Created by Anita Gzlez
almost 9 years ago
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Question | Answer |
*********-----IAA-------******* -Femoral, poplitea, iliaca primitiva -Presentacion subita -Pacientes con FA, arritmicos, que estan anticoagulados, traumatismos -Es raro que sea en las 2 piernas, si se presenta ->arriba de silla de montar -Si se toca la extermidad se nota donde hipotermia en el lugar afectado | -5 P: (1: Dolor intenso) (2: Parestesias)(3:Paralisis)(4: Aumento de pulsos)(5:Palidez) - Antecedentes: Protesis vascular, FA, Toma anticoagulantes -Tiempo de oro para salvar la extermidad :6-8 horas -Despues empieza el deterioro del musculo -> Daño renal |
-Si el paciente ya no puede mover los dedos significa que lleva >6 horas de oclusion -Si puede mover los dedos (<4 horas de oclusion ) se le pide eco doppler o arteriografia -Arteriografia, tiempo requerido 1-3 horas. | - Tx: anticoagulantes de por vida minimo 6 meses -Heparina IV es para evitar la progresion del trombo -Heporax: ultimo anticoagulante que ha salido. -Cirugia: Cateter fogarty (70 cm) -Hay reflujo = ya no hay coagulo. |
-Al final se cierra la arteria y en 2 horas ya tiene pulsos distales -100U/kg heparina, en ??? mayores se le pone un poquito mas -Se toma muestra de sangre despues de 5-15 minutos despues de ponerle la heparina para saber si esta bien anticoagulado | -Complicaciones por revascularizacion-> si se pasa el tiempo de oro->Sindrome mionefropatico, edema y sindrome compartimental. -Diagnostico: Clinico, ecodoppler arterial y arteriografia. |
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