TDAH

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Fichas sobre el TDAH
Lore Rodriguez
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Question Answer
LA ATENCIÓN Es una función neuropsicológica compleja la cual es como un conjunto de mecanismos que trabajan de forma coordinada
EL TDAH Es el trastorno de déficit de atención e hiperactividad; este es un trastorno neurobiológico que trata de una continua inatención, hiperactividad e impulsividad
ANTECEDENTES HISTÓRICOS En 1844 Hoffmann escribe historietas, describe el comportamiento de un niño y se lo relaciona como comportamiento típico de un TDAH En 1909 Still escribió libros con observaciones clínicas e identificaba problemas conductuales que eran similares a los que se observan en el TDAH En 1932 Pollnow y Kramer identificaron un trastorno y lo denominaron trastorno hipercinético de la infancia e indica que estos niños no se pueden quedar quietos y son incapaces de concentrarse En 1937 Bradley utilizo el primer tratamiento farmacológico para la hiperactividad y lo empleaba en niños con problemas emocionales y dificultades mayores para el aprendizaje y la conducta. En 1968 en el DSM-II se incorporó el concepto de reacción hipercinética de la infancia. En 1972 Douglas publica un artículo explica que los déficits cognoscitivos implican el desarrollo de la atención e inhibición de los impulsos. En 1955 se incorpora los subtipos de varios trastornos y se introduce el concepto de predominancia en el DSM-IV.
CARACTERÍSTICAS Y SÍNTOMAS DEL TDAH Las características y síntomas principales del TDAH son variables en cada paciente y varia su intensidad por lo tanto se presenta de forma independiente en cada persona Estos son: - Falta de atención - Hiperactividad - Impulsividad
TIPOS DE TDAH El DSM-V reconoce tres tipos de presentación: - Predominante inatento: ausencia de los síntomas de hiperactividad-impulsividad, presencia de los síntomas de inatención. - Predominante hiperactivo-impulsivo: ausencia de los síntomas de inatención, presencia de síntomas de hiperactividad-impulsividad. - Presentación combinada: en este se muestra los síntomas de inatención y de hiperactividad-impulsividad
NIVELES DE SEVERIDAD En el DSM-V los siguientes: - Ligero: se ve la presencia de pocos síntomas y los impedimentos en cuanto a su funcionamiento social son muy pequeños. - Moderado: la presencia de síntomas y los impedimentos en cuanto al deterioro funcional se encuentran entre una severidad ligera y severa. - Severo: en esta severidad se presentan demasiado síntomas en muchos casos excedentes de los requeridos para realizar el diagnostico lo cual ocasiona un gran deterioro en cuanto al funcionamiento social u ocupacional.
EXPLICACIONES CEREBRALES Y DE ZONAS IMPLICADAS EN EL CEREBRO HIPERACTIVO - La corteza prefrontal ya que es la encargada de funciones ejecutivas - El cuerpo calloso ya que es la comunicación entre ambos hemisferios - Los ganglios basales ya que esta implicado en el control de los impulsos, la coordinación y el filtrar la información - El cíngulo anterior es el que se encarga de lo afectivo y de manejar las emociones.
LA QUÍMICA CEREBRAL DE TDAH En cuanto a la química cerebral los implicados son: - Acetilcolina: procesos como el estado de alerta y la focalización de la atención depende de este sistema de neurotransmisión. - Serotonina: El sistema serotoninérgico se ha relacionado con la etiología de numerosos padecimientos y entre estos está el TDAH - Sistema adrenérgico: El sistema noradrenérgico es importante en el uso de agonistas noradrenérgicos para el tratamiento del TDAH. - Dopamina: Los sistemas de control prefrontal ligados con el sistema nigroestriatal que coordinan la ejecución del movimiento
CAUSAS DE TDAH La causa del TDAH es multifactorial - Factores hereditarios: se demostró que no existe una trasmisión familiar a través de modelos educativos. - Factores biológicos adquiridos durante los períodos prenatal, perinatal y posnatal: en el periodo prenatal los antecedentes como la exposición, en el periodo perinatal existen probabilidades de hipoxia, sufrimiento fetal. - Factores neurofisiológicos: se observa alteraciones como la reducción del flujo sanguíneo en el lóbulo frontal, corteza parietal, núcleo caudado y cerebelo. - Factores genéticos: se conoce que hasta un 80% se hereda el TDAH de forma genética. - Factores psicosociales y ambientales: las psicopatologías de los padres, la situación socioeconómica, el estrés psicosocial de la familia, la mala alimentación, el alcoholismo. - Factores neuroquímicos y neuroanatómicos: se muestra la perdida del 5% del volumen cerebral en niños con TDAH a través de la resonancia magnética, Se observa un déficit en la acción reguladora inhibitoria de neurotransmisores
ESTUDIOS DE ENCEFALOGRAMA E IMAGENOLOGÍA EN EL TDAH Se utilizan diferentes técnicas de imágenes cerebrales como ser: - Tomografía por Emisión de Positrones (PET) - Espectroscopía por Resonancia Magnética (MRS) - Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Único (SPECT) - Magneto encefalografía (MEG)
TRATAMIENTO Los tratamientos son complejos y multidisciplinarios estos son: - Tratamiento farmacológico: se emplean cuatro grupos de fármacos los psicoestimulantes, neurolépticos, antidepresivos y ansiolíticos-sedantes - Tratamiento psicológico: se emplean terapias cognitivo-conductuales y también intervención psicopedagógica en los problemas de aprendizaje. - Terapias naturales: se emplean remedios naturales como ser la fisioterapia y los complementos de herbodietética.
RELACIÓN DEL TDAH CON EL TRASTORNO DE LA CONDUCTA Se pueden confundir muchas veces por las manifestaciones de la conducta Ambos trastornos se parecen sintomatológicamente y se sabe que el TDAH con trastorno de la conducta se da entre un 15.60% de niños, en preadolescentes del 70-80% presentan déficit de atención ya que tiene trastorno de la conducta. Un aspecto que se considera para comprender la comorbilidad TDAH y trastorno de conducta es la presencia o no de agresividad, al parecer la presencia de agresividad es un indicador del trastorno de la conducta.
CONCLUSIONES RELEVANTES DEL TEMA Es importante conocer mas sobre el TDAH mas que nada para entender a las personas que tienen el trastorno y no juzgarlos por la ignorancia; algo importante es la evaluación temprana para que con el tratamiento que se emplee sea efectivo y la persona pueda tener el mejor desarrollo con su alrededor y en sus estudios.
ANEXOS https://www.youtube.com/watch?v=wFv-4Vexvmk
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