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Flashcards by IRIS HERNÁNDEZ, updated more than 1 year ago
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Created by IRIS HERNÁNDEZ
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| Question | Answer |
| FICHERO HEMATOLOGÍA | IRIS MARIEL ZAMORA HERNÁNDEZ 201315499 SEC A PRIMERA ENTREGA 2015 Fuente imagen: http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/SistemaHematopoyetico.htm |
| CÉLULAS DE LA SERIE ROJA | Proeritroblasto Eritroblasto basófilo Eritroblasto policromatófilo Eritroblasto ortocromático Reticulocito Eritrocito Fuente imagen: http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/clnicos/index/assoc/HASH8205.dir/fig03a64.png |
| PROERITROBLASTO PRONORMOBLASTO RUBRIBLASTO Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Proeritroblasto. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). | Primera célula diferenciada de la serie roja, su forma es redonda u ovalada con una ALTA relación núcleo-citoplasma. Su tamaño varía entre 14 y 22 um. La cromatina es fina, granular y basófilo mientras que su citoplasma muy basófilo. Carece de vacuolas citoplasmáticas, su núcleo es grande y redondo, puede tener entre 2 y 3 nucléolos (Carr y Rodak, 2010; Rodak, 2004). |
| ERITROBLASTO BASÓFILO NORMOBLASTO BASÓFILO PRORUBRICITO Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritroblasto basófilo. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). | Son células redondas de tamaño entre los 17 y 22 um. Su cromatina es gruesa y poco condensada mientras que su citoplasma basófilo y sin granulaciones. Normalmente no se le ven nucléolos aunque se le podrían observar mitocondrias. Su núcleo es grande y centrado; su relación núcleo citoplasma es alta. (Rodak, 2004). |
| ERITROBLASTO POLICROMATÓFILO NORMOBLASTO POLICROMATÓFILO RUBRICITO Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritroblasto Policromático. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). | Son células redondas que miden entre 11 a 24um. Su núcleo es excéntrico y redondo; su relación núcleo citoplasma es intermedia (entre 1:1 y 4:1). El núcleo se tiñe con afinidad basófilo mientras que el citoplasma varía entre basófilo y acidófilo, presenta paracromatina de coloración más clara, intercalada entre la cromatina. Su cromatina es gruesa, compacta, condensada y no suele presentar nucléolos (Carr y Rodak, 2010). |
| ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO NORMOBLASTO ORTOCROMÁTICO METARUBRICITO Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritroblasto ortocromático. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). | Célula de forma redondeada que mide entre 8 y 12 um de diámetro. Tiene una proporción núcleo citoplasma baja entre 1:4 y 1:2. Su núcleo es excéntrico o centrado, puede estar fraccionado/pignótico y con afinidad basófila. El citoplasma se colorea con afinidad acidófila y en ocasiones puede presentar tonos anaranjados (Carr y Rodak, 2010). |
| RETICULOCITO Fuente: Imágen disponible en: http://labmedvet.blogspot.com/2012/11/conta gem-de-reticulocitos-em-caes-e.html | Célula anterior a los eritrocitos maduros. Ya ha perdido su núcleo. Su tamaño varía entre los 8 y 11 um. Su citoplasma adquiere una tonalidad acidófila con pequeñas porciones basófilas. Contiene residuos del aparato de Golgi, mitocontrias, ribosomas y ADN (Rodak, 2004). |
| ERITROCITOS Fuente: Rodak Bernadette F (2004) Hematología fundamentos y Aplicaciones clínicas, 2da Edición, Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires, Argentina, Pp. 91 | Células sin núcleo. Tienen un tamaño entre 7 a 7.5 um. Su citoplasma tiene afinidad acidófila, siendo la coloración más pálido el centro debido a la concavidad de la célula. No posee mitocondrias (Rodak, 2004). |
| REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. |
| CÉLULAS DE LA SERIE BLANCA POLIMORFONUCLEARES GRANULOPOYESIS Fuente: Imagen disponible en: http://slideplayer.it/slide/533260/ | Mieloblasto Promielocito Mielocito Metamielocito Neutrófilo en banda o cayado Neutrófilo Segmentado Eosinófilo bilobulado Basófilo maduro |
