Fisiología Renal I

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Líquidos corporales Compartimentos líquidos corporales Presión osmótica y colidosmótica
Marco Muñoz
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Marco Muñoz
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Question Answer
Porcentaje de agua corporal respecto al resto de elementos del cuerpo 60%
Proporciones del ACT 2/3 de LIC 1/3 de LEC
Proporciones de LEC 3/4 de liquido intersticial 1/4 de Plasma
Equilíbrio osmótico intra y extracelular Contienen concentraciones similares de partículas totales, 290 mOsm/kg
Equilíbrio electrostático entre membranas A ambos lados hay aniones y cationes pero el numero de cargas + y - se neutraliza
Osmolaridad Concentración de moléculas osmóticamente activas por litro. Ejercen la presión osmótica sobre la membrana.
Tonicidad Efecto de una solución sobre el movimiento osmótico del agua
Presión osmótica la que ejercen las partículas osmóticas sobre una membrana semipermeable
Presión colidosmótica u oncótica forma de presión osmótica debida a las proteinas. Se da entre el compartimento vascular y el intersticial. Tiende a atraer agua hacia el sistema circulatorio
Ecuación de Starling Ilustra el rol de las fuerzas hidrostáticas y oncóticas (llamadas también fuerzas de Starling) en el movimiento del flujo a través de las membranas capilares
Mantiene la composición del medio interno mediante formación de orina Balance hidroeléctrico Control de equilíbrio acido base Excreción de productos metabólicos de deshecho y sustancias extrañas
Función endocrina y metabólica Síntesis de renina para el control del TA Síntesis de eritropoyetina, para el control de la hematopoyesis Activa la vitamina D, que actua en el metabolismo del cálcio
Morfología funcional del riñon
Unidad funcional del riñón y su estructura
Partes de la nefrona respecto al riñón Corpúsculo renal y túbulos contorneados y asa de henle de nefronas corticales - Corteza Asa de henle de nefronas medulares, túbulos colectores y vasos rectos - Médula
Flujo sanguíneo renal Arteria renal Arteriolas eferentes (en cada nefrona) Capilares glomerulares (en la c. Bowman) Arteriola eferente Capilares peritubulares y vasos rectos Vénulas Vena renal
Mácula densa Zona del t. contorneado distal en contacto con la a. aferente. Sus células especializadas detectan flujo de líquido tubular y su contenido en Na+.
Función de las células yuxtaglomerulares Segregan la encima renina cuando las células de la mácula densa detectan descenso en el flujo de líquido tubular.
Definición de mesangio Conjunto de celulas mesangiales y material fibrilar que da soporte estructural al glomérulo.
Flujo sanguíneo renal Cantidad de sangre que llega al riñón por minuto
Flujo plasmático renal Cantidad de plasma que llega al riñón por minuto. FPR = FSR * (1-hematocrito)
Tasa de filtración glomerular Cantidad de plasma que filtran los riñones por minuto. 100-120ml/min aprox.
Filtración glomerular Proceso por el cual, en los capilares glomerulares, parte del plasma es filtrado hacia el espacio de Bowman. Su composición es similar a la del plasma: agua y pequeños solutos, pero ni proteinas ni elementos formes.
Barrera de filtración glomerular Endotelio - deja pasar proteinas plasmáticas y solutos, pero no elementos formes. Membrana basal - no permite el paso de moleculas con gran carga. Podocitos - entre ellos existen hendiduras de filtración, de 20 a 60mm de diámetro.
Fuerzas de Starling a nivel glomerular (a favor y opuestas a la filtración) A favor: - Presión hidrostática capilar glomerular. -Presión oncótica del espacio de Bowman. En contra: -Presión oncótica capilar glomerular. -Presión hidrostática del espacio de Bowman.
Mecanismo miogénico Un aumento de la presión arterial sistémica distiende la arteriola aferente, la cual responde mediante constricción refleja de la misma.
Repercusión de fuerte activación del sistema simpático Una fuerte activación de los nervios simpáticos renales puede contraer las arteriolas renales y reducir el flujo sanguíneo renal y el FG.
Hormonas y sustancias vasoactivas Noradrenalina, adrenalina y endotelina contraen los vasos sanguíneos renales y reducen el filtrado glomerular.
Sistema renina - angiotensina Las arteriolas aferentes están protegidas contra la contracción mediada por angiotensina II, no como las eferentes.
Realimentación tubuloglomerular 1. El aparato yuxtaglomerular responde a los cambios de flujo y de concentración de Na+ en el liquido tubular. 2. Si disminuye, se produce una dilatación de las arteriolas aferentes y liberación de la renina. 3. Renina -> Angiontensina I ->Angiontensina II->Vasoconstricción de la arteriola aferente
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