Artérias da cabeça e pescoço

Artérias da cabeça e pescoço

1. coração

   • bomba contrátil
     • AORTA
       • Distribui o sangue oxigenado do coração para o corpo.
         • Porção ascendente
           • Origina: Artérias Coronárias (D e E)
         • Porção descendente
           • Divide-se em vasos Torácicos e Abdominais
         • Arco aórtico
           • Direito
             • Tronco Braquiocefálico
             • Artéria Carótida Comum Direita
             • Artéria Subclávia Direita
               • Originada do Tronco Braquiocefálico
           • Esquerdo
             • Artéria Carótida Comum Esquerda
             • Artéria Subclávia Esquerda
           • • Arco Aórtico
               • Tronco Braquiocefálico
                 • Artéria Subclávia Direita
                   • Irriga a parte superior do tórax, parte do ombro, do pescoço, do encéfalo e membros superiores como um todo.
                     • A. Torácica Interna
                     • A. Costocervical
                     • A. Tirocervical
                     • A. vertebral
                       • Passa pelos processos transversos das vértebras cervicais e entra no crânio através do forame magno, se anastamosando as artérias vertebrais direita e esquerda. Vai irrigar a porção posterior do cérebro.
                         • A. Basilar
                           • A. cerebelar superior
                             • Origina-se próxima a porção distal da artéria basilar. Supre a ponte, a glândula pineal, o véu medular superior e a tela corióidea do terceiro ventrículo.
                           • A. cerebelar inferior anterior
                             • Surge da parte inferior da artéria basilar e segue posterolateralmente, em geral anterior aos nervos abducente, facial e vestibulococlear. Irriga a face inferior do cerebelo anterolateralmente e se anastomosa com a artéria cerebelar inferior posterior, ramo da artéria vertebral.
                           • Forma-se pela união das artérias vertebrais na linha média na margem inferior da ponte.
                           • A. cerebral posterior (D e E)
                             • É um ramo terminal da artéria basilar, ergue lateralmente, paralela com a artéria cerebelar superior, e recebe a artéria comunicante posterior. Irrigam a porlção posterior do cérebro.
                 • Artéria Carótida Comum Direita
                   • A. Carótida Interna
                     • Supre a maior parte do hemisfério cerebral ipsilateral, olhos e órgãos acessórios, fronte e, em parte, o nariz. Penetra no crânio pelo canal carótico, na parte petrosa do temporal, curva-se anteriormente através do seio cavernoso no sulco carótico pela parte lateral do corpo do osso esfenoide.
                     • A. Comunicante posterior
                       • Segue atrás da carótida interna acima do nervo oculomotor, e se anastomosa com a artéria cerebral posterior.
                     • A. cerebral média
                       • Dirigem-se para os lobos temporais, fazendo a irrigação dessa área.
                     • A. cerebral anterior
                       • Segue anteromedialmente acima do nervo óptico para a fissura longitudinal do cérebro onde se conecta com sua companheira do lado oposto por uma curta e transversa artéria comunicante anterior. Irriga a parte anterior do encéfalo. Em alguns casos, seu ramo terminal é a artéria oftálmica.
                     • A. oftálmica
                       • Origina-se da parte anterior da artéria carótida interna quando ela deixa o seio cavernoso, muitas vezes no ponto de perfuração da dura-máter, e entra na órbita através do canal óptico.
                       • A. etmoidal anterior e posterior
                         • Irrigam a parede medial da órbita, o seio etmoidal e o teto da cavidade nasal.
                       • A. supratroclear
                         • Emerge a partir da órbita em direção à face na incisura frontal. Supre as partes mediais da pálpebra superior, fronte e couro cabeludo e anastomosa com a artéria supraorbital e com sua semelhante contralateral.
                       • A. supraorbital
                         • Deixa a órbita através da incisura supraorbital ou forame. Supre a pele e os músculosda pálpebra superior, fronte e couro cabeludo. Anastomosa com a artéria supratroclear, ramo frontal da temporal superficial e seu semelhante contralateral.
                           • Anastomosa com um ramo da A. temporal superficial. Importante conexão entra a A. carótida interna com a A. carótida externa.
                           • Ramo Frontal da A. temporal superficial
                       • A. dorsal do nariz
                         • Surge na junção do osso nasal e da cartilagem nasal lateral e supre a pele que cobre a parte externa do nariz.
