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Preguntas del test (118)
1Existe inicialmente ceguera nocturna I posteriormente la visión se constriñe visión en cañón de escopeta,se asocia a hiperostosis frontal interna:
- ADegeneración senil de la membrana de Bruch
- BEdema de Berlín
- CRetinitis pigmentosa
- DOclusión de la arteria central de la retina
- ENeuromielitis óptica
2Función del humor acuoso
- AMantener el metabolismo del cristalino y la córnea avascular
- BMantener el metabolismo del cristalino y la córnea vascular
- CMantener un volumen de 125 micromililítros
- DProporcionar O.O2% de proteínas al ojo
- EDar volumen al ojo
3Fondoscopia en un paciente que se sospecha Gtaucoma:
- AMicroaneurismas
- BPapila con hondura de la copa
- CPapila simétrica
- DHilos de plata
- EPigmentos de la retina
4Dacriocistitis aguda
- AEl agente infeccioso es Staphylococcus aureus y en ocasiones el Estreptococo beta hemolítico
- BStreptococcus pneumoniae es el organismo predominante
- CMuy frecuentemente es producida por Cándida albicans
- DEstá indicado el sondeo del conducto naso-lagrimal
- EEl tratamiento es la dacriocistorrinostomía
5La presión intraoocular es:
- ALa representación en mmHg de la presión ocular
- BEl equilibrio entre la velocidad de formación del humor acuoso y la resistencia a su salida por el conducto de Schlemm
- CUna relación entre el humor acuosos y el humor vítreo
- DUna diferencia entre solutos y solventes oculares
- ELa diferencia de presión entre tas estructuras acuosas y sólidas del ojo
6Complicación de la obstrucción crónica de la reabsorción del humor acuoso en la red trabecular:
- AGlaucoma congénito
- BGlaucoma secundario a traumatismo
- CGlaucoma de ángulo abierto
- DGlaucoma de ángulo cerrado
- EGlaucoma neonatal post-rubeola
7En la dacrioadenitis por Actinomices, el medicamento de elección es:
- APenicilina
- BKetoconazol
- CTrimetoprim/sulfametoxazol
- DAnfotericina B
- EAminoglucosidos
8En Glaucoma el uso de midriáticos están contraindicados porqué:
- ALa PIO está normal
- BLa PIO está disminuida
- CExiste estrechez de los ángulos de la cámara anterior
- DExiste estrechez del conducto de Schlemm
- EExiste poca producción de humor acuoso
9Agentes causales más frecuentes de la conjuntivitis purulenta:
- AStreptococcus pneumoniae y Staphylococcus epidermidis
- BNeisseria gonorrhoeae, meningitidis o Kochii
- CHaemophilus aegyptius e influenzae
- DStaphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae
- EMoraxella lacunata y catarrhalis
10Ulcera corneal indolente con infiltrado gris, inflamación del globo ocular, ulceración superficial y lesiones satélite:
- AViral
- BMicótica
- CSerpinginosa aguda (neumocócica)
- DNeurotróficas de la córnea
- EPor déficit de vitamina A
11Masculino de 45 años empresario, sometido en las últimas semanas a grandes tensiones laborales. Hace 7 días presenta diarrea acuosa con dolor abdominal tipo cólico motivo por el que acude a facultativo que da difenoxilato y atropina V.O. 1 0-1 x 3 días, presentando 3 días después en forma brusca dolor intenso ocular y visión borrosa del ojo derecho. Clínicamente con esclerótica hiperemica, córnea con aspecto "nublado", pupila levemente dilatada sin reacción a estímulos luminosos. Se le toma presión intraocular encontrándola de 25 torr. El diagnóstico más probable es:
- AConjuntivitis
- BUveítis
- CGlaucoma de ángulo abierto
- DGlaucoma de ángulo cerrado agudo
- EGlaucoma traumatico
12El tratamiento definitivo del caso del empresario es:
- AIridectomía periférica
- BPilocarpina
- CManitol 1.5 gr./Kg.
- DGlicerol
- EAcetazolamida 500 mg V.O.
