Test
Salud Pública + Neurología
Preguntas del test (20)
1¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos NO apoyaría el diagnóstico de polineuropatía en un paciente con debilidad progresiva en miembros inferiores?:
- AFasciculaciones.
- BAtrofia muscular.
- CSigno de Babinski.
- DHipo o arreflexia.
- EHipotonía.
2Una mujer de 60 años con antecedentes de jaqueca e HTA en tratamiento, acude al servicio de urgencias por haber sufrido una cefalea intensa instaurada de manera brusca tras haber realizado un esfuerzo físico. En la exploración se aprecia fotofobia, rigidez de nuca y una tensión arterial elevada, siendo normal el resto de la exploración neurológica. El diagnóstico más probable es:
- AHematoma cerebral intraparenquimatoso hipertensivo.
- BTumor cerebral.
- CCrisis de jaqueca.
- DRotura de aneurisma sacular intracraneal.
- ECefalea producida por una subida de la TA.
3¿Cuál de los siguientes hallazgos es muy frecuente en la enfermedada de Parkinson idiopática?:
- ADemencia al inicio
- BMioclonías.
- CBlefaroespasmo.
- DRetrocollis.
- EPérdida de movimientos asociados en la marcha.
4Enfermo de 76 años que acude a la consulta por pérdida de fuerza, fundamentalmente proximal, en miembros superiores. La exploración neurológica evidencia pérdida de fuerza, atrofia y fasciculaciones en varios grupos
musculares de miembros superiores, así como discreta pérdida de fuerza en los músculos tibiales anteriores. Los reflejos osteotendinosos son vivos y simétricos y la sensibilidad es normal. El estudio electrofisiológico demuestra signos de denervación en múltiples músculos con conducción nerviosa sensitiva normal. El diagnóstico más probable es:- AEsclerosis lateral amiotrófica.
- BSíndrome miasténico tipo Eaton-Lambert.
- CMiopatía tirotóxica con fasciculaciones.
- DEspondilosis cervical.
- EAtrofia muscular espinal de comienzo tardío.
5Una paciente de 22 años consulta por presentar desde una semana antes ptosis palpebral izquierda, sin dolor, con diplopía en al mirada lateral izquierda. En la exploración física se comprueba la existencia de una ptosis izquierda, una paresia de la abducción del ojo izquierdo, con unas pupilas isocóricas y normorreactivas de la luz. ¿Qué enfermedad es más probable que padezca la paciente?:
- AUna neuritis óptica izquierda en relación con Esclerosis Múltiple.
- BUn síndrome de Horner.
- CUna Miastenia gravis.
- DUna parálisis del III par izquierdo.
- EUna miopatía hipertiroidea con afectación de la musculatura extraocular.
6¿Cuál de los siguientes medicamentos es útil para prevenir la recurrencia de jaquecas?
- AParacetamol
- BVitamina C
- CErgotamina
- DSumatriptán
- EFlunarizina
7Un paciente presenta de manera súbita hemiparesia izquierda, asociada a compromiso de los pares craneanos V, VI y VII derechos. ¿A qué nivel se encuentra la lesión?
- ACorteza cerebral
- BCápsula interna
- CTálamo
- DTroncoencéfalo
- ENervios
8Un paciente de 34 años sufre un accidente de tránsito, con traumatismo cervical y sección medular a la altura de C5. ¿Qué alteración sería MENOS probable de encontrar?
- AParálisis diafragmática
- BIncontinencia urinaria
- CTetraplejia
- DAnestesia de las 4 extremidades
- EHipotensión arterial
9Un paciente de 68 años presenta un cuadro de meses de evolución de olvidos frecuentes y conversaciones repetitivas, al que se le ha agregado en las últimas semanas dificultad para realizar sus actividades cotidianas, como salir a comprar o llamar por teléfono. El examen neurológico no presenta alteraciones motoras ni sensitivas. El diagnóstico más probable es:
- ADemencia senil
- BDelirium
- CDemencia por cuerpos de Lewy
- DDepresión
- EDemencia vascular
10Un niño de 10 años presenta un cuadro de movimientos involuntarios de la extremidad inferior izquierda, que luego se extienden a la extremidad superior izquierda, siendo seguidos de lenguaje incoherente y finalmente una convulsión tónico-clónica. ¿Qué etiología es la más probable entre las planteadas a continuación?
- AEpilepsia tónicoclónica
- BEpilepsia mioclónica
- CLesión focal
- DEncefalitis viral
- ECrisis convulsiva farmacológica
11Está usted evaluando una prueba diagnóstica y finalmente se encuentra en la siguiente tabla:
Enfermedad SÏ NO
Prueba Positiva 80 100
Prueba Negativa 20 800
A partir de ella y redondeando decimales, señale cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera:- AEl valor predictivo positivo es del 56% y el valor predictivo negativo del 13%.
- BEl valor predictivo positivo es del 44% y el valor predictivo negativo del 98%.
- CEl valor predictivo positivo es del 80% y el valor predictivo negativo del 90%.
- DEl valor predictivo positivo es del 80% y el valor predictivo negativo del 11%.