                   • A. carótida externa
                     • A. tireóidea superior
                       • É o primeiro ramo da artéria carótida externa e surge da superfície anterior da carótida externa, logo abaixo do nível do corno maior do osso hióide. Ela desce ao longo da margem lateral do tireo-hióideo, atingindo o ápice do lobo da glândula tireoide. Irriga a laringe e a glândula tireoide.
                     • A. facial
                       • Origina-se anteriormente da carótida externa no trígono carótico, acima da artéria lingual e imediatamente acima do corno maior do osso hioide. No pescoço, é coberta somente pela pele, platisma, fáscias e frequentemente pelo nervo hipoglosso. Corre superior e anteriormente abaixo do digástrico e estilo-hióideo. Medial ao ramo mandibular, ela arqueia superiormente e sulca a parte posterior da glândula submandibular. Em seguida, desvia inferiormente e desce até a margem inferior da mandíbula em um sulco lateral sobre a glândula submandibular, entre a glândula e o pterigóideo edial. Ao atingir a superfície da mandíbula, a artéria facial curva ao redor de sua margem inferior, anterior ao músculo masseter, entrando na face.
                         • A partir da asa do nariz passa a ser denominada artéria angular
                           • A. angular
                             • Se comunica com a dorsal do nariz, sendo uma importante conexão entre as carótidas externa e interna.
                             • A. nasal lateral
                               • Supre o dorso e a asa do nariz
                       • A. labial inferior
                         • Origina-se próximo ao ângulo da boca, passa para cima e para a frente sob o abaixador do ângulo da boca e, em seguida, penetra orbicular da boca correndo sinuosamente próximo da margem do lábio inferior, entre o músculo e a membrana mucosa. Supre as glândulas labiais inferiores, membrana mucosa e músculos, e anastomosa com seu semelhante contralateral e com o ramo mentual da artéria alveolar inferior.
                       • A. intra-alar
                         • Irriga a asa do nariz
                       • A. palatina ascendente
                         • Inicia-se próximo à origem da artéria facial. Ela passa superiormente entre o estiloglosso e o estilofaríngeo para atingir o lado da faringe. Irriga estruturas do palato mole e adjacentes. Algumas vezes emite uma artéria exclusiva para Irrigar a tonsila palatina, a a. tonsilar.
                       • A. labial superior
                         • Percorre ao longo da margem labial superior, entre a membrana mucosa e o orbicular da boca, anastomosa com seu semelhante contralateral e supre o lábio superior.
                         • A. ascendente do filtro
                           • Pode surgir a partir da labial superior, se direcionando superiormente e irrigando o filtro labial e a base do nariz.
                     • A. Lingual
                       • A. sublingual
                         • Origina-se na margem anterior do músculo hioglosso, passa anteriormente, entre os músculos genioglosso e milo-hióideo, até a glândula sublingual, irrigando esta glândula, músculo milo-hióideo e as túnicas mucosas bucal e gengival. Um ramo perfura o músculo milohioideo e junta-se aos ramos submentuais da artéria facial. Outro ramo segue através da gengiva mandibular, anastomosando-se com seu homólogo contralateral. Uma única artéria origina-se desta anastomose e entra por um pequeno forame (forame lingual) na mandíbula.
                       • A. dorsal da língua
                         • Os ramos dorsais da língua geralmente são dois ou três pequenos que se originam medialmente ao músculo hioglosso e sobem até a parte posterior do dorso da lingua. Os vasos suprem sua túnica mucosa e o arco palatoglosso, tonsila, palato mole e epiglote. Eles anastomosam-se com seus homólogos contralaterais.
                       • A. profunda da língua
                         • É a parte terminal da artéria lingual e é encontrada sobre a face inferior da língua, perto do frênulo lingual.
                       • Fornece o principal suprimento sanguíneo para a língua e o assoalho da boca. Surge anteromedialmente da artéria carótida externa no lado oposto À extremidade do corno maior do osso hioide, entre a tireoide superior e as artérias faciais. Ela passa entre os músculos hioglosso e constritor médio da faringe, chegando ao assoalho da boca acompanhada pelas veias linguais e pelo nervo glossofaríngeo. Na borda anterior do músculo hioglosso, a artéria lingual curva-se acentuadamente para baixo. É coberta pela túnica mucosa da língua e situa-se entre o músculo genioglosso, medialmente, e o músculo longitudinal inferior, lateralmente.