13Sin tratamiento adecuado desarrollará inevitablemente:
- AEscotomas
- BPérdida de la agudeza visual grave por algunos días
- CCeguera transitoria
- DCeguera total
- ENingún cambio
14Antes de tratamiento quirúrgico debe disminuirse la presión intraocular con:
- AFurosemida
- BAtropina
- CHomatropina
- DAcetazolamida
- EEspironolactona
15Padecimiento conjuntival necrótico grave, siendo característica principal el sangrar al extirpar el coágulo que abarca el epitelio:
- AConjuntivitis membranosa
- BConjuntivitis seudomembranosa
- CConjuntivitis de la enfermedad de Newcasile
- DConjuntivitis por Rickettsias
- EConjuntivitis por Candida
16En el glaucoma de ángulo abierto la afección primaria es:
- ANervio óptico
- BRetina
- CAtrofia del iris y cuerpo ciliar
- DSólo A y B son correctas
- ETodas son correctas
17Hace el diagnóstico entre glaucoma de ángulo abierto y glaucoma de ángulo cerrado:
- ATonometría
- BGonioscopía
- COftalmoscopía
- DPruebas de estimulación e iluminación oblicua
- EAspectos clínicos exclusivamente
18Glaucoma de ángulo estrecho:
- AVisión borrosa súbita, dolor ocular, nauseas y vómitos
- BDolor penetrante en el ojo y alrededor más cromatopsias
- CCámara anterior muy profunda
- DCórnea ulcerada
- ELesión satélite más absceso retineal
19El agente infeccioso más común de úlceras corneales es:
- ANeisseria gonorreae
- BVirus Herpes Simple
- CPseudomona auriginosa
- DStreptococcus pneumoniae
- EStaphylococcus aureus
20Son causas de oftalmía infecciosa del recién nacido:
- ANeisseria gonorreae
- BHerpes virus tipo 2
- CClamydia trachomatis
- DTodas son correctas
- EA y C son correctas
21Falta de salida del flujo acuoso por una cámara anterior estrecha:
- AGlaucoma congénito
- BGlaucoma secundario a glucocorticoides
- CGlaucoma de ángulo abierto
- DGlaucoma de ángulo cerrado
- EGlaucoma post traumático
22El orzuelo interno es un absceso estafilocócico del párpado superior o inferior que afecta:
- AGlándulas de Meibomio
- BGlándulas de Moli
- CGlándula de Zeis
- DConducto lagrimal
- EGlándulas de Skeen
23Lesión unilaleral con ojo rojo, doloroso, pupila midriática que no reacciona a la luz y con pérdida de la agudeza visual. Es patognomónico de:
- AGlaucoma de ángulo cerrado
- BGlaucoma de ángulo abierto
- CGlaucoma congénito
- DGlaucoma secundario a S. Marfán
- EGlaucoma secundario a leucemia
24Joven de 25 años de edad presenta inversión completa del borde libre del párpado inferior, enrojecimiento conjuntival, lagrimeo, secreción blanquecina y epífora. l-a posibilidad diagnóstica más probable es:
- AConjuntivitis bacteriana
- BDacriocistitis
- COrzuelo
- DEntropión
- EChalazión
25El 90% de los €sos de glaucoma primario son de:
- AÁngulo abierto
- BÁngulo cerrado
- CÁngulo estrecho
- DB y C son correctas
- ENinguna de las opciones es correcta
26Glaucoma congénito secundario a disgenesia de las estructuras del ojo:
- AGlaucoma de ángulo abierto agudo
- BGlaucoma de ángulo cerrado crónico
- CGlaucoma de ángulo abierto
- DGlaucoma de ángulo cerrado
- EGlaucoma de ángulo cerrado por aplicación de medicamentos
27Causa más frecuente de ceguera en pacientes diabéticos con retinopatia:
- AEdema macular
- BHemorragia retiniana
- CNeovascularización
- DDesprendimiento retiniano
- EManchas de algodón en rama
28Paciente con historia de hipertensión arterial sistémica que a la fondoscopía se observa edema edema retiniano, hemorragias en flama, manchas de algodón en rama. Correspondería a la clasificación de Keith-Wagener-Baker de:
- AGrupo I
- BGrupo II
- CGrupo III
- DGrupo IV
- EGrupo I-II
29En un paciente joven con retinopatía hipertensiva grado lll o lV, la causa más probable de la hipertensión sería:
- APrimaria
- BHipertensión maligna o acelerada
- CFeocromocitoma
- DEnfermedad de Addison
- EHipertiroidismo
30La trasudación de plasma a consecuencia de una hipertensión sostenida se demuestra mediante el siguiente examen:
- AOftalmoscopía directa
- BGammagrama con tecnecio 99 (Tc99)
- CAngiografía con fluoresceína
- DTomografía axial computarizada
- EResonancia magnética nuclear
31Los exudados duros bioquímicamente corresponden a:
- AÁcidos nucleicos
- BLípidos
- CCarbohidratos
- DProteínas plasmáticas
- EFibroblastos
32Son datos de isquemia local a la fondoscopía:
- ACuerpo citoide
- BManchas de algodon en rama
- CHemorragias retinianas
- DExudados duros
- EMicroaneurismas
33La proporción normal entre los calibres de la columna de sangre arteriolar y venosa,es de:
- A2:1
- B3:2
- C2:3
- D4:3
- E2:2
34Hallazgo clínico en fondoscopía oftálmica que define la hipertensión maligna:
- APérdida de la relación arteria-vena
- BExudados en algodón en rama y cuerpos citoides
- CPapiledema
- DHemorragias en flama
- EExudados duros
35La retinopatía proliferativa diabética se caracteriza por lo siguiente:
- AHemorragia
- BMicroaneurismas
- CNeovascularización y aumento de neuroglia
- DMacroaneurismas
- EHemorragias en 'flama"
36El tratamiento de elección de la retinopatía diabética proliferativa es:
- ACriocirugía
- BFotocoagulación pan-retinial
- CVitrectomía de pars-plana
- DAumento de la dosificación de hipoglucemiantes orales
