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Description
Flashcards by Daniela Miniaga, updated more than 1 year ago
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Created by Daniela Miniaga
almost 4 years ago
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| Question | Answer |
| DEFINICIÓN DE ACNÉ |
Enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea.
Image:
Acne (binary/octet-stream)
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| CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL ACNÉ | Caracterizada por: -Lesiones no inflamatorias: Comedón -Inflamatorias: Pápulas, pústulas y ABSCESOS Residuales: Cicatrices, nódulos y quistes |
| ¿EN QUÉ PARTES DEL CUERPO PREDOMINA EL ACNÉ? | Predomina en la cara (99%), espalda (60%) y el tórax (15%). |
| EPIDEMIOLOGÍA | •Afecta a la mayoría de los adolescentes. •Mayor incidencia y gravedad entre los 14 y 17 años en mujeres y 16 a 19 años en varones. • Tiende a desaparecer hacia los 20 a 25 años de edad. • Predomina en varones el cuadro suele ser más grave y prolongado. • Frecuencia de 15 a 30% en la consulta dermatológica. |
| PREVALENCIA CON RELACIÓN A LA EDAD | |
| PATOGENIA | Factores: -Incremento en la producción de sebo. -Anomalía de la MICROBIOTA flora microbiana. -Mediadores de la inflamación. -Inmunorregulación defectuosa. -Herencia. |
| CLASIFICACIÓN | En cuatro grados de intensidad: -Grado I. Solo se encuentran comedones. -Grado II. Se encuentran comedones, lesiones pustulosas superficiales e inflamatorias foliculares. |
| CLASIFICACIÓN | -Grado III. Se caracteriza comedones, pústulas y lesiones inflamatorias abscesos. -Grado IV. En este grado se incluyen los anteriores, más lesiones máculas, quistes, cicatriz atrófica o queloides, nódulos con infección secundaria intensa. |
| CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE LESIÓN PREDOMINANTE | |
| FACTORES QUE CONTRIBUYEN | ● Aceites minerales que favorecen al acné ● Fármacos ● Tensión emocional ● Oclusión y presión de la piel, apoyar la cara sobre las manos |
| TIPOS DE LESIONES CUTÁNEAS | COMEDONES: Abiertos: (puntos negros) Cerrados: (puntos blancos) ● Acne comedónico PÁPULAS Y PAPULOPÚSTULAS: ● Acné papulopustuloso |
| TIPOS DE LESIONES CUTÁNEAS | NÓDULOS O QUISTES: -1 a 4 cm de diámetro NÓDULOS BLANDOS: -Consecuencia de roturas foliculares repetidas y reencapsulación con formación de abscesos |
| TIPOS DE LESIONES CUTÁNEAS | NÓDULOS REDONDEADOS AISLADOS: -Se unen con quistes para formar montículos y trayectos fistulosos ● Acné noduloquístico |
| TIPOS DE LESIONES CUTÁNEAS | SENOS: -Trayectos epitelizados con secreción -Generalmente acompañados de acné nodular |
| TIPOS DE LESIONES CUTÁNEAS | CICATRICES: -Con atrofia y depresión de la piel: formación de hoyuelos HIPERTROFICAS: -En ocasiones queloides |
| DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL ACNÉ | |
| TRATAMIENTO | Disminuir el número de lesiones activas y prevenir la aparición de nuevas lesiones: ● Tratamiento local o topico ● Tratamiento sistémico ● Tratamiento de secuelas ● Tratamiento psicológico |
| TRATAMIENTO TÓPICO | Se dispone de varios fármacos que actúan sobre distintos aspectos patogénicos, por lo que es frecuente usarlos de forma combinada. ● Limpieza con sustancias detergentes y jabones. ● Antibioticos locales ● Retinoides tópicos ● Extracción de comedones y drenaje de lesiones profundas ● Infiltraciones con corticoesteroides ● Tratamientos físicos con fototerapia, láser terapéutico y radioterapia superficial. ● Lutoterapia. |
