Trauma abdominal

Trauma abdominal

1. 3 compartimentos: Peritonio/ Retroperitônio/Pelve

   • Todo ferimento que atinge a cav. peritoneal --> LAPA

2. MECANISMO

   • Contuso/Fechado *+friável
     • 1º Baço; 2º Figado; 3º ID (Cinto de segurança)
   • Penetrante/Aberto *maior
     • 1º Figado; 2º delgado; 3º Estô.

3. AVALIAÇÃO INICIAL

   • ABCDE
     • Sinais: jobert/ Kerh /Peritonite/ Ballance/Sandblom
     • Sonda gástrica/ Sonda vesical

4. ALGORITMO

   • ABERTO
     • Instável
       • LAPA
     • Estável
       • PAF ou ind de lapa
         • Não
           • TC contraste ou Laparoscopia
   • FECHADO
     • Estável
       • TC contraste ou Laparoscopia
     • Instável
       • Outra causa possível de choque?
         • Nõo
           • LAPA
         • Sim
           • LPD/FAST
             • Positivo

5. EXAMES

   • RX simples
     • Pneumoperitônio; Pneumorretroperitônio; Hemopneumotórax; Apagamento Psoas
   • LPD
     • Soro em cav abd, se refluxo de sangue não coagulável ou material
   • FAST
   • TC