- EEmbolectomía supraselectiva
37Causa más frecuente de retinopatía vascular:
- ADiabética
- BHipertensiva
- CCoagulopatía
- DOclusión de vena retiniana
- EOclusión de arteria retiniana
38Tratamiento de elección en el desprendimiento retiniano por hemorragia vítrea y fibrosis posterior:
- AFotocoagulación
- BCriocirugía
- CVitrectomía pars-plana
- DFaquectomía
- EReposo y observación
39Aumento de la presión intraocular asociado con fármacos tópicos:
- AGlaucoma primario de ángulo abierto
- BGlaucoma primario de ángulo cerrado
- CGlaucoma congénito
- DGlaucoma secundario
- EGlaucoma absoluto
40Resultado final de cualquier aumento de la presión intraocular no controlado, caracterizado por ojo duro, que no percibe la luz y con frecuencia doloroso:
- ATracoma
- BGlaucoma primario
- CTrabeculodisgenesis
- DGlaucoma absoluto
- EGlaucoma secundario
41Tratamiento del glaucoma de ángulo abierto:
- AHomatropina
- BEspirnolactona
- CFurosemida
- DAtropina
- ETimolol ó Acetazolamida
42Aumento de la presión intraocular asintomatica rara vez con dolor, con perdida visual primeramente de los campos visuales con cambios en etapas tardías:
- AGlaucoma de ángulo abierto
- BGlaucoma de ángulo cerrado agudo
- CGlaucoma traumático
- DUveítis
- EGlaucoma absoluto
43Posterior a la disminución de la PIO con acetazolamida o manitol en el glaucoma de ángulo cerrado se debe utilizar:
- ATimolol
- BLevobunolol
- CEspironolactona
- DBetaxolol
- EPilocarpina al 4%
44Tratamiento quirúrgico del glaucoma de ángulo abierto:
- AFotocoagulación panretineal
- BVitrectomia panretinal
- CTrabeculoplastia láser
- DCriocirugía
- EEmbolectomia supraselectiva
45Agente de fiebre faringoconjuntival:
- AAdenovirus tipo 3
- BHerpes virus simple
- CCoxackie
- DVaricela zoster
- EHIV
46EI tracoma pertenece a la conjuntivitis producida por:
- AVirus
- BChlamydias
- CRickettsias
- DHongos
- EParasitos
47Paciente masculino de 6 años que acude a consulta por presentar
hiperemia conjuntival inicialmente unilateral, la cual actualmente cursa con dolor
moderado, lagrimeo, edema palpebral, quemosis bilateral, odinofagia y fiebre de
38 grados centígrados con el antecedente de haber acudido a un balneario, antes
del inicio de su padecimiento. El diagnóstico más probable es:- ATracoma
- BQueratoconjuntivitis seca
- CConjuntivitis de inclusión
- DQueratoconjuntivitis primaveral
- EFiebre faringoconjuntival
48Conjuntivitis de inclusión:
- AChlamydia trachomatis
- BMoraxella lacunata
- CChlamydia pisttasi
- DChlamydia oculagenitalis
- ECocksaquie virus
49Paciente masculino de 10 años el cual acude con hiperemia bilateral, prurito intenso y escasa secreción pegajosa, a la exploración oftalmológica encontramos conjuntiva de aspecto lechosos, tarso superior en adoquín y manchas blanquecinas en el limbo. Su diagnóstico es:
- AQueratoconjuntivitis primaveral
- BConjuntivitis de inclusión
- CTracoma
- DFiebre faringoconjuntival
- EConjuntivitis Herpética
50Tratamiento de la queratoconjuntivitits primaveral:
- ASulfonamida tópica y solución salina
- BTetraciclinas V.O. y ungüentos tópicos
- CAciclovir pomada 5 %
- DCromoglicato dicrórnico tópico y vasoconstrictores
- ELágrimas artificiales y vitamina A tópica
51Entidad que cursa con queratoconjuntivitis seca :
- ASx. de Edwards
- BSx de Sjogren
- CSx de Paten
- DSx Down
- ETrisomia 18
52Tratamiento de conjuntivitis por fiebre del Heno:
- AVasoconstrictores locales, compresas frías y antihistaminicos V.O.
- BCromoglicato dicrómico, vasoconstrictores
- CCorticosteroides tópicos
- DTetraciclinas V.O.
- EDoxiciclina V:O.
53Agente de conjuntivitis viral que se presenta en niños en forma epidémica:
- AHerpes virus simple
- BVirus del sarampión
- CAdenovirus tipo 3
- DAdenovirus tipo 8 y 19
- EHerpes varicela-zoster
54Anomalías oftalmológicas de la Trisomia 21:
- AManchas de Brushfield, cataratas, Hiperplasia del iris
- BAnoftalmia, atrofia, óptica, coloboma de la úvea
- CAnoftalmia, ptosis, cataratas
- DQueratoconjuntivis y atrofia óptica
- EDiscromatopsia, ptosis, epicanto
55Alteraciones oculares del síndrome de Patau :
- AManchas argenticas grisáceas del iris
- BHendiduras oblicuas y estrechas, estrabismo
- CAnoftalmia, atrofia óptica, displasia retiniana y coloboma de la uvea y cataratas.
- DOpacldades de la córnea y cristalino, ptosis unilateral y atrofia óptica
- EDiscromatopsia y ptosis
56¿Cuál de los siguientes enunciados es INCORRECTO en la hipermetropía?
- AEl ojo hipermétrope es típicamente grande, no sólo en su diámetro anteroposterior sino en todos los demás
- BEl ojo está predispuesto al glaucoma de ángulo cerrado.
- CEs el error de refracción en el que los rayos paralelos de luz son llevados a un foco por detrás de la retina
- DSe puede asociar estrabismo divergente.
- EEn los grados extremos pueden aparecer aberraciones del desarrollo, como colobomas o microftalmía.
57Si una persona que presenta disminución de la agudeza visual mejora al mirar a través de un agujero estenopeico, la causa más probable de su déficit visual es:
- ADefecto de refracción
- BAmbliopia
- CCatarata
- DCoroiditis central serosa.
