DESARROLLO EMBRIONARIO EN LAS PRIMERAS FASES DE LA GESTACIÓN

DESARROLLO EMBRIONARIO EN LAS PRIMERAS FASES DE LA GESTACIÓN

1. De la ovulación a la implantación 1ª sem desarrollo

   • 1.-Folículos primordiales (FSH)→1 Folículo Graaf (Ø15mm)
     • Fin 1era división meiótica
       • 2--Células tecales y foliculares→estrógenos→endometrio proliferativo →hipófisis: LH ↓ ovulación-cuerpo luteo
         • •Fecundación :ampolla •Mitosis→mórula
           • •Blastocisto (embrioblasto+trofoblasto) •Implantación

2. Disco germinativo bilaminar 2ª sem desarrollo

   • •Día 8
     • Día 9
       • Introducción blastocisto en endometrio →vacuolas en sincitiotrofoblasto (período vacuolar) →cel del hipoblasto→membrana exocelómica (saco vitelino 1ario)
         • Día 11-12
           • Sincitio se introduce en estroma endometrial (↑ vascularizado)
             • Sangre materna penetra en lagunas trofoblásticas
               • Mesodermo extraembrionario→celoma extraembrionario
           • Día 13
             • Formación de vellosidades
               • Cel hipoblasto→saco vitelino
                 • Pedículo fijación+vasos=cordón umbilical
                   • corion:mesod.Somático+2capas trofoblasto
                     • Porción cefálica hipoblasto: lámina precordal (futura cabeza-boca)
                       • βHCG (sincitio) detectable por test RIE
                         • Patología: pl. previas, emb. ectópicos, gestación anembrionada, mola hidatiforme
     • Citotrofoblasto Simcitiotroflobasto
     • Trofoblasto
     • Embrioblasto
       • c. hipoblástica \ c. epiblástica →cavidad amniótica

3. Disco germinativo trilaminar 3ª sem desarrollo

   • Gastrulación
     • 1. Epiblasto aparece línea primitiva (ectodermo) (15-16) (embrión 1mm)
     • 2.Cel. se invaginan-endodermo-mesodermo
     • 3.•cel. dirección cefálica→se intercalan en hipoblasto (lámina notocordal) desprendimiento→notocorda
       • Esqueleto axial (cefálica-caudal)
         • 4.p. Cefálica: memb. bucofaríngea
           • 5. p. Caudal: memb. cloacal alantoides (divertículo que crece hacia pedículo de fijación, 16ºdía)
             • Desarrollo del trofoblasto
               • Vellosidades 2arias : sincitio-cito-mesodermo
               • vellosidades 3 arias: mesodermo central se diferencia en cel sanguíneas y vasos, llegan a la placa coriónica y al embrión
                 • cap. Vellosidades – cap. Mesodermo placa coriónica y pedículovasos intraembrionarios

4. Periodo embrionario de 3ª a 8ª sem desarrollo (Periodo de organogenesis)

   • Derivados de la hoja germinativa ECTODÉRMICA
     • 1. Disco aplanado, región cefálica > caudal
     • 2.Ectodermo que recubre la notocorda ↑ grosor → placa neural→ neuroectodermo (neurulación)
       • 3.Inducción (estimulación de un tejido susceptible a la acción de un tejido inductor) del epiblasto por la notocorda.
         • 4.Placa neural → pliegue neural → fusión (4 somita)→tubo neural cuello→ neuroporo craneal 25 día (18-20s) neuroporo caudal 27 día (25 s)
           • 5. SNC: est. tubular cerrada porción caudal estrecha: m. espinal porción cefálica ancha: vesíc. Cerebrales
             • 6. cresta neural: gg. espinales, gg de ppcc V, VII, IX, X, cel. Schwann, piamadre y aracnoides, melanocitos, med gl suprarenal, huesos craneales…
               • 7. 2 engrosamientos ectodérmicos→ placoda auditiva→audición y equilibrio → placoda del cristalino →cristalino (5ª sem)
                 • Derivados del ectodermo (Contacto con el exterior)
                   • SNC
                   • SNP
                   • Epitelio sensorial oído, nariz, ojo
                   • Epidermis, pelo, uñas
                   • Gl. Subcutáneas, gl mamarias, hipófisis, esmalte dentario.

