SANGRADO UTERINO ANORMAL DE ORIGEN NO ANATÓMICO. Dx Tx GPCRR

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G&O GINE GPCRR (G&O GPCRR) Flashcards on SANGRADO UTERINO ANORMAL DE ORIGEN NO ANATÓMICO. Dx Tx GPCRR, created by Rodolfo de Jesús Ibarra García on 20/11/2017.
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Question Answer
Dx ES POR HC.
DURACIÓN NORMAL DE LA REGLA 3-8 d.
CANTIDAD NORMAL DE LA REGLA 5-80 ml.
FRECUENCIA MENSTRUAL NORMAL 24-38 SDG.
DEF DE SANGRADO UTERINO ANORMAL. VARACIÓN DEL CICLO NORMAL EN SU REGULARIDAD, FRECUENCIA, DURACIÓN Y CANTIDAD DEL FLUJO.
HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL AUMENTO DE DURACIÓN Y CANTIDAD DEL SANGRADO.
DEF DE HEMORRAGIA UTERINA POR LA FIGO. > 80 ml O DE 8 d Y QUE INTERFIERE CON LA VIDA DIARIA
DEF DE LA FIGO DE HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL. LA QUE REQUIERE INTERVENCIONES P PREVENIR MAYORES PERDIDAS DE SANGRE.
DEF DE PERDIDA CÓNICA DE SANGRE POR UTERO. > 6m.
1 LAB A HACER PRUEBA DE EMBRAZO.
LABS A PEDIR THS PEFÍL ANDROGÉNICO. P descartar anovulación crónica.
QUE INLCUYE EL PERFIL ANDROGÉNICO Y P DESCARTAR LA ANOVULACIÓN CRÓNICA. P.A.: TESTOSTERONA, ANDROSTENEIDONA, DHEA). AC: FSH Y LH.
PNEMOTECNIA DE ETIOLOGÍAS PALM COEIN.
QUE ES PALM, COMO SE ESTUDIA Y QUE SIGNIFICA. SON COSAS ANATÓMICAS, Dx POR US. ES POLIPOS, ADENOMIOSIS, LEIOMAS Y MALIGNIDAD.
> 40a DESC Ca ENDOMETRIAL.
AL EXCLUIR ANATÓMICAS Dx DE DISFUNCIÓN ANOVULATORIO O DISFUNCIONAL
1 PASO DEL ALGORITMO DESC EMBARZO
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL: A PARTIR DE CUANDO SE TOMA BIOPSIA (Y COMO SE TOMA) E INDICACIONES P BIOPSIA POR LEGRADO SE CONSIDERA A PARTIR DE LOS 12 mm CON CÁNULA DE PIPELLE. BIOPSIA POR LEGRADO EN ALTA SOSPECHA DE MALIGNIDAD, SOSPECHA DE FALLO DE LOS MÉTODOS NO INVASIVOS, GROSOR < 5 mm.
INDICACIÓN P HISTEROSCOPÍA PATOLOGÍA INTRAUTERINA SUBMUCOSA COMO LESIÓN FOCAL ENDOMETRIAL.
1 línea DE Tx EN HEMORRAGIA DE ORIGEN NO ANATÓMICO. MÉDICO CON NO HORMONAL.
A QUE EQUIVALEN 3 CICLOS 3 REGLAS.
QUE CONFORMA EL Tx HORMONAL ACO, PROGESTINAS, LEVONOGESTREL (DIU-L), DANAZOL, GnRH.
ALGORITMO: PASO 1 DESC EMBARAZO, ENDOCRINOPATÍAS.
ALGORITMO: PASO 2 US PÉLVICO P DESCARTAR CAUSA ESTRUCTURAL.
ALGORITMO: PASO 2 SALE PALM SANGRADO UTERINO DE ORIGEN ANATÓMICO, CADA UNO CON SU PROPIO Tx.
ALGORITMO: PASO 2 ENDOMETRIO > 1.2 cm HISTERESCOPÍA Y BIOPSIA.
ALGORITMO EN CAUSA NO ANATÓMICA: PASO 1 Tx MÉDICO. IVSA NO = AINES X 3 CICLOS, SÍ = DIU-L + AINES.
ALGORITMO EN CAUSA NO ANATÓMICA: PASO 2 NO MEJORA Tx HORMONAL. 1 ESTROGENO/PROGESTAGENO, DANAZOL, ANTAGONISTA DE GnRH, GOSERELINA.
ALGORITMO EN CAUSA NO ANATÓMICA: PASO 3 NO MEJORA SI QUIERE HIJOS O < 40 = 3 NIVEL. NO QUIERE HIJOS, > 40: SIN ANORMALIDADES ANATÓMICAS NI HISTOLÓGICAS, FIBROMA <3 cm, ÚTERO < 11 cm = ABLACIÓN ENDOMETRIAL.
ALGORITMO EN CAUSA NO ANATÓMICA: PASO 4 POR NO MEJORAR HISTERCTOMÍA.
ENGROSAMIENTO MAYOR A 12 mm ES HIPERPLASIA ENDOMETRIAL = HISTEROSCOPÍA Y BIOPSIA.
US CON < 12 mm SE CATALOGA COMO SANGRADO DE CAUSA NO ANATÓMICA.
MANEJO DE SANGRADO UTERINO ANORMAL DE CAUSA NO ANATÓMICA. <40 O PARIDAD INSAT = 3 NIVEL. >4O, PARID SATISF ABLACIÓN ENDOMETRIAL, NO RESULTA HISTERECTOMÍA.
1 Y 2 CAUSA DE CONSULTA GINECOLÓGICA CERVICOVAGINITIS Y SANGRADO UTERINO ANORMAL.
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