- EEstrabismo
58¿En cuál de las siguientes situaciones la imagen se forma en un plano posterior al de la retina?
- AMiopia
- BHipermetropia
- CAstigmatismo
- DEmetropía
- EPresbicia
59Mujer de 38 años acude a nuestra consulta con un cuadro de exoftalmos axial de varias semanas de evolución, afectando fundamentalmente a su ojo derecho. En la exploración nos llama la atención una conjuntiva con síntomas discretos de hiperemia y edema,una queratitis de carácter punteado en tercio inferior corneal y también sospechamos una retracción palpebral al observar cómo el borde del párpado superior se encuentra por encima del limbo, permitiéndonos visualizar la esclerótica. La paciente no manifiesta disminución de visión ni alteraciones tipo visión doble, y su presión intraocular está dentro de la normalidad. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más compatible con el cuadro descrito?
- ATumor intraocular
- BTumor intraorbitario.
- CPseudotumor inflamatorio
- DEnfermedad de Graves-Basedow.
- EQueratoconjuntivitis epidémica
60Ante un paciente que acude a la consulta de Oftalmología por presentar un exoftalmos de comienzo muy brusco, ¿cuál de los siguientes, es el diagnóstico más probable?:
- AEnfermedad de Basedow.
- BPseudotumor inflamatorio
- CMiopía alta
- DHemorragia orbitaria
- ETromboflebitis del seno cavernoso.
61En relación con la oftalmopatía de Graves-Basedow, señale la respuesta correcta:
- AFrecuentemente evoluciona con una importante pérdida de agudeza visual.
- BAfecta fundamentalmente al humor vítreo.
- CPuede cursar con normofunción tiroidea
- DEl tratamiento de elección en sus fases iniciales son los corticoides
- EEs menos frecuente que la dermopatía de Graves-Basedow
62En un paciente que presenta en ojo derecho exoftalmos directo pulsátil, varices conjuntivales, tensión ocular de 24 mmHg (normal menos de 20), estasis venoso y papilar en fondo de ojo, ¿cuál de los que se enuncian a continuación será el diagnóstico más probable?
- ATumor orbitario intracónico.
- BOftalmopatía tiroidea.
- CFístula carótido-cavernosa
- DPseudotumor orbitario
- EHipertensión intracraneal.
63En una mujer de 35 años, con dacriocistitis crónica de 3 años de evolución y lagrimeo continuo, el tratamiento indicado es:
- AAntibioterapia local.
- BDacriocistectomía
- CSondaje del conducto lacrimonasal
- DDacriocistorrinostomía
- EOclusión de puntos lagrimales.
64El tracoma es producido por:
- ATricomonas
- BBacterias
- CVirus
- DClamidias
- ENocardias
65Paciente de 62 años de edad que acude a nuestra consulta por presentar enrojecimiento de ambos ojos con gran cantidad de secreciones, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, reacción folicular, hemorragias subconjuntivales difusas y adenopatía preauricular palpable. Comenta que recientemente ha padecido una infección de vías respiratorias altas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- AConjuntivitis bacteriana.
- BConjuntivitis de inclusión
- CConjuntivitis vírica
- DConjuntivitis alérgica
- EConjuntivitis tóxica
66Señale cuál de los siguientes cuadros clínicos se asocia de forma característica a los adenovirus:
- APericarditis aguda idiopática
- BFiebre faringoconjuntival
- CMialgia epidémica
- DOrquiepididimitis aguda
- EHerpangina
67Acude a urgencias un paciente con intenso picor y lagrimeo en ambos ojos, hiperemia conjuntival, fotofobia, exudado más o menos viscoso y formación papilar en la conjuntiva tarsal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
- AChalazión
- BConjuntivitis bacteriana
- CConjuntivitis vírica.
- DQueratoconjuntivitis seca
- EConjuntivitis alérgica
68Un joven acude a la consulta aquejando pi-cor, secreción mucoide en hebras, enrojecimiento y fotofobia bilateral. Al explorarlo, encontramos una formación papilar en empedrado en conjuntiva tarsal superior, así como nódulos gelatinosos en la conjuntiva limbar. La intervención clínica más adecua-da es administrar:
- AAntibióticos tras realizar cultivo del exudado conjuntival
- BCromoglicato y corticoides tópicos
- CTetraciclinas sistémicas y tópicas
- DAciclovir y corticoides
- ECiclopentolato, antibióticos y oclusión
69Paciente de 52 años de edad que acude a consulta manifestando que desde hace tres días nota visión borrosa con molestias en ojo derecho que se acentúan cuando está en lugares muy iluminados o en la calle si hace sol. Al ser explorado encontramos una discreta hiperemia conjuntival y tras la tinción con colirio de Fluoresceína sódica observamos sobre la cornea central una figura lineal ramificada de unos 5 mm de longitud que nos sugiere que estamos ante:
- AQueratitis bacteriana
- BQueratitis vírica
- CQueratoconjuntivitis epidémica.
- DQueratitis por acanthamoeba
- EQueratitis medicamentosa
70Entre las complicaciones que pueden pre-sentar los portadores de lentes de contacto, se encuentran todas las que se relatan a continuación MENOS una de ellas. Señale cuál es:
- AVascularización corneal
- BEdema corneal.
- CConjuntivitis papilar gigante
- DEpiescleritis.
- EQueratitis microbiana.