5. Derivados de la hoja MESODÉRMICA

   • Día 17→cel. línea media→ mesodermo paraaxial
     • 3era sem. segmentación=somitómeras
       • cefálica =neurómeras→mesenquima cefál.
       • cervical=somitas (día 20) cefalo-caudal
         • diferenciación: esqueleto axial (cart,hueso,ms,piel)
           • cel. lateral→lámina lateral→aparición cavidades→hoja parietal (paredes corporales) →hoja visceral (pared intestino)→cavidad celómica intraembrionaria (serosas)
             • mesodermo intermedio→sup:nefrotomas→ap. urinario
               • Desarrollo temprano ap. cardio-vascular:
                 • Mesodermo visceral de pared saco vitelino→angioblastos (islotes)
                 • vasos: perif=cel. endoteliales; centrales=cel sanguineas Porción cefálica: área cardiogénica: 2 tubos cardíacos endoteliales
                 • Circ: vasos embrión- pedículo- corion- saco vitelino
                 • Fin 3era : circ. sangre, LF: 21-22, ultrasonografía Doppler a la 5ª sem (de la fec)
                 • Formación sangre: 5ª sem hígado→bazo→m.o→g.g.l.l.
                 • Derivados Mesodermo:
                   • Tej. Sostén: conectivo, huesos, cartílago
                   • Musculo liso y estriado
                   • Cel sanguíneas y linfáticas, paredes corazón, vasos sang y limfáticos
                   • Riñón y gónadas
                   • Cortex gl. suprarrenal y bazo
           • mesodermo intermedio→sup:nefrotomas→ap. urinario

6. Derivados hoja germinativa ENDODÉRMICA:

   • Tracto gastrointestinal→ plegamiento cef-caudal (crec. long SNC) plegamiento transversal (crec somitas)
     • Incorporación parte del saco vitelino+endodermo →conducto onfalomesentérico (embrión-saco vit) (intestino medio)
       • Plegamiento extremos: curva cefálica y caudal
       • Intestino ant: membrana bucofaringea→se rompe al fin 3 sem, conexión con cav. Amniótica
       • Intestino post: membrana cloacal. Alantoides.
       • 5 sem: el pedículo del saco vitelino + pedículo de fijación = cordón.
       • DERIVADOS ENDODERMO
         • Revest. epitelial ap. Respiratorio
         • Parénquima tiroides, paratiroides, hígado y páncreas
         • Estroma amigdalar y timo
         • Revest. epitelial vejiga y uretra
         • Revest. epitelial cavidad timpánica y trompa Eustaquio
         • ASPECTO EXTERNO DEL EMBRIÓN 2º MES:
           • Fin 4ª sem→ 28 somitas y arcos faríngeos (día 26, 3 pares)
           • 2º mes→gran tamaño de la cabeza formación ext, cara, oidos, nariz, ojos
           • 5ª sem esbozos ext sup, 6ª sem rayos digitales
           • 7ª sem: herniación umbilical fisiológica osificación ext. Sup
           • 8ª sem: pavellones aureiculares ≠, de implantación baja ≠ sexual pero dificil de identificar

7. Período fetal 3er mes hasta nacimiento

   • Maduración de los tejido y órganos ya formados
   • Rápido crec. del cuerpo
   • Pocas malformaciones (por causas mecánicas, alt SNC: conducta, ↓CI)
   • 3-5º mes: crec long.
   • 2 últimos meses: crec en peso
   • CAMBIOS SEGÚN LOS MESES:
     • Mes 3
       • cara + humana (ojos + ventrales, orejas normoinsertas)
       • Ext. alcanzan su longitud relativa adecuada centros osificación 1arios en h. largos y craneo
       • Genitales externos (12-14 sem)
       • Intestino regresa al abd (sem 11)
       • Orina→eritropoyesis hígado al bazo mov. oculares (sem 14)
         • Fin del 3º, actividad ms
       • 4-5º mes
         • CRL 15cm peso <1500gr
         • Lánugo, cejas, cabello
         • Grasa parda: base cuello, esternón, perirrenal (calor) ≠ ovarios (16sem); útero y vagina ( 18 sem)
         • Descenso testículos (sem 20)
           • Fin 5º la madre percibe claros los mov.
         • 6º mes
           • Aspecto arrugado por falta de tej. connectivo
           • Piel rojiza-transparente
           • SNC y respiratorio aún no maduros (sen 24: surfactante)
           • 22-23 sem: parpadeo
           • 24 sem: uñas manos
           • 8-9º mes
             • Redondeo (↑ grasa corporal)
             • Vernix caseosa (secreción gl. sebaceas)
             • Sem 26- 29: SNC coordina mov resp, Tª…
             • Sem 30-34: reflejos pupilares a la luz, piel rosada, ext. gorditas
             • Sem 35- 38: compresión mano, SNC maduro
             • Cabeza es la parte + grande 2500-3500, V-N de 36 cm, V-T 50 cm

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