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BGN-ESP2
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Preguntas del test (32)
1¿Cuál es la tasa de ataque aproximada en los brotes explosivos de fiebre de Pontiac?
- AMenor del 10%.
- BEntre el 30% y el 40%.
- CEntre el 70% y el 90%.
- DSiempre el 100%.
2¿En qué año se introdujeron las vacunas que contenían antígenos PRP conjugados para H. influenzae tipo b?
- A1975.
- B1982.
- C1987.
- D1995.
3Un niño de 3 años de edad presenta meningitis por Haemophilus influenzae. Se inicia el tratamiento con cefotaxima. ¿Por qué se utiliza esta cefalosporina de tercera generación en vez de ampicilina?
- AAlrededor de 80% de los microorganismos de la especie Haemophilus influenzae ha modificado las proteínas fijadoras de penicilina que confieren resistencia a la ampicilina.
- BEl fármaco de elección, trimetoprim-sulfametoxazol no se puede usar en vista de que el niño es alérgico a las sulfonamidas
- CEs más fácil administrar cefotaxima intravenosa que ampicilina intravenosa
- DExiste la preocupación de que el niño rápidamente presente alergia a la penicilina (ampicilina)
- ECasi 20% de los microorganismos de la especie Haemophilus influenzae tienen un plásmido que codifica síntesis de lactamasa β.
4La necesidad para crecer, de los dos factores de crecimiento X (hemina) y V (NAD), es una
característica de:- AHaemophilus aphrophilus
- BHaemphilus influenzae
- CHaemophilus aegyptius
- DInfluenzae + aegyptius
5¿Cuál es el factor más sugestivo de ser responsable de la infección de Bordetella en humanos?
- AUna diana específica de la citotoxina traqueal en el tracto respiratorio humano
- BUna diana específica de la toxina dermonecrótica en el epitelio respiratorio humano
- CUn receptor específico en la superficie de las células del epitelio ciliado respiratorio
- DUn receptor especifico en la superficie de las células escamosa del epitelio
respiratorio
6En un enfermo de 14 años de edad que presenta tos persistente de 2-3 semanas de duración, ocasionalmente acompañada de expectoración, tras cultivo ordinario de un esputo se aisla Bordetella bronchiseptica.
- AEl enfermo debe ponerse en tratamiento con eritromicina para comprobar si a los 3-5 dias de tratamiento los síntomas ceden, lo que apoyaría el diagnóstico. El tratamiento deberá continuarse hasta completar al menos 14 dias
- BEste hallazgo no debe ser valorado y debe continuarse con la investigación de otros patógenos potenciales
- CEl enfermo deberá ser hospitalizado con medidas de aislamiento de gotas y contacto
- D-Las respuestas A y C son correctas
7Un varón de 70 años fue llevado a la sala de urgencias y ahí señalo que se sentía con fiebre y “muy cansado”. Desde hacía mucho fumaba cigarrillos, pero en las últimas semanas incrementó sobremanera dicho hábito y había expulsado esputo blanquecino. El día anterior tuvo temperatura de 38°C y diarrea acuosa. En la exploración física se detectaron sibilancias inspiratorias y espiratorias y
estertores en el campo pulmonar inferior derecho. En la radiografía de tórax se observó un infiltrado irregular en el lóbulo inferior derecho. Las entidades por incluir en el diagnóstico diferencial de la enfermedad en este caso son- ANeumonía por Streptococcus pneumoniae
- BNeumonía por Legionella pneumophila
- CNeumonía por Haemophilus influenzae
- DNeumonía por Mycoplasma pneumoniae
- ETodas las mencionadas
8De los métodos de diagnóstico siguientes, ¿cuál podría sugerir el diagnóstico de enfermedad causada por Legionella pneumophila tipo 1?
- AAnticuerpos fluorescentes directos en el líquido de lavado broncoalveolar
- BCultivo del líquido broncoalveolar en el medio con extracto de
levadura y carbón vegetal, y antibióticos - CCuantificación de anticuerpos en pares de sueros (fases aguda y de convalecencia)
- DTodas las mencionadas
- EMedición de antígeno de Legionella en orina
9El carbón vegetal se incluye en el agar amortiguado, con extracto de levadura y carbón vegetal (BCYE) utilizado para el aislamiento de Legionella pneumophila y tiene como función
- AAportar los factores de crecimiento que por lo común suministran las amebas de vida libre presentes en el agua ambiental
- BServir como fuente de carbono para la proliferación de Legionella pneumophila
- CEvitar la hemólisis de eritrocitos en el medio de laboratorio
- DServir de desintoxicante
10La fiebre purpúrica brasileña es causada por:
- AH. influenzae biogrupo aegyptius
- BH. ducreyi
- CH. parainfluenzae
- DMoraxella catarrhalis
11Los siguientes son factores de riesgo de neumonía por Legionella, excepto:
- AUso de glucocorticoides.