71Un paciente de 15 años acude a la consulta aquejando dolor en ojo derecho. A la inspección se detecta la existencia de blefarospasmo en ojo derecho. ¿Cuál de las que a continuación se relacionan será más probablemente la enfermedad que padece?
- AEnfermedad de Graves-Basedow
- BNeuropatía óptica derecha
- CQueratitis
- DBlefaritis
- EParálisis del nervio motor ocular externo (VI par)
72Paciente de 22 años que, habiendo pasado el día anterior esquiando en Pirineos, acude a urgencias con intenso dolor ocular y blefaroespasmo. Elija el diagnóstico entre los siguientes:
- AConjuntivitis aguda
- BGlaucoma agudo
- CUveítis anterior aguda
- DQueratitis punteada superficial
- EQueratitis herpética bilateral
73Ante una parálisis facial y un ojo rojo, hay que pensar en:
- AQueratitis por lagoftalmos
- BConjuntivitis aguda.
- CMeningioma supraselar
- DNeuropatía óptica isquémica arterítica
- EEndoftalmitis
74Paciente de 65 años que refiere disminución de agudeza visual de forma progresiva desde hace un año, que con corrección en gafas no consigue mejorar, pero sí mejora en situaciones de luz poco intensa. Ve mejor de cerca sin gafas cuando antes las necesitaba. ¿En cuál de los siguientes diagnósticos pensaría primero?
- ACatarata senil
- BGlaucoma agudo
- CGlaucoma crónico simple.
- DTrombosis venosa
- EPresbicia
75Hombre de 64 años que acude a su consulta por notar una disminución de la visión en los dos ojos, de varios meses de evolución y refiere esta disminución en la visión de lejos y más acentuada en la visión próxima o de lectura. Además ha notado mayor pérdida visual con luz solar intensa y se deslumbra con mayor facilidad. No refiere alteraciones en la percepción de los colores, aunque sí cree verlos más apagados y tampoco refiere metamorfopsias. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más compatible con el cuadro descrito?
- AAumento de la presbicia
- BDesarrollo de degeneración macular asociada a edad
- CDesarrollo de cataratas
- DDesarrollo de neuropatía óptica anterior isquémica
- EDesarrollo de glaucoma
76El ataque del glaucoma (glaucoma de ángulo cerrado congestivo agudo) es una entidad muy dolorosa cuyo tratamiento debe instaurarse con la mayor brevedad posible. ¿Cuál de estos signos NO corresponde a este diagnóstico?
- AMiosis
- BCámara anterior estrecha
- CEdema corneal
- DEnrojecimiento “ciliar”
- EPresión intraocular gravemente aumentada
77Entre las manifestaciones del glaucoma crónico simple (glaucoma primario de ángulo abierto), usted NO espera encontrar:
- AAlteraciones de la papila o cabeza del nervio óptico.
- BAlteraciones del campo visual.
- CCifras elevadas de presión intraocular
- DAusencia de fluctuación o variación diurna de la presión intraocular.
- EAusencia de sintomatología en los estadios iniciales
78Una mujer de 64 años, hipermétrope y con cataratas en ambos ojos, acude a su consulta con dolor intenso en ojo izquierdo, de unas horas de evolución. La exploración de ese ojo pone de manifiesto una tensión ocular de 40 mmHg, reacción hiperémica cilio-conjuntival, midriasis y edema corneal. ¿Cuál sería la actitud in-mediata más correcta de las que se enumeran a continuación?
- AManitol intravenoso asociado a tratamiento miótico y corticoides tópicos.
- BPracticar una trabeculectomía.
- CCorticoides tópicos asociados a tratamiento midriático
- DOperar con urgencia la catarata de ese ojo, desencadenante del cuadro.
- EDilatar bien el ojo para explorar la retina y descartar un tumor intraocular.
79¿Cuál de los siguientes hallazgos exploratorios es el que menos nos ayuda para hacer el diagnóstico de glaucoma crónico simple?
- AExcavación papilar aumentada (>0,5)
- BAsimetría en la excavación de ambas pupilas
- CAlteraciones en el campo visual.
- DPresión intraocular elevada (>25 mm Hg)
- EAgudeza visual disminuida (<0,5)
80Señale, de las siguientes, la afirmación FALSA respecto a la hipertensión ocular (HTO) y al glaucoma:
- ALa HTO se define glaucoma cuando se constatan lecturas repetidas de presión intraocular >21 mmHg durante más de 6 meses, independientemente del estado de la papila y del campo visual.
- BLa trabeculoplastia con láser se realiza con láser argón y no con láser YAG
- CEl procedimiento más común en el trata-miento del glaucoma es la trabeculectomía
- DEl glaucoma crónico de ángulo abierto es casi siempre indoloro.
- ELos pacientes diabéticos tienen una prevalencia mayor de glaucoma primario de ángulo abierto que los no diabéticos.
81Señale qué grupo de fármacos tópicos, entre los siguientes, está formalmente CONTRAINDICADO en los enfermos con glaucoma:
- ABetabloqueantes no selectivos.
- BBetabloqueantes selectivos beta-1
- CAdrenérgicos alfa-2-agonistas
- DParasimpáticomiméticos.
- EParasimpaticolíticos
82En un paciente con un glaucoma agudo de ángulo estrecho, ¿cuál de los siguientes tratamientos NO es adecuado?
