Huesos del cráneo

Huesos del cráneo

• Salim Cueter Paternina, 2015.

Viscerocráneo

• Comprende los huesos de la cara, es decir inferior a la línea imaginaria que se traza entre el arco superior de la órbita y conducto auditivo externo.
• Comprende 15 huesos.
• Maxilares (2)
• Palatinos (2)
• Mandíbula
• Etmoides
• Nasales (2)
• Vómer
• Cigomáticos (2)
• Cornetes nasales inferiores (2)
• Lagrimales (2)
• 

Huesos Maxilares

• Son huesos pares unidos en la línea media por la sutura intermaxilar.
• Son huesos neumatizados debido a la presencia de una gran cavidad denominada senos maxilares.
• Conforman gran parte de la cara anterior del cráno y constituyen el piso de la órbita.
• Además constan de apófisis para articularse con los demás huesos y estas reciben el nombre del hueso próximo:
• Apófisis frontal
• Apófisis cigomática (piramidal)
• Apófisis palatina
• Como en este hueso se articual los dientes superiores tiene los alveolos como cavidades donde estos se insertan y los procesos alveolares que separan cada alveolo.
• Constan de los agujeros infraorbitarios donde pasa la VAN infraorbitaria a cada lado.
• En cada extremo de su cuarto bucal se encuentra a tuberosidad del maxilar.
• Laterales a la sutura intermaxilar está la fosita mirtiforme donde se inserta el músculo del mismo nombre.
• Lateral a esta fosita está la eminencia canina que se origina a partir de la raiz del diente canino. Se continúa lateralmente con la fosita canina.
• 
• Pie de imagen: Corte sagital que permite ver el hueso maxilar desde adentro y desde afuera.

Mandíbula

• Cara externa:
• También se le conoce como maxilar inferior.
• Su porción horizonatal y en forma de U es el cuerpo mientras sus porciones verticales son las ramas. El ángulo formado entre la rama y el cuerpo se hace mayor a medida que se envejece.
• La porción superior de su rama contiene dos salientes. Los cóndilos por los cuales se articula con el hueso temporal y la apófisis coronoides.
• Desde la apófisis coronoides hacia anterior se desprende la línea oblicua externa que termina en el agujero mentoniano.
• Por el agujero mentoniano pasa el nervio mentonero (rama alveolar del nervio mandibular (V3)) y los vasos mentonianos.
• Hacia la línea media se desprende la protuberancia mentoniana y superior a ella se encuentra la cresta o porción alveolar donde se insertan los dientes inferiores.
• Cara interna:
• Inicia con la escotadura mandibular que separa el cuello del cóndilo de la apófisis coronoides.
• Entre el cuello y la escotadura está la fosita pterigoidea.
• Inferiormente está la língula y el agujero mandibular. En el primero se inserta el ligamento esfeno mandibular y se continúa con la línea milohioidea para el músculo del mismo nombre.
• Continuando la línea milohioidea hacia el medio se encuentran las apófisis geni para músculos geniogloso y geniohioideo.
• A lado y lado de las espinas geni están las fositas sublinguales y submandibulares para las glándulas sublinguales.
• 
• Pie de imagen: El hueso maxilar inferior se articula con los huesos temporales en una articulación de género sinovial de tipo condílea. Es la única articulación móvil del cráneo.

Cigomático

• 
• Pie de imagen: También llamado hueso malar, es el hueso que conforma las mejillas.
• Se articula con el hueso frontal, el ala mayor del esfenoides, el proceso cigomático del temporal y el hueso maxilar.
• Es un hueso par.
• Se articula al frontal mediante su apófisis frontal
• Se articula con el temporal mediante su apófisis temporal formando el arco cigomático.
• Conforma la pared lateral de la órbita donde se articula con el hueso esfenoides.
• Tiene una cara orbitaria y otra temporal que se relacionan con el respectivo espacio.
• Presenta un orificio cigomatofacial.

Vómer y Cornete Nasal inferior

• 
• 
• Pie de imagen: Hueso de forma trapezoidal que se articula en la línea media con el proceso palatino de maxilar y el hueso paladar para forman la porción más posterior del tabique nasal.

Neurocráneo

• Está conformado por ocho huesos y de acuerdo a su ubicación conforman o la calota ( o calvaria) o la base.
• Huesos de la base:
• Esfenoides
• Etmoides
• Temporal (2)
• Huesos de la calota
• Frontal
• Parietal (2)
• Occipital
• 
• Pie de imagen: El neurocraneo alberga las estructuras del encéfalo.

Hueso Frontal

• 
• Pie de imagen: Inicialmente eran dos huesos que a medida que avanza el desarrollo se fusionan y dejan la sutura metópica como remanente embrionario
• Se articula con los huesos nasales, el etmoides, el esfenoides, los maxilares, los parietales y los cigomáticos.
• Lo demarca la sutura coronal.
• Es un hueso neumatizado al poseer el seno frontal.
• Su porción escamosa o delgada es quien conforma la frente y su porción horizontal u orbitaria conforma el techo de la órbita.
• La depresión donde se articula con los huesos nasales se llama nasion, primer punto craneométrico
• Superior al nasion está una porción lisa que se llama glabela, segundo punto craneométrico
• En el borde supraorbitario se ubican los agujeros supraorbitarios por donde pasa ese PVN.
• El arco superciliar sale como una prominencia sobre el borde supraorbitario y ahí se alojan las cejas.
• Interiormente se observa una cresta frontal en el centro del hueso donde se articula la hoz cerebral que separa los dos hemisferios cerebrales.