- BInfección por VIH.
- CNeutropenia.
- DCirugía reciente.
- EUso de tabaco.
12Una de las siguientes NO es una toxina de B. pertussis:
- AToxina adenilato ciclasa (ACT)
- BCitotoxina traqueal (TCT)
- CToxina pertussis (PT)
- DToxina dermonecrótica (DNT)
- EToxina exfoliativa A
13Los métodos de secuenciación de genes flaA, pilE, Asd, mip, mompS y proA, basados en técnicas de MLST (multilocus sequence typing), mediante la variante SBT (sequence-based typing) en la que se emplean tanto genes “housekeeping” como genes de virulencia, ha sido empleada para la tipificación molecular de
- AL. pneumophila serogrupo 1.
- BL. pneumophila serogrupos 4 y 6
- CH. influenzae tipo b
- DEn todos ellos
14En ausencia de inmunización previa, los contactos familiares menores de 4 años de edad con individuos con infección invasiva por H. influenzae de tipo b tienen una incidencia importante de enfermedad. La profilaxis más adecuada se realiza con:
- Acefotaxima o ceftriaxona
- Brifampicina
- Ceritromicina
- Dcualquiera de ellos
15Bordetella holmesii:
- ASe trata de un cocobacilo gramnegativo pequeño y asacarolítico, que al igual que el resto de las especies del género Bordetella es anaerobio facultativo.
- BEs tan exigente como otras especies del mismo género (por ejemplo, B. pertussis) por lo que no crece en medios habituales como agar sangre y agar MacConkey.
- CHay medios de transporte o de cultivo recomendados para el aislamiento de Bordetella que utilizan cefalexina como antibiótico inhibidor, que inhibe el crecimiento de B. holmesii, por lo que en algunos medios se ha sustituido la cefalexina por oxacilina o meticilina.
- DEs catalasa positivo
- EPara diferenciar B. holmesii de otras especies de Bordetella y de otros microorganismos fenotípicamente similares se pueden utilizar pruebas bioquímicas: B. holmesii se diferencia de B. pertussis, B. bronchiseptica y B. avium por ser oxidasa positivo
16¿Qué tipo de infecciones NO suele producir B. holmesii?
- Asíndromes pertusoides y otras enfermedades respiratorias.
- Bendocarditis
- Cbacteriemias en pacientes esplenectomizados
- Dinfecciones osteoarticulares
17El patrón de referencia por su alta especificidad para el diagnóstico de tos ferina es:
- AEl aislamiento en cultivo en el medio Bordet-Gengou
- BLa PCR cuantitativa en tiempo real
- CLas técnicas serológicas
- DLa Inmunofluorescencia directa en el aspirado nasofaríngeo
18La vacunación frente a la tos ferina se realiza con:
- Avacunas hexavalentes (DTPa-HB-VPI-Hib),
- Bpentavalentes (DTPa-VPI-Hib)
- Ctrivalentes (DTPa, o de baja carga antigénica para el componente de B. pertussis, la dTpa),
- Dtodas ellas según la edad y la pauta vacunal.
19En relación a la detección de Legionella por Inmunofluorescencia directa, es FALSO que:
- ASu realización está indicada cuando interese alcanzar un diagnóstico etiológico rápido en una neumonía o en otra infección sospechosa de estar causada por Legionella.
- BLa sensibilidad del método oscila entre el 25 y el 75% siendo la especificidad del 95%. Sin embargo, es un método que tiene muchas limitaciones por lo que debe interpretarse con cautela.
- CUn resultado negativo excluye la posibilidad de que el paciente esté infectado por Legionella
- DUn resultado positivo debe interpretarse como un diagnóstico presuntivo.
- ELa inmunofluorescencia directa es un procedimiento de tinción que permite detectar con rapidez la presencia de cualquier serogrupo de L. pneumophila en muestras clínicas.
20En relación a la Resistencia a betalactámicos en Haemophilus, señale la verdadera
- AEl mecanismo más común es por alteraciones en la proteína PBP3 por mutaciones en el gen ftsI
- BOtro mecanismo es la hidrólisis enzimática del antibiótico por betalactamasas plasmídicas,
- CLas betalactamasas son mayoritariamente de tipo TEM-1, y más raramente SHV1 o IRT
- DLas betalactamasas confieren un perfil de sensibilidad similar con resistencia de alto nivel a amino-, carboxi- y ureido-penicilinas, y son eficazmente inhibidas por inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico (fenotipo BLPAR).
- E2 con correctas; b-lactamasas plasmidicas y confieren un perfil similar con R de alto nivel...
