Problemas mnésicos

Problemas mnésicos

1. Amnésia

   • Amnésia a longo prazo
     • Possíveis causas
       • Traumatismos craneo-encefálicos
       • Infeções (ex: encefalite)
       • AVC's
       • Alzheimer
       • Alcoolismo (Síndrome de Korsakoff)
       • Intervenção cirúrgica
     • Amnésia Retrógrada
       • Eventos ocorridos antes do acidente, e que estavam disponíveis (a pessoa recordava), são esquecidos.
       • Perda do passado pessoal
       • Perda diferenciada de memórias
         • - Memórias mais recentes são mais prováveis de ser esquecidas - Memórias mais antigas são mais prováveis de ser mantidas
       • Possibilidade de recuperação de memórias
         • Possibilidade de recuperação de memórias ao longo do tempo quando o dano cerebral não é permanente
       • Conhecimento semântico preservado
       • Teste
         • - questionamento sobre o passado da pessoa - fornecer uma data - nomes de familiares - empregos anteriores - teste das faces famosas
     • Amnésia Anterógrada
       • Perda de capacidade para criar novas memórias após o acidente - Pode melhorar quando existe uma amnésia retrógrada dominante (pensa-se ser uma espécie de balança que ao melhorar uma piora a outra) - Quando é a mais proeminente tende a ser permanente
       • Relação com os diferentes registos mnésicos
         • MCP intacta, MLP afectada
           • Na maioria dos casos.
         • Memória implícita intacta
           • Ex: Priming e memória procedimental Implícita = não declarativa
           • Ex: Priming
           • Ex: Memória Procedimental
         • Memória explícita afectada
         • Novas memórias semânticas: adquiridas com grande dificuldade
           • Caso H.M.
           • Clive Wearing
       • Lesões cerebrais
         • Lobos temporais mediais e hipocampo
         • Diencéfalo (Ex: Sindrome de Korsakoff
           • Tálamo
           • Hipotálamo
           • Corpos mamilares
       • Viver com amnésia anterógrada
         • Perigo de acidentes
           • Ex:  Excesso de medicamentos Esquecer o fogão ligado ...
         • Consumo exagerado de comida
     • Amnésia Global Transitória (Mistura de amnésia retrógrada e anterógrada)
       • Período de amnésia breve
       • Duração dos episódios de 3-8 horas
       • Acompanhada de estados de confusão
       • Pode ser precedida por uma atividade stressante (física ou emocional)
       • Pode ser causada por uma falha temporária na irrigação de sangue aos lobos temporais, hipocampo e tálamo
   • Amnésia a curto prazo
     • Amnésia que pode afectar a MCP e não a MLP
       • Caso K.F.
         • Observação do efeito de primazia e não de recência
       • Danos cerebrais
         • Lobos parietais, junto aos lobos frontais
           • Informação verbal
             • Ex: reter a ideia completa da frase por esquecimento das últimas palavras ?
         • Lobos parietais, junto aos lobos occipitais
           • Informação visual / espacial
             • Identificação de faces não-familiares
   • Amnésia psicogénica
     • - Causada por mecanismos psicológicos e não neurológicos - Informação perdida é usualmente episódica ou autobiográfica (memórias semântica e procedimental intactas) Exemplos:  repressão, amnésia dissociativa, desordem dissociativa de identidade
     • Repressão
     • Amnésia dissociativa
     • Desordem dissociativa de identidade

2. Demência cortical

   • Perda de memórias acompanhada de dificuldade na aprendizagem de nova informação - 15% das pessoas com mais de 65 anos têm algum tipo de demência - 25-47% das pessoas com mais de 85 anos têm algum tipo de demência - 50% das pessoas com mais de 65 anos que apresentam demência têm Doença de Alzheimer
   • Doença de Alzheimer
     • - Não é uma consequência natural do processo de envelhecimento - Descrita pela 1ª vez em 1907 por Alios Alzheimer - Confirmação de diagnóstico post-mortem

3. Demência sub-cortical

   • Doença de Parkinson
   • Doença de Huntington
   • Esquizofrenia
   • Confabulações
   • Depressão

4. Perda de conhecimento ou competências específicas

   • Anomia
     • Incapacidade de nomear objectos
   • Prosopagnosia
     • Incapacidade de identificar faces
   • Amusia
     • Incapacidade de reconhecer ou distinguir música / tons
   • Amnésia semântica
     • Perdas: anomia severa, incapacidade de compreensão de palavras isoladas, geração de exemplares de categorias reduzida Mantidas: linguagem (sintaxe e fonologia), competências perceptivas e motoras, memória episódica Causa: perda neuronal não-específica, predominantemente temporal