Hueso Parietal

• 
• Pie de imagen: Conforman la parte superior de la calota y se extienden de lado a lado.
• Se articula con hueso frontal, temporal, esfenoides, occipital y el otro parietal marcando suturas que se pueden ver en su cara externa.
• Cara externa:
• Sutura coronal-articulación frontoparietal
• Sutura sagital-articulación parietal-parietal
• Sutura parietomastoidea-articulación parietal y temporal.
• Línea temporal superior-inserción de la fascia temporal
• Línea temporal inferior-inserción del músculo temporal
• Las lineas demarcan la fosa temporal superoposteriormente.
• El punto donde se interceptan las suturas coronal y sagital se conoce como bregma y es el tercer punto craneométrico.
• El punto más alto del cráneo es el 4to punto craneométrico que se conoce como vértex
• Cara interna:
• Contiene impresiones de las ramas de la arteria meningea media y las granulaciones aracnoideas.

Hueso occipital

• 
• Pie de imagen: Su rasgo característico es el foramen magno por donde se continuan las estructuras del SNC con la médula espinal.
• Conforma las porciones posterior e inferior de la calota por lo que tiene una porción escamosa o vertical y otra horizontal.
• Exocraneal:
• Se ubican la sutura lambdoidea por donde se articula con los dos huesos parietales. El punto donde esta sutura se intersecta con la sutura sagital se conoce como lambda.
• Se articula con el hueso temporal por la sutura occipitomastoidea. El punto donde esta sutura se intersecta con la sutura parietomastoidea se conoce como Asterion y es el penúltimo punto craneométrico.
• Asterion se ubica detrás del orificio auditivo externo.
• En su línea media se ubica tanto la protuberancia occipital externa como la cresta occipital externa. La protuberancia se conoce como inion y es el útimo punto craneométrico.
• Inferiormente a cada lado del foramen magno están los condilos para articularse con el atlas (C1).
• Endocraneo:
• Presenta también una cresta y una protuberancia internas
• Se obseran las dos fosas cerebelosas donde se el cerebelo
• Continuandose anteriormente al foramen magno está la lámina basilar que pasa a conformar el clibus o dorso de la silla turca.

Hueso temporal

• 
• Pie de imagen: El hueso temporal cuenta con porciones escamosas y petrosas que le confieren diferente grosor e irregularidad. Cuenta con otras dos porciones:estiloidea y mastoidea.
• Es un hueso par muy irregular que se articula con el hueso cigomático mediante su proceso cigomático para formar el arco cigomático, con el ala mayor del esfenoides y con los huesos occipital y parietal.
• Cara externa:
• Superoanteriormente a su apófisis cigomática se ubica su porción escamosa o delgada. En ella se observa el surco de la arteria temporal media. Cabe mencionar que esta es la porción mas fracturable del craneo.
• Lateral e inferiormente al proceso cigomático se ubica el agujero auditivo externo e inferiormente y medialmente a él se ubica la apófisis estiloides que al lado tiene el conducto carotídeo.
• Posterior al agujero auditivo externo se encuentra al apófisis mastoides y anterior al AAE se ubica la fosa para articularse con la mandibula demarcada por el tuberculo articular.
• Cara interna:
• Tiene las impresiones de la arteria meningea media laterlamente y medialmente protruye su porción petrosa que divide la fosas craneales internas en media y posterior. Así mismo aloja varios agujeros para el paso de estructuras fundamentales.

Hueso esfenoides

• 
• Pie de imagen: Es un hueso irregular con forma de murciélago o mariposa que se observa lateral, anterior e inferiormente.
• Consta de dos pares de alas, unas mayores y otras menores, un cuerpo y las apófisis pterigoides a cada lado de las coanas.
• Alas menores:
• Separan las fosas cranelaes anterior y media
• Alas mayores:
• Se articulan con huesos frontal, cigomático, temporal y parietal.
• Conforman gran parte del piso y la pared lateral de la fosa craneal media.
• Conforman la pared posteior de la órbita.
• Cuerpo:
• Está conformado por lo que se conoce como la silla turca que tiene dos pares de apófisis que se llaman clinoides. Posee unas anteriores y otras posteriores.
• Entre las apófisis anteriores y posteriores se encuentra la fosa hipófisiaria donde se aloja la hipófisis.
• En las apófisis clinoides se inserta la tienda del cerebelo.

Hueso etmoides

• 
• Pie de imagen: Conforma el tabique nasal óseo y las paredes laterales superiores de las cavidades nasales mediante su lámina perpendicular y su lámina papiracea. El techo lo conforma la lámina cribosa.
• Es un hueso altamente irregular y neumatizado debido a que presenta numerosos orificios conocidos como las celdillas etmoidales que cumplen la función de senos paranasales.
• Superiormente se encuentra su apófisis crista galli que se continúa con la cresta del frontal donde se ve a ubicar la hoz del cerebro.
• La ap. CG se continúa inferiormente con la lámina perpendicular que forma el tabique nasal.
• A lado y lado se ubica el laberinto etmoidal que se relaciona con la lámina papiracea que formará las paredes laterales de la cavidad nasal y de donde se desprenderán las conchas superior y media
• La lámina cribosa se ubica a los lados de la ap. CG y contiene los orificios por los cuales se va a formar el nervio olfatorio (i). Estos orificios se llaman cintillas olfatorias.
• Tiene una cara orbital que se relaciona también con los huesos lagrimales.