Nervio Vestibulococlear VIII

Nervio Vestibulococlear VIII

1. Función

   • Sensorial
     • Audición (nervio coclear)
     • Equilibrio (nervio vestibular)

2. Origen

   • Aparente
     • Porción rostral de la médula oblongada en su unión con el puente.
   • Real
     • Coclear
       • Células ciliadas del órgano de Corti
     • Vestibular
       • Ampollas de los canales semicirculares del laberinto membranoso, así como por los nervios maculares, resultantes del utrículo y el sáculo

3. Trayecto

   • Complejo de núcleos vestibulares y los núcleos cocleares ventral y dorsal
     • Forman
       • Nervio vestibulococlear
         • Meato auditivo interno en el ángulo pontocerebeloso
           • Nervio Coclear
             • núcleos ventral y dorsal
               • núcleo olivar superior
                 • lemnisco lateral
                   • colículo inferior cuerpo cuerpo geniculado medial radiaciones auditivas
                     • corteza auditiva primaria (circunvoluciones temporales transversales de Heschl) y amígdala
                       • corteza de asociación auditiva
             • neuronas bipolares del ganglio espiral
               • células ciliadas externas e internas (del órgano de Corti)
                 • vía coclear
           • Nervio Vestibular
             • vestibular núcleos complejo
               • Cerebelo (lóbulo floculonodular) Núcleos de NC III, IV y VI Formación reticular Médula espinal Tálamo
                 • Corteza vestibular
             • bipolares neuronas del ganglio vestibular
               • células ciliadas de los órganos otolíticos y canales semicirculares
                 • vía vestibular

4. Exploración

   • Prueba de Weber
     • Lateralización
       • hipoacusia asimétrica
     • Sin lateralización
       • audición normal o hipoacusia bilateral
   • Prueba de Rinne
     • Positivo
       • pérdida auditiva neurosensorial
     • Negativo
       • pérdida auditiva conductiva
   • Prueba de audición básica
   • División vestibular.
     • Se valora cuando el paciente presenta síntomas de vértigo, acúfenos o trastornos en el equilibrio.
       • Prueba de Romberg.
         • El paciente se mantiene de pie, con los pies juntos y los brazos extendidos, con ojos abiertos y cerrados. En pacientes con una lesión vestibular periférica no compensada, se produce una tendencia a caer hacia un lado.
       • Prueba de Fukuda o de Unterberger.
         • El paciente, de pie con los brazos extendidos y con los ojos cerrados, realiza una marcha en el mismo lugar. Una rotación de más de 15° hacia un lado después de 15 s sugiere una lesión vestibular periférica.
       • Prueba del impulso cefálico.
         • En presencia de un daño vestibular periférico unilateral, los ojos se mueven con la cabeza en una dirección, en lugar de permanecer fijos al frente.

5. Afecciones

   • Auditivas
     • Anacusia
     • Hipoacusia
   • Vestibulares
     • Vértigo

6. Hospital General de México Neurología Sagrero Guzman Dennis Haydee 3607

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