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Description
Flashcards by LESLIE LOPEZ VAZQUEZ, updated more than 1 year ago
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Created by LESLIE LOPEZ VAZQUEZ
almost 3 years ago
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| Question | Answer |
| Es el crecimiento no tumoral de la glándula prostática que genera sintomatología irritativa y obstructiva de las vías urinarias. | Hiperplasia prostática benigna (HPB) |
| Epidemiologia de HPB | Es una enfermedad muy común en los hombres: aunque generalmente comienza a partir de los 30 años |
| Características clínicas de HPB | Un incremento de la presión uretral induciendo cambios en la función del músculo detrusor y por consiguiente la sintomatología asociada como disuria, polaquiuria, disminución del calibre del chorro, pujo, nocturia y en ocasiones incontinencia |
| Patogenia de HPB | El aumento de tamaño suele ser a expensas de la zona de transición de la próstata. Los síntomas están causados por dos mecanismos: obstrucción «mecánica», y obstrucción «dinámica» |
| Valores máximos de antígeno prostático por edad | 40-50 : 2.5 ng/ml 51-60 : 3.5 ng/ml 61-70 : 4.5 ng/ml >70: 6.5 ng/ml |
| Histológicamente la HPB se presenta como... | Se presenta con mayor frecuencia en las zonas periuretral y de transición de la glándula. Hay un aumento en el tamaño total de la zona de transición, así como un aumento en el número de nódulos, y más tarde del tamaño |
| Es definida por tres parámetros principales: crecimiento de la próstata, detección microscópica de la hiperplasia y/o sintomatología de las vías urinarias inferiores | Hiperplasia prostática benigna (HPB) |
| Hormona responsable de la patogenesis de la HBP | Dehidrostestosterona producto de la 5 alfa reductasa tipo 2 sobre la testosterona |
| ¿Cómo se diagnostica? | Por tres parámetros principales: -crecimiento de la próstata detectado por ultrasonido -detección microscópica de la hiperplasia -sintomatología del tracto urinario inferior |
| Fármacos que alivian la HBP | Alfabloqueadores TTDA Tamsulosina 0.4 mg/día Terazosina 2-5 mg/día Doxazosina 2-4 mg/día Alfuzosina 10 mg/día |
| Es la segunda neoplasia más frecuente en el varón mayor de 50 años | Carcinoma prostático |
| ¿Quiénes son mas propensos a desarrollar carcinoma prostático? ¿Por que? | Individuos afroamericanos que en aquellos de piel blanca. En ellos, se han encontrado niveles séricos mayores de testosterona |
| Características histopatológicas | Deriva del epitelio acinar y ductal de la próstata, que puede variar considerablemente en su diferenciación glandular, anaplasia, comportamiento, patrones metastásicos y respuestas a la terapéutica |
| Características patológicas | Se caracterizan por presentar en sus células núcleos hipercromáticos y agrandados, con citoplasma abundante y teñido de azul |
| ¿Cuál es la clasificación empleada para el grado histológico del carcinoma prostático? | Gleason |
| Grado 1: Glándulas aisladas disociadas, uniformes Grado 2: Glándulas aisladas, disociadas, regularmente uniforme, en forma laxa Grado 3: Glándulas disociadas, separadas, espaciadas en forma irregular, epitelio papilar o cribiforme Grado 4: Masas que infiltran desordenadamente, epitelio glandular fusionado Grado 5: Tumor anaplásico y/o comedocarcinoma | |
| En las primeras fases, cuando el tumor está limitado a la próstata, puede ser asintomático o acompañarse de síntomas obstructivos leves atribuibles a una | Hiperplasia benigna |
| Criterios diagnósticos | Un mínimo de seis biopsias, incluyendo el ápex, la porción media y la base. En pacientes con biopsias negativas y sospecha de carcinoma, se sugiere tomar biopsias de la zona de transición. |
| La mayor parte de los carcinomas prostáticos se originan en | zona periférica de la glándula |
| Comúnmente las metástasis pueden ocurrir en | - Los huesos -Los ganglios linfáticos - Los pulmones - El hígado - El cerebro |
| Las metástasis de carcinoma de próstata ocurren cuando las células se desprenden del tumor en la próstata Y pueden trasladarse por | El sistema linfático o el torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo |
| Cual es la estadificación del carcinoma prostático? | En la actualidad se estatifica de acuerdo con el sistema TNM (tumor, ganglios y metástasis) y se consideran los siguientes estadios |
| ¿Cómo se hace la estadificación del cáncer? | La estadificación inicial se basa en los resultados de los exámenes de sangre PSA, biopsias y exámenes de imagenología. |
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¿Qué es PSA?
Image:
Images (binary/octet-stream)
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PSA se refiere a la proteína producida por la próstata que se mide en una prueba de laboratorio. |
| REFERENCIAS | Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. México: Secretaría de Salud, 2009 Fode M, & Sønken J, & Ohl D.A. (2015). Trastornos del aparato reproductor masculino. Hammer G.D., & McPhee S.J.(Eds.), Fisiopatología de la enfermedad, 8e. McGraw-Hill. |
| REFERENCIAS | National Cancer Institute website. Prostate cancer screening (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Updated August 2, 2019. Accessed August 24, 2019. Ma, Á.-B., Pm, R., & Hernández-Toríz. (2008). ARTÍCULO DE REVISIÓN RESUMEN Cáncer de próstata. Rev Mex Urol, 250–259. https://www.medigraphic.com/pdfs/uro/ur-2008/ur084l.pdf Sistema, & Sistema. (2019). Cáncer de Próstata - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica © 2019. Seom.org. https://seom.org/info-sobre-el-cancer/prostata?start=3 |
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