses

5. síndrome doloroso articular

   • dolor agudo, intenso, punzante en la articulación
   • afecta a rodillas, codos y hombros
   • dura 2-24hrs

6. artritis séptica

   • S. aureus
   • Infecciones micoticas sistémicas por C. neoformans
   • Sporothrix schenckii
   • H. capsulatum
   • Infección micobacteriana sistémica