TUMORES RENALES MALIGNOS-(continuación)

TUMORES RENALES MALIGNOS-(continuación)

1. NEFROBLASTOMA O TUMOR DE WILMS

   • MICROSCOPÍA:PUEDEN PRESENTAR TRES TIPOS CELULARES:
     • ESTROMAL:CÉLULAS FUSIFORMES,MIXOIDE
     • EPITELIAL: TÚBULOS INMADUROS O GLOMÉRULOS ABORTIVOS
     • BLASTEMAL: SÁBANA DE CÉLULAS PEQUEÑAS AZULES
       • DETERMINA EL PRONÓSTICO Y METASTATIZA
   • REPRESENTA EL 25 % DE TODOS LOS TUMORES EN NIÑOS Y SE PRESENTA ANTES DE LOS 6 AÑOS.PUEDEN SER ÚNICOS O BILATERALES
   • ETIOPATOGENIA: SE ORIGINAN EN EL BLASTEMA RENAL EMBRIONARIO.ASOCIADOS A MALFORMACIONES CONGÉNITAS UROGENITALES Y A PRESENCIA DE RESTOS NEFROGÉNICOS
   • MACROSCOPÍA: TUMOR DE GRAN TAMAÑO,SÓLIDO-QUÍSTICO, BIEN DELIMITADO DE COLOR PARDO-CLARO.AL CORTE SON DE CONSISTENCIA BLANDO,HOMOGÉNEO EN DONDE PUEDE HABER ÁREAS DE NECROSIS Y HEMORRAGIA
   • CLÍNICA: MASA ABDOMINAL,HEMATURIA,DOLOR ABDOMINAL,OBSTRUCCIÓN INTESTINAL,HIPERTENSION ARTERIAL
   • TRATAMIENTO: NEFRÉCTOMÍA Y QUIMIOTERAPIA.SUPERVIVENCIA A LOS 2 AÑOS HASTA EL 90%

2. SARCOMA

   • DE CELULAS CLARAS.POCO FRECUENTE EN LA INFANCIA Y DE MAL PRONÓSTICO
   • ETIOLOGÍA: TRASTORNOS GENÉTICOS: SOBREEXPRESIÓN DEL PRO-ONCOGEN c-KIT
   • MICROSCOPÍA:PRESENCIA DE CÉLULAS CORDONALES,MATRIZ INTERCELULAR Y CÉLULAS FUSIFORMES, CON MATRIZ MESANGIAL CON MUCOPOLISACÁRIDOS

3. CARCINOMA UROTELIAL DE LA PELVIS RENAL (5-10%)

   • CLÍNICA: HEMATURIA.COLICO RENAL,CAUSAN HIDRONEFROSIS PALPABLE POR OBSTRUCCIÓN .PRONÓSTICO:SEGUN PATRÓN MORFOLÓGICO
   • MORFOLOGÍA: PAPILARES EXOFÍTICOS O INVASIVOS .SIMILARES A LOS DE CÉLULAS TRANSICIONALES DE VEJIGA LA VEJIGA

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