| MIELOBLASTO Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Mieloblasto. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mieloblasto/ | Célula madre de los granulocitos. Mide entre 20 y 25um de diámetro y tiene forma irregular. Tiene alta relación núcleo citoplasma (7:1 - 4:1),. Presenta núcleo esferoidal eurocromático grande con cromatina fina intensamente basófila y con una hendidura en uno de sus lados; mientras que su citoplasma es agranular, ligeramente basófilo y muy escaso. En el citoplasma son visibles de 3 a 5 nucléolos, retículo endoplásmico rugoso y aparato de Golgi (Carr y Rodak, 2010; Ross y Pawlina, 2008). |
| PROMIELOCITO Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Promielocito. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/promielocito/ | Célula redonda de 16 a 25 um de diámetro. Relación núcleo citoplasma 3:1 Posee núcleo muy grande, esférico, excéntrico con hendidura en uno de sus lados, con afinidad tintorial basófilo; la cromatina es ligeramente gruesa. El citoplasma se encuentra repleto de gránulos aruzófilos (basófilos), guesos y grandes que contienen en su mayoría lisozimas, fosfatasa ácida y mieloperoxidasas (Ross y Pawlina, 2008). |
| MIELOCITO Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Mielocito neutrófilo. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-neutrofilo/ | Célula cuya forma varía desde oval hasta arriñonado. Relación núcleo citoplasma intermadia 2:1 aproximadamente. El núcleo normalmente es ovalado con un lado aplanado, en el que se observa la cromatina gruesa, poco condensada y basófila. El citoplasma es acidófilo y contiene gránulos secundarios generalmente de lactoferrina, histaminasa, lisozima y colagenasa. Los gránulos primarios han disminuido, contiene algunas vesículas y aparato de Golgi (Ross y Pawlina, 2008). |
| METAMIELOCITO (NEUTRÓFILO) Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Metamielocito neutrófilo. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/metamielocito-neutrofilo/ | Célula con forma redondeada, tamaño aproximado entre 10 - 15 um. Tiene una relación núcleo citoplasma aproximadamente 1.5:1. El metamielocito es la etapa en la que cual se pueden identificar bien los linajes de neutrófilos, eosinófilos y basófilos por la presencia de gránulos específicos en su citoplasma acidófilo (aunque es poco frecuente encontrarlos en eosinófilos y basófilos). Su núcleo presenta forma arriñonada, se torna más heterocromático y se caracteriza porque es la célula que empieza con la identación nuclear más profunda característica de los neutrófilos (Ross y Pawlina, 2008). |
| NEUTRÓFILO EN BANDA O CAYADO Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Neutrófilo en banda. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/neutrofilo-en-banda/ | Célula característica de los neutrófilos. Es redonda y su tamaño varía entre 10 y 16 um de diámetro en el que predomina el citoplasma. Su núcleo es característico por tener forma de herradura o "C", con la cromatina compacta y basófilo. Su citoplasma es generalmente acidófilo con granulaciones específicas de lisozima y gelatinasa color violeta-rojizo distribuidos uniformemente por todo el citoplasma (Carr y Rodak, 2010; Rodak, 2008). |
| POLIMORFONUCLEAR SEGMENTADO NEUTRÓFILO (MADURO) Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Neutrófilo polimorfonuclear (PMN). Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/granulocitos-segmentados-maduros/neutrofilo-polimorfonuclear-pmn/ | Célula madura con un diámetro variable entre 12 y 14 um y forma redonda irregular. Su núcleo basófilose caracteriza por presentar de 3 a 5 lóbulos unidos entre sí por filamentos de cromatina compacta y gruesa. Su citoplasma es acidófilo y presenta numerosos gránulos distribuídos uniformemente por el citoplasma cuya afinidad tintorial varía desde acidófilo hasta basófilo. Su función principal es defender al organismo contra infecciones bacterianas (Rodak, 2008). |
| EOSINÓFILO MADURO BILOBULADO Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eosinófilo maduro (bilobulado). Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/granulocitos-segmentados-maduros/eosinofilo-maduro-bilobulado/ | Célula ovalada o redonda de 12 - 16 um de diámetro. Presenta relación núcleo citoplasma !:3. Su núcleo es ligeramente basófilo y se encuentra bilobulado, los lóbulos se unen por una hebra fina de cromatina condensada. El citoplasma es muy acidófilo y presenta gran cantidad de gránulos grandes y eosinófilos dispuestos uniformemente por toda la célula. Los gránulos contienen fosfatasa ácida, peroxidasa y ribonucleasa principalmente. Su función es defender al organismo contra helmintos y en infecciones crónicas (Rodak, 2004). |