- EEl valor predictivo positivo es del 10% y el valor predictivo negativo del 20%.
12Suponga que en un ensayo clínico hay diferencias entre los grupos en algunos factores pronósticos. ¿Afecta esto a la interpretación de los resultados?:
- ANo, gracias a la asignación aleatoria (“randomización”).
- BHaría necesario utilizar alguna técnica estadística que permita tener en cuenta las diferencias entre ellos en los factores pronósticos.
- CInvalida el estudio, ya que la asignación aleatoria no ha conseguido su objetivo de obtener grupos homogéneos.
- DInvalida el estudio, ya que el número de pacientes incluidos es insuficiente para obtener grupos homogéneos.
- EIndica la necesidad de reanudar la inclusión de pacientes en el estudio, hasta conseguir equilibrar el pronóstico de los grupos.
13Uno de los principales inconvenientes de los estudios de casos y controles es:
- AQue a menudo requieren muestras de gran tamaño.
- BSu mayor susceptibilidad a incurrir en sesgos respecto a otros estudios epidemiológicos.
- CQue no son adecuados para estudiar enfermedades raras.
- DQue suelen ser caros y de larga duración.
- EQue no permiten determinar la odds ratio.
14Un niño de 5 años pesa 20 kg. Según las tablas de Tanner-Whitehouse, este valor corresponde aproximadamente al percentil 75 de la distribución del peso en niños de dicha edad. ¿Qué significa esta expresión?:
- AEl 75% de los niños de 5 años pesan aproximadamente 20 kg.
- BEl niño pesa un 75% más que el promedio de los niños de su edad.
- CEl 75% de los niños de 5 años pesan menos de 20 kg.
- DEl niño tiene un peso que es un 75% superior a la mediana del peso de los niños de su edad.
- EEl 75% de los niños de 5 años pesan, como mínimo, 20 kg.
15Suponga que en la fase de diseño se calcula que para tener suficiente poder estadístico en el estudio de cierta intervención terapéutica mediante un ensayo clínico es necesario incluir 100 sujetos. Sin embargo el ensayo se realiza con sólo 50 pacientes y el resultado es estadísticamente significativo (P < 0,001). Suponga que en todo lo demás el estudio parece correcto. En vista del pequeño número de pacientes incluidos, ¿son creíbles los resultados?:
- Aa) No, ya que en los ensayos demasiado pequeños los errores sistemáticos son inevitables.
- BNo, ya que hay muchas posibilidades de que las diferencias encontradas sean un resultado falso positivo.
- CSi, ya que una vez alcanzado un resultado concluyente no importa lo probable o improbable que fuese el llegar a él antes de hacer el estudio.
- DNo, ya que la probabilidad de encontrar diferencias, si éstas existen, es baja cuando el estudio es pequeño.
- ESi, siempre y cuando estos resultados se utilicen exclusivamente para unirlos a los de otros estudios pequeños sobre la misma cuestión y hacer un meta-análisis o una revisión.
16Un estudio compara dos tratamientos antibióticos (fármaco A y fármaco B), para las neumonías ATS III. Se administra cada antibiótico a 100 pacientes distintos y se ve la tasa de mejoría. El fármaco A presenta una tasa de mejoría de 98% y el fármaco B de 90%, sin embargo el tratamiento completo con el fármaco A cuesta $100.000 y con el fármaco B cuesta $20.000. Se calcula el dinero adicional que hay que invertir, al utilizar el fármaco A, en lugar del fármaco B, para que un paciente adicional mejore. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
- ACosto-eficacia
- BCosto-utilidad
- CCosto-beneficio
- DMinimización de costos
- EEfectividad
17Para determinar la relevancia de una enfermedad infecciosa grave conviene ocupar:
- AMortalidad general
- BMortalidad específica
- CIncidencia
- DPrevalencia
- ETasa de ataque
18Se calcula el IMC de 80 pacientes diabéticos y de 150 pacientes sanos. ¿Qué prueba estadística es la más adecuada para determinar si existen diferencias significativas entre ambos grupos?
- At de Student
- BChi cuadrado
- Cr de Pearson
- DAnálisis de Varianza
- ERiesgo atribuible
19El ISP tiene como una de sus funciones:
- ARealizar autopsias de fallecimientos traumáticos y suicidios
- BFiscalizar a las ISAPREs
- CControlar el correcto funcionamiento de los laboratorios públicos y privados
- DAdministrar los recursos de la salud pública
- EEntregar el aporte per cápita
20Un hospital tiene un índice mensual de ocupación de camas del 90%. Esto quiere decir que:
- ASe ocupa el 90% de los días-cama disponibles en el mes
- BHay días en que el hospital no tiene camas disponibles
- CEl hospital siempre tiene algunas camas disponibles
- Ddurante el mes hay un 10% de camas que no fueron utilizadas
- ELos pacientes tienen una alta rotación
Información
- Descripción
- Salud Pública Salud Pública Test sobre Salud Pública + Neurología , creado por Leonardo Sabogal el 27/05/2017.
- Autor
- Leonardo Sabogal
- Idioma
- Español
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