Punt 3 tentamen OP2 Stappen binnen het verpleegkundig proces

Punt 3 tentamen OP2 Stappen binnen het verpleegkundig proces

1. Het opstellen van een zorgplan

   • Componenten vpk dossier
     • Fasen vpk proces: 1) anamnese/ 2) Diagnose/ 3) Planning/ 4)Uitvoering/ 5) Evaluatie
       • Past binnen het Vpk proces in de fase PLANNING
         • Het vpk zorgplan is het deel van het vpk dossier dat de 1) resultaten , 2) vpk interventies weergeeft van de vpk diagnosen en multidisciplinaire problemen van de patiënt
           • Componenten vpk dossier: 1) totaaloverzicht problemen / 2) voorgedrukte plannen voor het probleem van de cliënt/ 3) klinische zorgpaden 4) toegevoegd ontslagplan 5) toegevoegd instructieplan 6) geïndividualiseerde verpleegkundige zorgplannen
             • Punt 4 en 5 bevat het ZORGPLAN componenten uitgebreid zorgplan: 1) cliëntenprofiel / 2) basisbehoeften / 3) medische aspecten 4) verpleegkundige diagnosen en multidisciplinaire problemen 5) speciale of complexe leer- of ontslagbehoeften.
           • Klinische zorgpaden: gestandaardiseerd multidisciplinair plan dat de zorg weergeeft voor patiënten met veelvoorkomende of voorspelbare aandoeningen
             • Afdelingsrichtlijnen: zijn gestandaardiseerde, voorgedrukte instructies voor de zorgverlening.
               • Hoe om te gaan met:... 1) bepaalde medische diagnose .... 2) bepaalde behandeling/onderzoek, 3) bepaalde vpk diagnose ... 4) situatie (bijv. ter adoptie afstaan van pasgeborene)
               • Protocollen: gestandaardiseerd en voorgedrukt. beslaan specifieke activiteiten, beschrijven hoe het moet.
     • Opstellen vpk dossier - gebruik vpk proces
       • Anamnese: STAP 1: verzamel de gegevens
         • Diagnose: STAP 2: analyseer en interpreteer de gegevens / STAP 3 som alle problemen op (overzichtslijst) / STAP 4: maak een lijst met probleemstellingen met behulp van een gestandaardiseerde terminologie
           • Planning: STAP 5: geef aan hoe de problemen aangepakt gaan worden - door klinische paden of door andere gestandaardiseerde plannen / STAP 6: stel zo nodig individuele zorgplannen op / STAP 7: noteer de medische, multidisciplinaire en ADL-activiteiten en de basisbehoeften met betrekking tot de zorg in het vpk dossier of sla ze op in de computer / STAP 8: stel een individueel zorgplan op voor de overige vpk diagnosen en multidisciplinaire problemen
             • Uitvoering: STAP 9: voer het zorgplan uit
               • Evaluatie: STAP 10: evalueer de resultaten van de zorgverlening en stel het plan zo nodig bij
             • ZORGPLAN = PVA
       • Ethische overwegingen
         • Conventionele ethische principes:
           • 1) vpk zin verplicht hun werk deskundig uit te voeren
             • 2) het welzijn van de patiënt is het voornaamste aandachtsgebied van de vpk
               • Daarnaast moreel principe van rechtvaardigheid (redelijkheid) - mensen en materiële middelen op een kostenbesparende efficiënte manier inzetten.
     • Clientdossier