| BASÓFILO SEGMENTADO (MADURO) Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Basófilo maduro (segmentado). Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/granulocitos-segmentados-maduros/basofilo-maduro-segmentado/ | Célula ovalada con diámetro entre 8 y 10 um. El núcleo suele ser biolobulado y basófilo aunque este casi no se observa debido a que lo cubren los gránulos específicos del citoplasma. El citoplasma es levemente acidófilo y contiene numerosas granulaciones grandes y muy basófilas que cubren todo el citoplasma y el núcleo. Estos gránulos son principalmente de histamina, heparina y contiene receptor específico para IgE que sirve para respuesta de hipersensibilidad (Rodak, 2004). |
| BIBLIOGRAFÍA | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Ross, M.H. y Pawlina, W. (2008). Histología: texto atals color con biología celular y molecular. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana |
| LEUCOPOYESIS: MONOCITOPOYESIS Fuente: Imagen disponible en; http://es.slideshare.net/falemano/hemopoyesis | MONOBLASTO PROMONOCITO MONOCITO MACRÓFAGO (HISTIOCITO) |
| MONOBLASTO TINCIÓN: WRIGHT Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 133. | Primera célula de diferenciación monocítica de forma irregular generalmente redondeadas con un gran núcleo. Su tamaño varía entre los 12 y 18um de diámetro. Relación núcleo citoplasma aumentado. Su núcleo es basófilo, ovoide, excéntrico, su cromatina es fina y presenta entre 1 y 2 nucléolos visibles. El citoplasma es intensamente basófilo, agranulado y ocasionalmente puede presentar pseudópodos. Es similar al mieloblasto, pero se diferencian en que el monoblasto posee núcleo con cromatina mucho menos diferenciada (Rodak, 2004; Carr y Rodak, 2010). |
| PROMONOCITO Tinción: Wright Fuente: Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 59 | Célula de tamaño entre 12 y 20um. Presenta una relación núcleo citoplasma de 2-3:1, bastante elevada. Su núcleo presenta forma irregular con una marcada identación, se pueden observar sus nucléolos dentro de su cromatina fina. El citoplasma presenta una afinidad tintorial basófila con tonos grisáceos, además presenta escasos gránulos azurófilos (Carr y Rodak, 2010). |
| MONOCITO Tinción: Wright Fuente: Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 61 | Célula con forma irregular debido a que puede proyectar pseudópodos, lo que le confiere una forma estrellada. Es la célula más grande en la sangre periférica con un tamaño entre 12 y 22um. Presenta relación núcleo citoplasma variable, generalmente intermedio. Su núcleo puede ser redondo, en forma de herradura o arriñonado; frecuentemente presenta pliegues y no se observan sus nucléolos. El citoplasma es azúl grisáceo, basófilo, y proyecta pseudópodos. Presenta gránulos finos que da aspecto de vidrio esmerilado y ocasionalmente presenta vacuolas (Carr y Rodak, 2010). |
| MACRÓFAGO HISTIOCITO Tinción: Wright Fuente: Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 63 | Son células de gran tamaño que normalmente no se encuentran presentes en sangre periférica sino que en tejidos específicos. Son de gran tamaño entre 15 y 80um. Presenta núcleo excéntrico, reniforme, con forma de huevo, identado o alargado; puede presentar 1 o 2 nucléolos entre la cromatina fina y dispersa. Su citoplasma es abundante con bordes irregulares, proyecta pseudópodos y puede contener material fagocitado. Presenta abundantes gránulos gruesos y azurófilos e incluso puede presentar vacuolas (Carr y Rodak, 2010). |
| BIBLIOGRAFÍA | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. |
| LEUCOPOYESIS LINFOPOYESIS Fuente: http://morfofisiologiadelasangre.weebly.com/formacioacuten.html | LINFOBLASTO PROLINFOCITO LINFOCITO PLASMOCITO CÉLULA DE DOWNEY |