| TRATAMIENTO SISTÉMICO | Indicado en formas inflamatorias intensas y cuando no hay respuesta al tratamiento tópico. ● Antibioticos ● Retinoides ● Hormonas ● Cinc horal ● Antiinflamatorios no esteroideos ● Corticosteroides |
| TRATAMIENTO DE SECUELAS | En cicatrices atróficas: -Escisión de las cicatrices aisladas. -Dermabrasión o microdermabrasión. -Laserbrasión con láser de CO2. -Inyecciones de colágeno o silicona. -Implante de grasa autóloga o lipoimplantes. -Peelings químicos: ácido tricloacético, alfa hidroxiá-cidos. Iontoforesis con estrediol. |
| TRATAMIENTO DE SECUELAS | En cicatrices hipertróficas: -Corticoides tópicos o intralesionales. -Escisión. -Criocirugía. |
| TRATAMIENTO PSICOLÓGICO | El acné puede afectar de manera fundamental a los adolescentes, ya que las lesiones se localizan principalmente en la región facial, genera en quien lo padece alteraciones de tipo psicosocial. |
| MEDICAMENTO TÓPICO | -Peróxido de benzoilo -Adapaleno -Ácido retinaico -Isotretiona -Retinaldehido -Entromicina -Clindamicina -Ácido azalaico -Queratolíticos |
| TRATAMIENTO ORAL | -Doxiciclina -Minociclina -Azitromicina -Isotretinoina -Acetato de aproterona + etinilestradiol -Corticoides -Antiinflamatorios no esteroideos |
| COMPLICACIONES | -Cicatrices atróficas (depresiones) e hipertróficas O queloides. -Las «cicatrices de picahielo» tienen profundidad variable, se observan en la cara, sobre todo en mejillas, son triangulares, estrelladas, lineares o irregulares, de distinto tamaño, con bordes netos. |
| PREVENCIÓN | No se puede prevenir al 100%; sin embargo, existen hábitos que pueden ayudar a evitar un brote de acné y sobre todo sus secuelas. ● Lava la cara dos veces al día, de preferencia usando jabones dermatológicos . ● No manipular las lesiones de acné de tu cara. ● No apliques remedios caseros. ● Utilizar protector solar para pieles con acné. ● Opta por una alimentación balanceada. |
| ¿QUÉ ES EL AC ACNÉ CONGLOBATA? | -Es una forma grave y crónica de acné caracterizada por el desarrollo de abscesos y cicatrices irregulares. -Se caracteriza por grandes nódulos, asociados con uno o varios ABSCESOS que se incrementan y drenan cubriéndose luego de costras hemáticas. |
| ¿QUÉ ES EL ACNÉ FULMINANS? | -Una variante grave de acné, a veces ulcerosa, de aparición súbita, acompañada de estado tóxico, fiebre y poliartralgias. -Predomina en la región del tronco de los varones. -Las lesiones ulcerosas, al evolucionar, desarrollan tejido de granulación. Las algias involucran las articulaciones de la cadera, las rodillas y los tobillos. |
| ¿QUÉ ES EL ACNÉ EXCORIADO? | -Afecta con preferencia al sexo femenino. -Las lesiones son, por lo general, leves, pero lastimadas por la paciente, y se produce inflamación y costras. -Casi todas las afectadas tienen alguna alteración psiquiátrica, en particular carácter obsesivo o depresión. -El tratamiento incluye tranquilizantes, psicoterapia. |
| ¿QUÉ ES EL ACNÉ TROPOAL? | -Consiste en pápulas de 1-3 mm en las áreas acneicas, comedones y pústulas son raros; no obstante, histológicamente se observan micro quistes (comedones cerrados). -Se atribuye a la radiación ultravioleta y al empleo de pantallas antisolares oleosas. -La exposición solar es importante, y se sabe que ciertos acnes empeoran en verano. |
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