21Un niño de 18 meses de edad estaba jugando con otro niño que presentó meningitis por Haemophilus influenzae. Sus padres consultan a su pediatra quien dice que seguramente el niño estará bien porque se ha inmunizado completamente con la vacuna conjugada de fosfato de polirribosa (PRP) y proteína. ¿Por qué motivo es necesario inmunizar a los lactantes de dos meses a dos años de edad con las vacunas conjugadas de polisacárido y proteína?
- ALa proteína conjugada es toxoide diftérico y el objetivo es que el lactante presente inmunidad simultánea a la difteria
- BLos lactantes de dos meses a dos años de edad no tienen respuesta inmunitaria a las vacunas de polisacárido que no están conjugadas con una proteína
- CLa vacuna conjugada está concebida para niños mayores y adultos lo mismo que para lactantes
- DLos anticuerpos maternos (transplacentarios) contra Haemophilus influenzae desaparecen de la circulación del lactante hacia los dos meses de edad
- ENinguno de los anteriores
22¿A qué se debe que las infecciones por Legionella pneumophila puedan ser tan graves?
- AMultiplicación rápida de Legionella pneumophila en el espacio intersticial.
- BAtracción al foco pulmonar de fagocitos y células T con liberación de citoquinas
- CMultiplicación en Iuz alveolar con bloqueo del intercambio gaseoso.
- DBacteriemia producida con afectación multiorgánica.
23¿Cuál de estos antibióticos es el adecuado, según los puntos de corte PK/PD, para el tratamiento de las reactivaciones agudas de bronquitis crónica producida por H. influenzae?
- AClaritromicina.
- BCefuroxima axetilo.
- CAzitromicina.
- DCefpodoxima
24Haemophilus parainfluenzae necesita para su crecimiento:
- AFactor V
- BFactor X
- CFactor V y Factor X
- DNon require ningún dos factores anteriores
25Para la infección por Bordetella pertussis ¿cuál de las siguientes respuestas es incorrecta?
- AEs muy contagiosa y la mayoría de los contactos no inmunizados resultan infectados
- BEs posible el contagio hasta 3 semanas después de la fase paroxística
- CLos portadores crónicos son causa frecuente de la expansión de la enfermedad
- DLas formas más letales se producen en niños menores de dos años.
26¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre Bordetella holmesii es cierta?
- AEs aerobio estricto
- BEs un coco grampositivo
- CEs Oxidasa positiva
- DEs Ureasa positiva
27La especie Bordetella pertussis:
- AEs catalasa negativa
- BEs oxidasa negativa
- CNo reduce los nitratos
28Cuál de los siguientes biotipos de Haemophilus influenzae tiene la prueba del indol positiva:
- ABiotipo I
- BBiotipo III
- CBiotipo VI
29Las cepas BLPACR de H. influenzae (betalactamasa positiva amoxicilina-ácido clavulánico resistente):
- Aproducen betalactamasa
- Bproducen alteraciones en la PBP3
- Cse caracterizan por altos niveles de resistencia a ampicilina junto a disminución de la sensibilidad aamoxicilina-ácido clavulánico.
- DTodas son correctas
- ENo se detectan diferencias en los valores de CMI para las cefalosporinas de tercera generación entre las cepas BLNAR y las cepas BLPACR.
30En el diagnóstico de tosferina, señale la respuesta INCORRECTA
- AEl cultivo se considera el patrón de referencia por su alta especificidad, aunque su
sensibilidad es baja (20-70%) - BEn el cultivo de Bordetella se utiliza Agar Regan-Lowe
- CLa PCR tiene gran sensibilidad (70-95%) y una de las diana mas utilizadas es la secuencia IS481
- DLa detección de anticuerpos IgM frente a toxina pertussis por EIA, que está bien
estandarizado, es útil en el diagnóstico al inicio de los síntomas.
- AEl cultivo se considera el patrón de referencia por su alta especificidad, aunque su
31INDIQUE LA ESPECIE DE HAEMOPHILUS QUE REQUIERE FACTOR V PARA SU CRECIMIENTO PERO NO FACTOR X.
- AHaemophilus influenzae
- BHaemophilus parainfluenzae.
- CHaemophilus haemolyticus.
- DHaemophilus ducreyi.
32En el diagnóstico de la tosferina ¿cuál de las siguientes circunstancias es DESFAVORABLE para el aislamiento de Bordetella?:
- AEl uso de hisopos de algodón para obtener la muestra.
- BLa siembra inmediata de las muestras en medios con sustancias protectoras como sangre, carbón o almidón.
- CObtener las muestras durante la fase exudativa o catarral de la enfermedad.
- DUtilizar muestras nasofaríngeas.
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- Mio BGN-especiales Test sobre BGN-ESP2, creado por Toni . el 05/02/2026.
- Autor
- Toni .
- Idioma
- Español
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