| LINFOBLASTO Tinción: Wright Fuente: imagen disponible en: http://slideplayer.es/slide/161038/ | El linfoblasto es una célula de tamaño pequeño a mediano, entre 10 y 18um de diámetro. Presenta alta relación núcleo citoplasma. Posee un núcleo redondeado u ovalado que contiene cromatina laxa y uno o más nucléolos activos y visibles. Tiene membrana nuclear densa y zona perinuclear clara. Presenta escaso citoplasma con hiperbasofilia desprovisto de gránulos incluso en condiciones patológicas (Rodak, 2004) |
| PROLINFOCITOS Tinción: Wright Fuente: Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 96 | Células de diámetro muy variable entre 11 - 15um, con forma esférica. Posee un núcleo esférico que ocupa la mayor parte de la célula, por lo que su relación núcleo citoplasma está aumentada; la cromatina se encuentra condensada y puede observarse 1 solo nucléolo. El citoplasma pierde su hiperbasofilia y no posee granulaciones (Carr y Rodak, 2010; Rodak; 2004). |
| LINFOCITOS MADUROS (LINFOCITOS B y T) Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Linfocito maduro. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 9 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/mononucleares/linfocito-maduro/ | Los linfocitos maduros son células con un diámetro variable entre los 5-12um (linfocitos pequeños), 12-15um (linfocitos intermedios) y de 15 -20um (linfocitos grandes) según la cantidad de citoplasma que poseen; por lo que su relación núcleo citoplasma también variable. Presenta un núcleo redondo y ovalado con cromatina densa. El citoplasma es ligeramente basófilo, y puede ser escaso o abundante; puede presentar gránulos azurófilos denominados perforinas. Microscópicamente es imposible diferenciar entre un linfocito B de un T, para su diferenciación se utiliza un citómetro de flujo (Carr y Rodak, 2010). |
| PLASMOCITO Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 98 | Célula que se encuentra e nlos órganos linfáticos, de diámetro entre los 12-15um, de forma ovalada. Posee un núcleo redondo y escéntrico con cromatina densa, condensada y muy basófila. No presenta nucléolos. El citoplasma es de moderado a abundante, intensamente basófilo y puede presentar halo perinuclear; no presenta granulaciones pero puede presentar vacuolas o cuerpos de Russell (Rodak, 2004). |
| CÉLULA DE DOWNEY O REACTIVA Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Linfocito reactivo. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 10 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/mononucleares/linfocito-reactivo/ | Esta célula surge a partir de una célula inmunocompetente precursora después de sufrir la transformación blástica por tener contacto con un antígeno. Estas células tienen diámetro aproximado entre 15-20um y su forma es estrellada. Poseen un núcleo excéntrico, irregular, con hendiduras, intensamente basófilo y puede contener nucléolos. El citoplasma es abundante con una ligera basofilia y múltiples vacuolas. Se hayan estas células estrelladas en infecciones virales como herpes, rubeóla, sarampión, entre otros (Universidad de Panamá, 2009) |
| BIBLIOGRAFÍA | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Universidad de Panamá. (2009). Linfocito reactivo. Recuperado de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/mononucleares/linfocito-reactivo/ |
| TROMBOCITOPOYESIS Fuente: http://www.elrincondelamedicinainterna.com/2010/05/trombopoyesis.html | MEGACARIOBLASTO PROMEGACARIOCITO MEGACARIOCITO GRANULAR MEGACARIOCITO MADURO PLAQUETA |
| MEGACARIOBLASTO Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 144 | Célula de pequeño tamaño, el menor en esta serie, con aproximadamente de 6-20um de diámetro. Tiene una aumentada relación núcleo citoplasma. Su forma es esférica y mononucleada. Tiene un núcleo grande ovalado o bilobulado. Su cromatina es laxa y se observan de 2 a 6 nucléolos. Presenta citoplasma intensamente basófilo, no presenta gránulos y ocasionalmente puede proyectar pseudópodos (Manascero, 2003). |
| PROMEGACARIOCITO Tinción: Wright Fuente: http://es.slideshare.net/tlos/formacin-de-plaquetas-pormelissa-batista | Células de gran tamaño, que varía entre 30-50um de diámetro, sus bordes se encuentran mal delimitados y emite varias prolongaciones. Posee un núcleo multilobulado, su cromatina es densa y no se observan nucléolos. Su citoplasma es ligeramente basófilo y puede presentar granulaciones azurófilas. Posee una aumentada relación núcleo citoplasma (Rodak, 2004; Manascero, 2003). |
