SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA

SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA

1. LEY 100/93

   • REGIMEN CONTRIBUTIVO
     • Al Régimen Contributivo, se deben afiliar las personas que tienen una vinculación laboral, es decir, con capacidad de pago, como los trabajadores formales e independientes, los pensionados y sus familias.
       • AFILIACION
         • El Decreto 2353 del 2015​ unifica y actualiza las reglas de afiliación al sistema de salud. Además, crea el Sistema de Afiliación Transaccional (SAT) y define los instrumentos para garantizar la continuidad de la afiliación y el goce efectivo del derecho a la salud.
           • ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD (CLINICAS HOSPITALES Y IPS )
             • HOSPITALES
             • CLINICAS
             • IPS
               • Una IPS es contratada por las entidades promotoras de salud - EPS para que cumpla con los planes y servicios que estas ofrecen (promueven) a sus usuarios, pero son las EPS que cancelar todos los gastos médicos que sus pacientes generen a las IPS
             • SALUD Y CAMPAÑAS DE PREVENCION
               • Proceso para proporcionar a las poblaciones los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma, mediante la intervención de los determinantes de la salud y la reducción de la inequidad. Esto se desarrolla fundamentalmente a través de los siguientes campos: formulación de política pública, creación de ambientes favorables a la salud, fortalecimiento de la acción y participación comunitaria, desarrollo de actitudes personales saludables y la reorientación de los servicios de salud; por sus características la promoción de la salud supone una acción intersectorial sólida que hace posible la movilización social requerida para la transformación de las condiciones de salud.
                 • FORMULACION DE POLITICA PUBLICA
                 • CREACION DE AMBIENTES FAVORABLES A LA SALUD
                 • FORTALECIMIENTO DE LA ACCION
                 • PARTICIPACION COMUNITARIA
   • La afiliación en salud busca generar condiciones que protejan la salud de los colombianosgarantizando la universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, preservando la sostenibilidad financiera del sistema, siendo el bienestar del usuario, el eje central y núcleo articulador de las políticas en salud.
     • REGIMEN SUBSIDIADO
       • Para lograr la afiliación de la población pobre y vulnerable del país al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), el Estado colombiano ha definido al régimen subsidiado en salud como su vía de acceso efectiva al ejercicio del derecho fundamental de la salud. Es responsabilidad de los entes territoriales la operación adecuada de sus procesos, en virtud de su competencia descentralizada frente al bienestar de la población de su jurisdicción. De esa forma, los municipios, distritos y departamentos tienen funciones específicas frente a la identificación y afiliación de la población objeto, así como sobre la inversión, contratación y seguimiento de la ejecución de los recursos que financian el Régimen (recursos de esfuerzo propio, de la nación (SGP) y del Fosyga).

2. FINANCIAMIENTO

   • JUEGOS DE SUERTE Y AZAR
     • LOTERIAS, CHANCES, ETC
   • REGIMEN CONTIBUTIVO
     • EPS
   • CAJAS DE COMPENSACION
     • COMFANDI COMFENALCO
   • PRESUPUESTO GENERAL DE LA NACION
   • SEGURO OBLIGATORIO DE VEHICULOS (SOAT)
   • INDUMIL Y RENTAS DE LOS ENTES TERRITORIALES