- APilocarpina al 1%
- BAtropina
- CManitol al 20%
- DAcetazolamida
- EIridectomía periférica.
83Hombre de 66 años que acude a consulta por dolorimiento y enrojecimiento del ojo derecho de 2 días de evolución. La exploración efectuada en ese ojo nos revela los siguientes datos: discreta disminución de la agudeza visual, presión intraocular de 18 mmHg, pupila en miosis, presencia de células en humor acuoso, opacidad cristaliniana moderada y presencia de una sinequia iris-cristalino. ¿Cuál sería la actitud inmediata más correcta de las que se enumeran a continuación?
- ACirugía de la catarata de ese ojo, responsable del cuadro clínico
- BTratamiento tópico (colirios) con midriáticos y corticoides
- CCirugía del glaucoma (trabeculectomía clásica o esclerectomía profunda no perforante)
- DManitol intravenoso asociado a tratamiento miótico y corticoides tópicos.
- ETratamiento con colirios antibióticos tópicos
84Uno de los siguientes signos o síntomas NO esperaría encontrar en una uveítis anterior aguda o iridociclitis:
- AHiperemia ciliar o pericorneal.
- BDepósitos celulares sobre el endotelio corneal.
- CDepositos sobre la membrana Bowman
- DCélulas en humor acuoso
- ESinequias posteriores
85Un hombre de 50 años acude a urgencias por presentar dolor ocular y fotofobia intensa. En la exploración ocular se observa ojo rojo principalmente alrededor del limbo corneal, pupila en miosis y depósitos blanquecinos en endotelio. La tensión ocular es de 10 mm Hg (normal >16). El diagnóstico más probable es:
- AConjuntivitis infecciosa
- BGlaucoma agudo
- CUveítis
- DQueratitis
- EPapilitis
86Una mujer con historia de eritema nodoso consulta por dolor y enrojecimiento del ojo derecho.Tras la exploración oftalmológica es diagnosticada de uveítis anterior. La Rx de tórax muestra adenopatías hiliares bilaterales. ¿Cuál es la enfermedad más probable?
- ATuberculosis pulmonar
- BInfección postestreptocócica
- CSífilis
- DReacción a anticonceptivos
- ESarcoidosis
87Una mujer de 40 años que padece artritis reumatoide, tratada con sales de oro, presenta hiperemia e inyección ciliar en ojo derecho, con visión borrosa, miosis derecha irregular y dolor ocular, con tensión ocular normal. ¿Cuál de los diagnósticos, que a continuación se enumeran, es el correcto?
- ADesprendimiento de retina
- BGlaucoma crónico simple
- CConjuntivitis aguda
- DUveítis anterior
- EDepósito de sales de oro en cámara anterior
88¿Cuál de estos supuestos clínicos es cierto?
- ALa conjuntivitis bacteriana sin afectación corneal produce pérdidas de visión de forma permanente
- BEl hecho de que un paciente mayor de 60 años presente una disminución de agudeza visual de forma repentina nos hace pensar que ha desarrollado una catarata madura.
- CSi un paciente está diagnosticado de glaucoma crónico simple avanzado, sin otra patología visual asociada, presentará alteraciones en su campo visual central conservando la visión en el campo periférico
- DLas queratitis severas de cualquier etología no producen alteración de la agudeza visual
- ELa disminución de agudeza visual central de forma aguda o subaguda con metamorfopsias en pacientes de más de 70 años nos obliga a pensar en una degeneración macular senil.
89Paciente de 50 años diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 hace 10 años con mal control de su glucemia, que acude a urgencias por disminución grave de agudeza visual en ojo derecho de varios días de evolución. ¿Cuál es la causa más frecuente de disminución de agudeza visual en pacientes con estas características clínicas?
- AAparición de hipermetropía secundaria a aumento de los niveles de glucemia.
- BDesarrollo de un edema macular de reciente instauración, secundario a su diabetes.
- CAparición de una queratitis estromal secundaria a los niveles de glucemia
- DPresencia de exudados algodonosos en parénquima periférico retiniano
- EEstrabismo secundario
90Paciente de 57 años de edad que acude a revisión anual rutinaria al Centro de Salud, pesa 84 kg y mide 1.75 m. Se encuentra según sus propias manifestaciones, bien de salud, hace poco ejercicio y come normalmente. Su presión arterial es 155/90. Al explorar el fondo de ojo previa dilatación pupilar con Tropicamida, observamos en el polo posterior de ambos ojos, rodeando el área macular una serie de puntos_rojos y blancos junto con pequeñas manchas blancas y rojas. Esto nos hace pensar que
- AEs una retinopatía hipertensiva, controlaremos la presión arterial y/o recomendamos un Holter
- BSe trata de una degeneración macular asociada a la edad, remitimos de urgencia al oftalmólogo.
- CPodría ser una Retinitis por VIH, solicitaremos las pruebas correspondientes
- DEs una Retinopatía diabética, indicaremos una curva de Glucemia
- EPensamos en una uveítis de posible origen luético
91Mujer de 65 años, hipertensa y diagnosticada de diabetes no insulino-dependiente, con buen control metabólico, acude a consulta por pérdida importante de agudeza visual en su ojo derecho de 4 días de evolución. En la exploración del fondo de ojo destaca la presencia de venas dilatadas y tortuosas, hemorragias en llama, edema retiniano difuso y algunas manchas algodonosas; no se observan alteraciones significativas en cabeza de nervio óptico (papila). Con los datos indicados, señale el diagnóstico más probable:
- AOclusión de la arteria central de la retina.
