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Description
Flashcards by KARLA ISELA MARTINEZ SALAZAR, updated more than 1 year ago
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Created by KARLA ISELA MARTINEZ SALAZAR
over 8 years ago
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| Question | Answer |
| ABSCESO CEREBRAL | produce por contigüidad infeccion ORL (sinusitis, otitis, foco dentario), foco distante embolia septica (endocarditis- abscesos multiples) inoculacion directa TC o herida neoquirurgica |
| que agente produce abscesos cerebrales | mas frecuencia estreptococos *2° foco ORL S.viridans y anaerobios *otico-pseudomonas *2° endocarditis s. aureus *TC o neurocirugia s. aureus, pseudomonas VIH: toxoplasma, criptococo |
| CLINICA | *CEFALEA focalizada *focalidad neurologica fr frontal/temporal *convulsiones *alteracion en el nivel de consciencia *s. hipertension IC vomito en proyectil, amblopia *fiebre 1/3 de los casos |
| DIAGNOSTICO | TAC lesion redondeada con captacion de contraste edema inflamatorio perilesional halo hipodenso, edema perilesional *centro necrotico, capsula bien definida, margen interno continuo y liso* *PUNCION LUMBAR CONTRAINDICADA* |
| TRATAMIENTO | *empirico tx con antibiotico se debe de acompañar con drenaje qx *2° foco ORL cefalosporina 3° g y metronidazol *2° TCE cefepima, imipenem o neuroqx vancomicina *edema corticoides |
| solo RM | toxoplasmosis |
| TRATAMIENTO ALERGIA A LA PENICILINA O CEFTRIAXONA QUE MEDICAMENTO SE LE DA | CLORANFENICOL Y METRONIDAZOL |
| CUANDO SE LE DA PENICILINA G SODICA CLORANFENICOL | Cuando no hay etiologia conocida tx empirica |
| TRATAMIENTO ANAEROBIOS | METRONIDAZOL PENICILINA G SODICA |
| TRATAMIENTO S. AUREUS SENSIBLE A METILCICLINA | DICLOXACILINA, OXACILINA O |
| TRATAMIENTO SI ES ALERGICO A LA PENICLINA O RESISTENTE A LA METICICLINA | VANCOMICINA |
| TRATAMIENTO GRAM NEGATIVO | CEFALOSPORINA 3° GENERACION |
| TARATAMIENTO SINUSITIS U OTITITS DE REPETICION | CEFTRIAXONA, CEFEXIMA |
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