                     • A. Occipital
                       • Passa posterior, superior e inferiormente do ventre posterior do digástrico, e cruza a artéria carótida interna, veia jugular interna, hipoglosso, e nervos vago e acessório. Entre o processo transverso do atlas e do processo mastoide, a artéria occipital atinge a margem lateral do reto lateral da cabeça. Ela então corre no sulco occipital do osso temporal, medial ao processo mastoide e à inserção do esternocleidomastóideo, esplênio da cabeça, longo da cabeça e digástrico, e situa-se sucessivamente no reto lateral da cabeça, oblíquo superior e semiespinal da cabeça. Finalmente, acompanhada do nervo occipital maior, ela tem trajeto superior perfurando a camada de revestimento da fáscia cervical profunda. Irriga a parte posterior do couro cabeludo e emite ramos para região parietal.
                     • A. Auricular posterior
                       • Se origina no pescoço e sobe entre a orelha e o processo mastoide. Supre a superfície craniana da orelha através de seu ramo auricular e o ventre occipital do occipitofrontal e do couro cabeludo por detrás e acima da orelha através de seu ramo occipital. Anastomosa com a artéria occipital.
                     • A. temporal superficial
                       • Ramo parietal
                         • Curva-se para cima e para trás, continua superficial à fáscia temporal e anastomosa com seu semelhante contralateral e com as artérias auricular posterior e occipital.
                       • Ramo frontal
                         • Passa para cima em direção à tuberosidade frontal e supre os músculos, pele e pericrânio nesta região. Anastomosa com um ramo da carótida interna.
                           • A. supraorbital
                       • A. temporal média
                         • Surge um pouco acima do arco zigomático e perfura a fáscia temporal suprindo o temporal. Anastomosa com os ramos temporais profundos da artéria maxilar.
                       • A. zigomático orbital
                         • Pode se originar da artéria temporal superficial ou a partir de seus ramos temporal médio ou parietal. Passa perto da margem superior do arco zigomático. Supre o orbicular do olho e anastomosa com os ramos lacrimal e palpebral da artéria oftálmica.
                       • A. auricular
                         • Seus ramos são distribuídos para o lóbulo e superfície lateral da orelha e para o meato acústico externo.
                       • A. transversa da face
                         • Atravessa a glândula, cruza o masseter entre o ducto parotídeo e o arco zigomático. Supre a glândula e ducto parotídeo, masseter e pele adjacente.
                       • Origina-se no interior da glândula parótida, atrás do colo da mandíbíbula. Tem trajeto ascendente. Irriga o couro cabeludo na região temporal, o ducto parotídeo e parte da glândula parótida.
                     • A. maxilar
                       • Parte pterigopalatina
                         • A. faríngea
                           • Atravessa o canal palatovaginal, acompanhando o nervo de mesmo nome, e é distribuído para a mucosa do teto nasal, nasofaringe, seio esfenoidal e tuba auditiva.
                         • A. infraorbital
                           • Entra na órbita através da fissura orbital inferior. Percorre o assoalho da órbita no sulco infraorbital e canal infraorbital e emerge sobre a face no forame infraorbital para suprir a pálpebra inferior, parte da bochecha, o lado do nariz externo e o lábio superior. Ainda no interior do canal infraorbital, dá origem à artéria alveolar superior anterior, que corre para baixo para suprir os dentes anteriores e a parte anterior do seio maxilar,
                         • A. alveolar superior posterior
                           • Origina-se da artéria maxilar no interior da fossa pterigopalatina e percorre a fissura pterigomaxilar em direção ao túber da maxila. Dá origem aos ramos que aí penetram o osso para suprir os dentes molares e pré-molares e o selo maxilar, bem como outros ramos que suprem a mucosa bucal.
                         • A. esfenopalatina
                           • Passa pelo forame esfenopalatino e entra na cavidade nasal posteriormente ao meato superior. Dali originam-se as artérias nasais posteriores laterais. Em seguida cruza anteriormente sobre a superfície inferior do esfenoide e termina no septo nasal, em uma série de ramos septais posteriores.
                             • Artérias nasais posteriores laterais
                               • Ramificam-se ao longo das conchas e meatos, anastomosando-se com as artérias etmoidais e ramos nasais da artéria palatina maior para suprir os seios frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal.
                             • Ramos septais posteriores
                               • Localiza-se sobre a superfície inferior do esfenoide e termina no septo nasal. Anastomosam-se com as artérias etmoidais. Um ramo desce pelo vôme até o canal incisivo para se anastomosar com a artéria palatina maior e o ramo do septo nasal da artéria labial superior.
                         • A. do canal pterigóideo
                           • Dirige-se posteriormente pelo canal pterigóideo para irrigar parte da nasofaringe e da tuba auditiva. Pode se originar da palatina. No canal pterigóideo se anastomosa com ramos faríngeos e artéria etmoidal e esfenopalatina. Na fossa pterigopalatina se ånastomosa com o ramo acessório da artéria meníngea média e com as artérias faríngea ascendente, palatina ascendente e, ocasionalmente, com a palatina ascendente.
