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COCCIDIOS INTESTINALES Y TISULARES

Phylum Apicomplexa

Clase

Sporozoa:

Apicomplexa

Parásitos intracelulares obligados

División

exclusivamente intracelular

Infectante ooquiste(esporozoitos)-->complejo apical con conoide, anillo polar, roptrias,

micronemas

y microtubulos

reproducción sexuada y asexuada en un solo hospedero(ciclo monoxenico)

COCCIDIOS DE IMPORTANCIA EN SALUD

PÚBLICA

Coccidios intestinales

*Cryptosporidium: zoonosis 3-11

días

*Cyclospora

cayetanensis hombre. 3-14 días

*Cystoisospora

belli: hombre. 1-10 días

Cryptosporidium

spp

4-6um

causa de importante

de "diarrea del viajero"

Mec. de

transmisión-->contaminación fecal

Ciclo

: monoxénico(un solo hospedero)

intestino delgado

(Yeyuno)

infección oral

baja dosis infectiva(

infectante Ooquiste * eliminado directamente

infectante

*transmision directa-->hombre-hombre

*transmision indirecta-->ingesta

2 genotipos identificados:

Genotipo

1

•humanos

•No-infectivo para ratones y ovejas

•Transmisión antropozoonotica

*C. hominis

Genotipo

2

•Humanos y bovinos

•Infectivo para ratones y ovejas

•Transmisión zoonotica

*C. parvum

CICLO

Ooquiste en interior-->4 esporozoitos infectan celulas y en la superficie forman trofozoito, intracelular y extracitoplasmatica(ciclo asexual)

merozoito tipo 1 forma esquizogonias y da merozoitos tipo 2 los que se diferencian en microgametocitos y macrogametocitos, micro infecta al macro y forma cigoto(ooquiste)

*ooquiste-->union de micro con macro cubierto por mb

*20%mb delgada(autoinfecciones)

*80%mb gruessa eliminada por heces

*1°reproduccion asexual

*2°reproduccion sexual

*se desarrolla en el borde

de las

células epiteliales, en el

interior de

una vacuola parasitófora a partir

de membrana

plasmática de hospedadora

En los cuadros agudos, clínicamente

no se pude diferenciar de otra etiología infecciosa.

Métodos

Diagnósticos

Examen directo: métodos de concentración.

Coloración: Ziehl Neelsen modificado (Kinyoun)

Inmunofluorescencia

Pruebas serológicas

Cyclospora

cayetanensis

Mecanismo

de transmisión:contaminación fecal

Vía

de infección: oral

infectante: Ooquiste maduro

8-10 µm

2 esporoquistes con 2 esporozoítos cada uno

ciclo

es monoxenico.

esporulación fuera del hospedero.

*no es directamente infectante(debe madurar en ambiente), no hay transmision directa, exclusiva de humanos-->4 esporozoitos totales, 2 esporoquistes

No transmisión de persona a

persona

No transmisión zoonotica

Ciclo

Evolutivo: Cyclospora

cayetanensis

*ooquiste-->no sale infectante, forma infectante ooquiste maduro o esporozoado, se forma esquizogonia

*fase asexual y sexual--S da ooquiste no infectante eliminado por quistes

Diagnóstico

Examen parasitológico: Método

directo

Concentración con solución de

azúcar

Coloración Z-N modificado

Autofluorescencia.

NO SEROLOGIA

AAR-

característica variable

Ooquiste

no se tiñen por pared gruesa

se le

atribuye a la extremada sensibilidad del

ooquiste a la desecación y a la deshidratación

Cystoisospora

belli

Elemento

infectante ooquiste

Mec. de

transmisión contaminación

fecal

Vía

de infección oral

Hospedero hombre

Ciclo monoxénico

1-10 días

*ooquiste eliminado no es infectante

Ciclo

Biológico

Ooquiste

recién eliminado es inmaduro

Ooquiste

madura en el medio ambiente

*infectante 2 esporoquistes 4 esporozoitos total-->8 esporozoitos

DX:

coloración Kinyoun

modificado.

Sarcocystis spp

Estado

infectante Ooquiste

Agente

*Sarcocystis suis hominis(del cerdo al hombre)

*Sarcocystis bovis hominis(del bovino al hombre)

Mec. de

transmisión carnivorismo

Vía

de infección Oral

Ciclo heteroxenico-->2 hospederos

Reservorio cerdos, vacunos

Elemento

diagnóstico Ooquiste esporulado

Estado

sexual en intestino de hospedero definitivos ( carnívoro).-->hombre

Estado

asexual en el músculo de un hospedero intermediario-->bovino o porcino

TOXOPLASMOSIS

zoonótica por

Toxoplasma gondii

ciclo sexual mucosa del intestino delgado del gato y el asexual en otros animales, incluyendo al ser humano

DIAGNOSTICO

serológico.

(TAC)

(RM)

Biopsias

NUNCA HECES(humano no elimina forma infectante)

Morfología

Taquizoitos-->formas proliferativas (trofozoitos) infección aguda.

Bradizoitos-->en (merozoitos o cistozoitos) infección latente o

crónica.

Ooquistes-->en el intestino de los gatos NUNCA en humano

Modos

de transmisión de la toxoplasmosis

Ingestion de ooquistes maduros

placenta

inoculacion

transfusiones/transplantes

*mujer serologia - a toxoplasma --> seguimiento serologico

*mujer serologia + a toxoplasma-->riesgo hidrocefalia -->IgM(fase aguda) IgG(fase cronica)

1°trimestre + grave en RN - frecuente

3°trimestre - gave en RN + frecuente

MICROSPORIDIA Y MICROSPORIDIOSIS

Phylum

Microspora

infectante espora

oportunistas

intracelulares obligados

Ciclo monoxénico

transmisión por

ingestión o inhalación.

transmisión fecal-oral

Tubo o filamento

polar para inyectar

su

esporoplasma

dentro

de hospedero

Diagnóstico

Giemsa, Gram o AAR,H-E

Serología

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