| MEGACARIOCITO GRANULAR Tinción: Wright Fuente: http://griho2.udl.es/carles/medicina/mo/mk.html | Célula que se caracteriza por su gran tamaño, aproximadamente entre 16-56um de diámetro y por no tener una forma difinida. Presenta núcleo ligeramente basófilo y multilobulado con relación núcleo citoplasma disminuido. La cromatina es densa y se encuentra distribuida de forma irregular. Su citoplasma es granular, abundante, basófilo y puede presentar descamación (plaquetas desprendiéndose) (Rodak, 2004; Manascero, 2003). |
| MEGACARIOCITO MADURO (O LIBERADOR DE PLAQUETAS) Tinción: Wright Fuente: http://griho2.udl.es/carles/medicina/mo/mk.html | Células que poseen un tamaño de entre 20 y 60um de diámetro. Es la etapa final de la maduración del megacariocito. Presenta un núcleo compacto pero multilobulado y basófilo, no se observan nucléolos. Tiene citoplasma muy abundante y ligeramente acidófilo. Presenta gránulos azurófilos que se encuentran organizados dentro de zonas separadas por membrana de demarcación. Esta célula libera segmentos citoplasmáticos a través de fenestraciones sinusoides medulares (Rodak, 2004; Universidad de Panamá, 2009) |
| PLAQUETAS O TROMBOCITOS Tinción: Wright Fuente: Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Plaquetas. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 10 de Sep de 2015]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-trombocitica/plaquetas/ | Son fragmentos celulares de pequeño tamaño, no superan las 5 micras, su forma es anucleada y ligeramente ovalada. Dentro de la plaqueta se observan gránulos densos en donde se almacenan sustancias útiles para la coagulación. Además también contienen lisosomas y granulos alfa. Se encuentran en sangre periférica, especialmente en procesos procoagulantes (Rodak, 2004; Carr y Rodak, 2010) |
| BIBLIOGRAFÍA | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Manascero, A. (2003). Hematología para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA29&dq=Promielocito&hl=es-419&sa=X&ei=QbQxVIXpFZOTgwSs8YLwDg&ved=0CBoQ6AEwAA#v=onepage&q=Promielocito&f=false Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Universidad de Panamá. (2009). Linfocito reactivo. Recuperado de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/mononucleares/linfocito-reactivo/ |
| LEUCEMIAS MIELOIDES AGUDAS FUENTE: http://koofers-static.s3.amazonaws.com/flashcard_images/22ad6b0703b2378e510637e7aa80742f.jpg | CLASIFICACIÓN FAB MO M1 M2 M3 M4 M5A M5B M6 M7 |
| MO: LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA MINIMAMENTE DIFERENCIADA Mx: médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 154 | Se observan blastos granulares de mediano tamaño, cromatina dispersa, núcleo redondo o ligeramente indentado. Es posible observar 1 o 2 nucléolos. El citoplasma muestra una ligera basofilia. Los blastos no llegan a desarrollar características miedloides. Reacción de mieloperoxidasa negativa, Sudán negro B negativa y Estearaza negativa Leucemia de peor pronóstico. |
| M1: LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA SIN MADURACIÓN Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 155 | Se observa un 30% de mieloblastos y un 70% blastos de las otras líneas celulares. Existe mínima diferenciación y alta basofila. Relación mieloide : eritroide >1. El núcleo es grande, irregular y basófilo; el citoplasma es escaso. Reacción mieloperoxidasa y sudán negro B positivas; reacción de estearaza negativa. |
| M2: LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA CON MADURACIÓN Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 156 | Leucemia caracterizada por la presencia del 90% células blásticas y el 10% con maduración más allá de promielocitos. Los blastos presentan núcleo grande, irregular, granular y basófilo mientras que el citoplasma es moderadamente basófilo. La relación núcleo citoplasma se encuentra aumentada. Reacción de mieloperoxidasa y sudán negro B positivas. |