- BObstrucción de la vena central de la retina
- CRetinopatía diabética proliferativa
- DRetinopatía hipertensiva grado IV de Keith-Wegener
- EHemorragia vítrea
92La retinopatía diabética proliferativa:
- ASólo se presenta en pacientes con diabetes tipo 1
- BEs la forma de la retinopatía en pacientes diabéticos mal controlados
- CEs frecuente que provoque hemorragias de vítreo
- DSe caracteriza por la presencia de microaneurismas.
- ESuele aparecer después de los 60 años de edad
93Una niña de 7 años que presenta ceguera nocturna (hemaralopia). En la exploración oftalmológica se observa constricción del campo visual con escotoma anular, pérdida de la agudeza y electrorretinograma anómalo. ¿Qué enfermedad ocular, de las que a continuación se relacionan, puede presentar?
- APersistencia de vítreo primario
- BCatarata congénita o infantil
- CAniridia bilateral
- DRetinosis pigmentaria (retinitis pigmentaria)
- ERetinoblastoma
94Varón de 65 años, con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento ,que acude a la consulta por notar pérdida brusca de agudeza visual en su ojo izquierdo hace 24 horas. A la exploración oftalmológica la agudeza visual es de percepción de luz y a la oftalmoscopia se evidencia cuadro sugestivo de embolia de la arteria central de la retina. ¿Qué exploraciones complementarias efectuaría al paciente, desde el punto de vista sistémico, para completar el estudio diagnóstico?
- AResonancia nuclear magnética cerebral
- BPunción lumbar
- CDoppler carotídeo y ecocardiograma
- DArteriografía cerebral
- ERX de tórax
95Debemos sospechar un retinoblastoma en un niño que presenta los siguientes síntomas:
- ADolor, fotofobia y lagrimeo
- BEstrabismo y leucocoria
- CLagrimeo, fotofobia y aumento del diámetro corneal
- DFotofobia y quemosis conjuntival
- EPtosis palpebral
96Un paciente de 58 años de edad que se trata con insulina desde hace 12 años, acude a urgencias por haber notado una repentina disminución de visión en ojo derecho. La agudeza visual es de contar dedos a 50 cm. No tiene dolor y el segmento anterior del ojo es normal. ¿Cuál es la causa más probable de esta pérdida de visión?
- ACatarata
- BUveítis anterior
- CPresbicia
- DHemorragia vítrea
- EGlaucoma neovascular
97¿En qué patología pensaría en primer lugar en un paciente de 65 años que presenta disminución lenta, progresiva e indolora de su agudeza visual sin signos de inflamación ocular?
- AError de refracción
- BDistrofia corneal
- CPapilitis
- DGlaucoma agudo
- EDegeneración macular senil
98Un paciente diabético tratado mediante fotocoagulación focal con láser de argón tres años antes, presenta una pérdida brusca e importante de visión, sin dolor ni alteraciones en la superficie ocular. La causa más probable de esta disminución de agudeza visual es:
- AHemorragia vítrea
- BEdema corneal
- CGlaucoma crónico simple
- DCatarata nuclear.
- EAtrofia óptica
99Un niño de 20 meses de edad que presenta leucocoria en el ojo derecho. ¿Qué enfermedad entre las enumeradas puede padecer?
- ADacriocistitis del recién nacido
- BColoboma de iris
- CHemianopsia homónima derecha
- DAstigmatismo
- ERetinoblastoma
100Un paciente de 68 años de edad presenta pérdida brusca y total de visión en ojo izquierdo, 24 horas antes, sin dolor y sin enrojecimiento ocular. Al explorar el fondo de ojo vemos la retina pálida con una mancha roja en área macular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- AGlaucoma agudo
- BNeuropatía isquémica
- CObstrucción de arteria central de la retina
- DObstrucción de vena central de la retina
- EDesprendimiento de retina
101Ante un paciente que tiene síntomas de visión de cuerpos volantes (miodesopsias), destellos luminosos (fotopsias) y disminución de la visión periférica en alguna zona del campo visual, pensaríamos que tiene:
- AAlteraciones de la acomodación
- BDegeneración macular senil
- CDesprendimiento de retina
- DRetinopatía hipertensiva
- EDescompensación de la retinopatía diabética
102Ante un paciente que presenta pérdida brusca de la visión, acompañada de midriasis sin dolor ni enrojecimiento, debe pensarse en:
- AQueratitis
- BUna obstrucción de la arteria central de la retina.
- CUna iridociclitis
- DGlaucoma agudo
- EDiabetes
103Una mujer de 27 años de edad, miope de 6 dioptrías negativas en ambos ojos, acude a urgencias refiriendo visión de “moscas vo-lantes” y “puntos brillantes” a lo largo de las últimas 3 semanas en su ojo derecho, así como la aparición reciente de una especie de “cortina” que le impide ver con su campo visual nasal en ese ojo. ¿Qué afirmación, de las siguientes, es la correcta respecto a esta enferma?
- ALo más probable es que tenga un desprendimiento de retina de tipo traccional
- BSe puede descartar que se trate de una uveítis.
- CSe le debe practicar un test de Jones
- DLa paciente necesitará probablemente tratamiento quirúrgico
- EEl 90% de estos cuadros recidiva precozmente
104Un paciente acude a consulta por pérdida de visión en un ojo. En la exploración del fondo de ojo se observan hemorragias en llamarada, venas dilatadas y edema de retina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- AOclusión de la arteria central de la retina.
