ANTIMICROBIANOS

ANTIMICROBIANOS

1. Bactérias

   • Etapas do Diagnóstico Microbiológico
     • 1- Coleta
       • 2- Semeadura
         • Meios de cultura adequados
           • Finalidade: Simples Enriquecidos Seletivos
           • Consistência: Sólido Semissólido Liquido
         • Nutrientes: essências para o crescimento
           • Exigências nutricionais: -Fontes de energia -Fontes de carbono -Fontes de nitrogênio
           • Exigências ambientais : temperatura, água , gases do meio e pH
           • Fases do Crescimento bacteriano:
         • 3- Identificação bacteriana
           • Morfologia Coloração de Gram: Baseado na estrutura da PAREDE CELULAR
             • Gram Positivas: Parede celular rica em pepitideoglicano, ele é pouco permeável a acetona. Portanto não perdem a cor azul-arroxeada quando submetidas ao processo de descoloração com álcool.
             • Gram Negativas: Parede celular mais fina, com pouco pepitideoglicano com presença de membrana externa e alta concentração de lipídeos. Isso torna a bactéria mais permeável ao álcool acetona, descorando a bactéria. Quando entra a fucsina, ela cora esta bactéria assumindo um tom róseo-avermelhado
           • Provas de Identificação
             • Identificação do Metabolismo
           • 4- Antibiograma
             • É um ensaio que mede a susceptibilidade/resistência de uma bactéria um ou mais agentes antimicrobianos
               • Método difusão em disco - Método Kirby-Bauer
       • Escolha do sítio e obtenção do material. Representatividade, pureza coleta prévia ao uso de ATB
   • Morfologia e Estrutura da célula bacteriana
     • Forma
       • Esféricas - Cocos
       • Cilíndricas - Bacilos
       • Espiraladas: Espiroquetas, Vibriões e Espirilos
     • Arranjo
       • Pares: diplococos Cadeias: estreptococos Cachos: estafilococos
       • Poucos agrupamentos : Diplobacilos e estreptobacilos
       • Não se agrupam
   • Estruturas Essênciais
     • Parede celular: Manutenção da forma e proteção externa
     • Ribossomos: Síntese de proteínas
     • Ácido nucleico: Informações de replicação
     • Membrana citoplasmática: permeabilidade seletiva da célula bacteriana
   • Estruturas Facultativas
     • Fímbria ou pili: aderência e condução
     • Cápsula: engana o sistema fagocitário dificultando a identificação das bactérias
     • Flagelo: Locomoção bacteriana
     • Plasmídeo: Molécula de DNA que protege a célula da ação antibiótica
   • Tamanho: dimensões microscópicas: 0,2 a 1,5 micras de diâmetro e de 1 a 6 micras de comprimento, em média
   • Células vegetativas são aquelas que se encontram realizando suas funções metabólicas (são bactérias em ambientes favoráveis)
     • Esporos bacterianos não estão em ambientes favoráveis e, com isso, não exercem suas funções.
   • Reprodução
     • Assexuada
       • Cissiparidade ou bipartidação ou divisão binária
       • Esporulção (resistência assexuada)
     • Sexuada
       • Conjugação (transferência de plasmídeo)
       • Transformação ( absorve DNA de outra bactéria, provenientes de outras bac. mortas)
       • Transdução (quando pode modificar o genoma da bactéria através de um vírus)

2. Penicilina

   • Séc.XX Alexander Fleming Lochfield
   • Estava estudando o Staphylococcus aureus
   • 1928- saiu de férias e acidentalmente deixou a placa aberta
   • percebeu um impedimento do crescimento da bactéria da placa e analisou o fungo presente, o penicilium
   • 1938- Dr Florey e Dr Chain isolaram a Penicilina
   • Era dos Antibióticos - a penicilina produzida em escala industrial
   • 1945, Fleming, Florey e Chain receberam conjuntamente o Prêmio Nobel de Medicina e Fisiologia.

3. RESOLUÇÃO-RDC Nº 44, DE 26 DE OUTUBRO DE 2010 Dispõe sobre o controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição médica.

4. Todos os medicamentos que agem sobre as bactérias, com ação bactericida ou bacteriostática (antibióticos ou quimioterápicos)

5. ORIGEM - Fungos e bactérias (antibiótico) Síntese (quimioterápico)

   • AÇÃO BIOLÓGICA - Bactericida - Quando causam a morte das bactérias - Bacteriostático- Quando inibem o seu crescimento
     • Toxicidade Seletiva: é essência do tratamento antimicrobiano é a toxicidade seletiva - matar ou inibir o micro-organismo sem afetar o hospedeiro
     • ESPECTRO DE AÇÃO - Amplo espectro: é capaz de inibir uma grande variedade de Bactérias Gram positivas e Gram negativas -Espectro reduzido: só é ativo contra uma variedade limitada de bactérias

6. MECANISMOS DE AÇÃO

   • MEMBRANA CELULAR perde a permeabilidade seletiva, assim as estruturas essenciais da bactérias saem e substâncias tóxicas as bactérias entram, causando a destruição dessa célula bacteriana
   • SÍNTESE DE ÁCIDO NUCLEICO - Interferem na função do DNA e na sua estrutura impedindo a reprodução/biparidade da bactéria
   • SÍNTESE PROTÉICA - Se liga aos ribossomos causando a ausência da síntese proteica ou do alongamento dessa proteína, tornando ela inativa ou a má formada que também a impede de exercer a função.
   • SÍNTESE DO ÁCIDO FÓLICO - ATB ANTIMETABÓLITOS. Impedem a produção do ácido fólico e do ácido tetraidrofólico
   • PAREDE CELULAR Impedem a formação do pepitideoglicano. Se instala na PBP da bactéria e manda informações para a produção exacerbada de enzimas, resultltando na destruição da parede celular

7. MECANISMOS DE RESISTÊNCIA

   • NATURAL Já surgiu resistente a esse ATB
   • ADQUIRIDA
     • ENZIMAS
     • ALTERAÇÃO DO ALVO
     • BOMBA DE EFLUXO
     • PERMEABILIDADE DIMINUIDA

8. Evolução Tecnológica na Área Farmacêutica

   • Conjunto de transformações que contribuiu para um mercado globalizado
   • Final do século XIX- organização do setor e revolução química
   • Primeira geração 1820-1880: Lavoisier
   • Segunda geração 1880-1930: Vacinas produzidas pelas indústrias alemãs, francesas e suiças
   • Terceira geração 1930-1960-: Isolamento e síntese de vitaminas, corticosteroides , hormônios e antibacterianos
   • Nanotecnologia: Os fármacos, uma vez que estão dentro do corpo, se ligam a uma molécula específica de proteína, mudando a forma 3D dessa proteína, e alterando assim a maneira como o medicamento funciona.
   • O medicamento ideal seria projetado em um formato que só se ligaria a uma proteína específica (ou grupo de proteínas) que estivesse envolvida em uma determinada doença, eliminando assim os efeitos colaterais que ocorrem quando os fármacos se ligam a outras proteínas no corpo.

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