| M3: LEUCEMIA PROMIELOCÍTICA AGUDA Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 157 | Se puede encontrar en su forma hipergranular o hipogranular. La hipergranular se caracteriza por presentar más del 30% de mieloblastos. Los promielocitos son anormales con abundantes gránulos y cuerpos de Auer apilados. Los núcleos son reniformes o bilobulados. El citoplasma es claro y escaso. La hipogranular presenta gránulos finos y pequeños. Reacción positiva de Sudán y mieloperoxidasa. |
| M4: LEUCEMIA MIELOMONOCÍTICA AGUDA Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 159 | Se observa en la médula ósea células malignas granulocíticas (80%) y monocíticas (20%). En la sangre periférica se obtivne un conteo de monocitos absoluto mayor 5000/mm3. Existe también una variante que puede presentar eosinofilia, denominada FAB-M4 Eo, en la que los núcleos son fuertemente acidófilos y el citoplasma presenta una leve acidofilia característica. |
| M5A: LEUCEMIA MONOCÍTICA AGUDA MAL DIFERENCIADA. Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 161 | Se observa que más del 80% de las células son monoblastos con una alta cantidad de precursores presentes. Los monoblastos son irreconocibles, con nucléolo destacado y citoplasma basófilo tráslúcido. |
| M5B: LEUCEMIA MONOCÍTICA AGUDA DIFERENCIADA Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 162 | Se observa que menos del 80% de las células son monoblastos con predominio de monocitos y rpomonocitos. Los núcleos son cerebriformes y grandes. Se observan nucléolos predominante, el citoplasma es gris, traslúcido y contiene finos gránulos rosados. |
| M6: ERITROLEUCEMIA AGUDA Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 163 | Se observa una predominante hiperplasia de precursores eritroides, más del 80% de células en la médula ósea son eritrocitos nucleados, el otro 20% corresponde a células mieloblásticas no eritroides. Se observa que las células poseen varios núcleos y predominantes vacuolas perinucleares. La relación mieloide : eritroide se encuentra invertida. |
| M7: LEUCEMIA MEGACARIOCÍTICA AGUDA Mx: Médula ósea (x500) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 164 | Esta leucemia se caracteriza por presentar aproximadamente el 30% megacarioblastos de tamaño heterogéneo. El citoplasma es escaso con burbujas citoplasmáticas basófilas. El núcleo posee cromatina delicada, nucléolos destacados y con hipercromasia basófila. |
| LEUCEMIAS LINFOIDES AGUDAS | CLASIFICACIÓN L1 L2 L3 |
| L1: LEUCEMIA DE LINFOBLASTOS PEQUEÑOS Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 167 | Este tipo de leucemia se da más frecuentemente en niños. Se caracteriza porque los linfoblastos son pequeños, su citoplasma es escaso, basófilo y posee nucléolos que casi siempre son indistinguibles. El núcleo es redondo, grande y basófilo. Casi siempre van acompañados de trombocitopenia. Se observan reacciones de mieloperoxidasa y sudán negativos; mientras que la reacción de PAS es a menudo variable siendo en su mayoría de veces positiva. |
| L2: LEUCEMIA DE LINFOBLASTOS GRANDES Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 168 | Este es el tipo de leucemia más común en adultos. Es de muy mal pronóstico. El blasto se observa de gran tamaño, con predominantes nucléolos e irregularidades en la membrana nuclear. Normalmente se acompaña de trombocitoplenia. |
| L3: LEUCEMIA CON VACUOLIZACIÓN CELULAR Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 172 | Es la leucemia menos frecuente y la de peor pronóstico, se distingue por blastos de gran tamaño y presentan varios nucléolos prominentes (generalmente de 3-5). El citoplasma se observa basófilo e hipercromático. Es característico encontrar vacuolas citoplasmáticas también basófilas. |
| LEUCEMIAS CRÓNICAS | |
| LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 188 | Leucemia crónica muy rara que se da principalmente en pacientes adultos. Se observa en el frote células pilosas (linfocitos B) agrandados y con proyecciones finas al rededor de la célula (filopodios) que le dan la apariencia de peluda. Los núcleos son reniformes u ovalados, con cromatina finamente granular, citoplasma gris y escaso. En médula ósea los linfocitos se encuentran espaciados, sus núcleos son ovalados, dentados y centrales; dándole una forma como de huevo frito. |
| LINFOMAS | SE DEFINE COMO LA INFILTRACIÓN DE LINFOCITOS EN EL SISTEMA LINFÁTICO, EN ÓRGANOS PRIMARIOS, SECUNDARIOS Y MÉDULA ÓSEA |