- BNeuritis óptica
- COclusión de la vena central de la retina
- DNeuritis retrobulbar.
- EDesprendimiento de retina
105Una mujer de 78 años acude a consulta por una disminución brusca de agudeza visual en su ojo derecho de una semana de evolución. Refiere que, en la zona central de su campo visual,aparece una mancha grisácea y que las líneas rectas parecen estar torcidas y deformadas. En el fondo de ojo se aprecia una lesión sobreelevada de la retina de color verde grisáceo, rodeada de tres hemorragias intrarretinianas puntiformes. La lesión tiene localización extrafoveal. En el ojo izquierdo se observan drusas blandas confluentes e hiperpigmentación macular. ¿Cuál de las si-guientes afirmaciones es correcta respecto a esta paciente?
- AEl riesgo de que la visión del ojo izquierdo disminuya es muy pequeño
- BEstá indicado realizar una angiografía fluoresceínica del ojo derecho
- CEl tratamiento mediante láser de argón no consigue reducir el riesgo de pérdida visual grave
- DLo más probable es que se trate de una membrana epirretiniana
- ELos hallazgos observados en ambos ojos no tienen relación entre sí
106En un niño de 16 meses, que presenta enrojecimiento del ojo derecho, con tensión ocular de 35 mmHg y medios opacos y desprendimiento de retina, ¿cuál de las siguientes actitudes es la más indicada?
- AMedida de la lactodehidrogenasa en humor acuoso
- BHipotensores oculares y cirugía del desprendimiento de retina
- CFotocoagulación e inyección de gas intravítreo
- DEscáner orbitocerebral
- ETrabeculectomía y cirugía vítrea
107Una mujer con abortos de repetición presenta pérdida completa y brusca de la visión en un ojo, con defecto de la vía pupilar aferente, ausencia de dolor y de hiperemia conjuntival. De los diagnósticos que a continuación se enumeran, seleccione el correcto:
- ACoroiditis posterior
- BDesprendimiento total de retina.
- CGlaucoma agudo
- DObstrucción de la arteria central de la retina
- ETrombosis de la vena central de la retina
108Ante un niño con estrabismo y con ambliopía en un ojo, el tratamiento más eficaz para recuperar su agudeza visual es:
- APenalización óptica
- BPleóptica.
- CTratamiento con prismas
- DOclusión
- EPoner sectores en las gafas
109Una de las siguientes opciones es causada por microorganismos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis
- ACelulitis orbital
- BCelulitis preseptal
110Infección oportunista causada por hongos de la familia Mucoraceae que ocasiona una reacción necrosante que comienza en senos y erosiona a la cavidad orbital
- ACelulitis orbital
- BCelulitis preseptal
- CMucormicosis
- DA y B son correctas
- ETodas son correctas
111Flexión del borde palpebral hacia adentro
- AEctropíon
- BChalazión
- COrzuelo
- DTodas las anteriores
- EEntropión
112Desviación del margen palpebral hacia fuera:
- AEctoprion
- BEctropion
- CEntropion
- DNinguna de las anteriores
113La blefarocalasia es la redundancia cutánea en el parpado superior, con pérdida de elasticidad; por lo regular se debe al envejecimiento. En el párpado superior, la piel preseptal y el músculo orbicular del ojo cuelgan sobre la porción pretarsal del párpado (piel redundante en párpado)
- AVerdadero
- BFalso
114El anillo de Sinn es donde se insertan los músculos extrínsecos del ojo, las distancias son las siguientes:
Recto superior: 7.5 mm
Recto lateral: 7 mm
Recto inferior: 5.5 mm
Recto medial: 6.75- AVerdadero
- BFalso
115Señale lo correcto de blefaritis anterior:
- AExisten 3 tipos: estafilococica (escamas secas, bordes palpebrales ulcerados, se caen pestañas, causada por S. aureus. Seborreica (escamas grasosas, no úlceras, párpados menos inflamados). Mixta (escamas secas y grasosas, inflamación palpebral y a veces ulceras)
- BEl tratamiento consiste en medidas higienicas para los párpados, quitar cada día las escamas de los margenes palpebrales mediante raspado suave con un hisopo humedo y shampoo para bebe
- CTratamiento blefaritis estafilococica: antiestafilococicos, ungüento de sulfacetamida 1 vez al día con un hisopo
- DEs la inflamación bilateral crónica de los margenes palpebrales
- ETodas son correctas
116Tipo de conjuntivitis que es filamentosa
- ABacteriana
- BPor Chlamydia
- CMicotica
- DAlergica
- ENinguna de las anteriores
117Causantes conjuntivitis por tracoma
- AChalmydia trachomatis serotipo A
- BChalmydia trachomatis serotipos B y C
- CA y B son correctas
- DChlamydia trachomatis serotipos D y K
- EChlamydia trachomatis serotipos L1, L2, L3
118Sirve para transmitir noticias, pedir o solicitar algo, acusar de recibido, remitir objetos, hacer nombramientos, aceptarlos, formular denuncias, dar ordenes, etc.
- AOficio
- BResponsiva médica
- CParte
- DCertificación
Información
- Descripción
- Test sobre Sin título, creado por Tro zador el 17/12/2017.
- Autor
- Tro zador
- Idioma
- Español
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