                         • A. palatina descendente
                           • Deixa a fossa pterigopalatina pelo forame palatino maior. Supre o meato nasal inferior, o palato duro e as gengivas dos dentes superiores. Anastomosa com a artéria nasopalatina.
                             • A. palatina maior
                               • Surge na cavidade oral pelo forame palatino maior e dirige-se anteriormente. Irriga mucosa, gengiva, glândulas e tecido ósseo do palato.
                             • A. palatina menor
                               • Surge na cavidade oral pelo forame palatino menor e dirige-se posteriormente, suprindo o palato mole.
                       • Parte mandibular
                         • A. auricular profunda
                           • Passa pelo meato acústico externo, suprindo a pele deste e parte da membrana timpânica. Pode contribuir para a irrigação da ATM.
                         • A. timpânica anterior
                           • Passa através da fissura petrotimpânica, suprindo parte do revestimento da orelha média.
                         • A. meníngea acessória
                           • Percorre o forame oval em direção à fossa média do crânio. Pode ser um ramo da artéria meningea média. Supre o gânglio trigeminal, a dura-máter e osso.
                         • A. meníngea média
                           • Passa entre as raízes do nervo auriculotemporal. Pode situar-se lateral ao músculo tensor do véu palatino e, em seguida, entra na cavidade do crânio através do forame espinhoso. Irriga estruturas intracranianas, sendo a principal fonte de irrigação dos ossos da calvária.
                         • A. alveolar inferior
                           • Desce pela fossa infratemporal, posterior ao nervo alveolar inferior. Nessa, ela situa-se entre o osso lateralmente e o ligamento esfenomandibular medialmente. Próximo à sua origem, a artéria alveolar inferior tem um ramo lingual. Antes de entrar no forame da mandíbula, dá origem a um ramo milo-hióideo. Em seguida, percorre o canal da mandíbula com o nervo alveolar inferior, irrigando os molares e pré-molares inferiores, e divide-se nos ramos incisivo e mentual, próximo do primeiro pré-molar.
                             • Ramo milo-hióideo
                               • Perfura o ligamento esfenomandibular, descendo com o nervo milohioideo no seu sulco na face interna do ramo da mandíbula. Ramifica-se superficialmente sobre o músculo milohioideo, irrigando-o, e anastomosa-se com o ramo submentual da artéria facial.
                             • Ramo incisivo
                               • Continua abaixo dos incisivos até a linha mediana, onde se anastomosa com o seu homólogo. Irriga dentes caninos e incisivos, tecido ósseo e mucosa gengival adjacente.
                             • Ramo mentual
                               • A artéria mentual deixa o forame mentual, irriga o mento e anastomosa-se com as artérias submentual e labial inferior.
                             • Ramo lingual
                               • Desce com o nervo lingual irrigando a túnica mucosa lingual.
                       • Parte pterigoidea
                         • A. massetérica
                           • Tem trajeto para a lateral e atravessa a incisura da mandíbula, alcançando a face profunda do músculo masseter, o qual irriga. Pode suprir a ATM e se anastomosa com a artéria facial transversa.
                         • A. bucal
                           • Passa entre os músculos pterigóideo medial e a inserção do temporal. Irriga as estruturas do assoalho bucal.
                         • Artérias Pterigóideas
                           • Irrigam os músculos pterigóideos medial e lateral.
                         • Artérias Temporais Profundas
                           • Passam entre o osso temporal e o periósteo do crânio. Irrigam a face profunda do músculo temporal.
                       • A artéria maxilar é o maior ramo terminal da artéria carótida externa, surge atrás do colo da mandíbula e, primeiramente, é embutida na glândula parótida. Cruza a fossa infratemporal, entrando na fossa pterigopalatina através da fissura pterigomaxilar. É amplamente distribuída para mandíbula, maxila, dentes, músculos da mastigação, palato, nariz e dura-máter craniana.
                     • A. faríngea ascendente
                       • Pequeno vaso que dirige-se superiormente para irrigar parte da faringe. É um ramo medial da ACE..
               • Artéria Subclávia Esquerda
               • Artéria Carótida Comum Esquerda
                 • Na altura da cartilagem tireóidea, se divide em carótida interna e externa.

2. Importância na Odontologia: para procedimentos cirúrgicos e aplicações de anestesias locais.

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