| LINFOMA HODGKIN Aumento: 1000x Tinción: HE | Linfoma que se caracteriza por la presencia de una célula maligna denominada célula de Reed-Sternberg. Esta célula se caracteriza por ser grande, con el núcleo bilobulado o polilobulado, descrito como núcleo en espejo. Presenta membrana nuclear gruesa, se observa un prominente nucléolo eosinófilo, rodeado por una zona clara o halo perinuclear. El citoplasma es amplio y acidófilo. |
| LINFOMA HODGKIN: ESCLEROSIS NODULAR Mx: médula ósea Tinción: HE 500x | Variedad de Linfoma Hodgkin más frrecuenta. Es predominante en hombres jóvenes. Afecta masa mediastinal y ganglios cervicales. Buen pronóstico. Se observan franjas de tejido conectivo en el ganglio linfático: Bandas de colágeno con nidos de RS. |
| LINFOMA DE HODGKIN: PREDOMINIO LINFOCITARIO Mx: médula ósea Tinción: HE 500x | Linfoma de mejor prónostico. Se caracteriza por presentar gran cantidad de Linfocitos y muy pocas células de Reed - Sternberg. Existen dos variedades: nodular y difusa. |
| LINFOMA HODGKIN CELULARIDAD MIXTA Mx: Sangre periférica Tinción: Wright 1000x | Linfoma que se da en un terco de los casos de Enfermedad de Hodgkin. Se caracteriza por presentar un infiltrado de linfocitos, de células plasmáticas, de eosinófilos y RS. |
| LINFOMA HODGKIN DEPLESIÓN LINFOCÍTICA Mx: médula ósea 500x Tinción: HE | Es el linfoma de Hodgkin de peor pronóstico que se da principalmente en pacinetes ancianos. Es propia de los estados avanzados de la enfermedad. Se observa poca celularidad, bandas de fibrosis, RS anaplásica con aspecto primitivo. |
| LINFOMA NO HODGKIN: LINFOMA DE BURKITT Aumento: 1000x Tinción: HE Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 189 | Linfoma que presenta alto grado de malignidad, específicamente en las células B. No se encuentran células de Reed-Sternberg. Presenta proliferación difusa de las células linfoides neoplásicas pequeñas entremezcladas con histiocitos con hipocromía; lo que crea un patrón característico en "cielo estrellado". Las células malignas presentan núcleos grandes y redondos con cromatina agrupada y varios nucléolos. El citoplasma es abundante y presenta un halo delgado de citoplasma basófilo. |
| DESORDENES ERITROCITARIOS | |
| ANEMIA FERROPÉNICA Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 216 | Anemia que se caracteriza por microcitosis, los eritrocitos son de menor tamaño que el normal, presenta tamaño inferior a las 7micras y volumen disminuido. También se observa hipocromía, ya que los eritrocitos presentan una cantidad inferior de hemoglobina. Los hematíes son pálidos con una claridad central muy evidente. |
| ANEMIA MEGALOBLÁSTICA Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 216 | Anemia caracterizada por la presencia de megaloblastos, que son precursores hematológicos de gran tamaño. También es posible encontrar punteado basófilo, que se observa como un precipitado de ribosomas y polirribosomas en los eritrocitos; se presenta en forma puntiforme y de coloración basófilo. |
| TALASEMIA Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 218 | Es una anormalidad eritrocitaria de origen genético en la cual no se produce una o varias de las cadenas de la globina alfa o beta. Normalmente la talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia, sin embargo su gravedad depende del número de genes que se vean afectados. |
| ANILLOS DE CABOT Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 205 | Son finas fibras basófilas que se disponen concéntricamente en la membrana eritrocitaria, otras veces aparecen con forma de 8 atravesando el diámetro celular. Normalmente el anillo se encuentra asociado a otras inclusiones como el punteado basófilo y cuerpos de Howell - Jolly. Se puede encontrar en anemias severas y en diseritropoyesis. |
| CUERPOS DE HOWELL- JOLLY Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 205 | Son remanentes nucleares compuestos por cromatina nuclear picnótica, aparecen como inclusiones pequeñas, esféricas y excéntricas. Son basófilas. Se observan frecuentemente en estados anémicos, en procesos regenerativos, diseritropoyesis, anemias hemolíticas graves, sin embargo no son numerosos. |
| DEPANOCITOS Mx: Sangre Periférica (x1000) Tinción: Wright Fuente: Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. P. 205 | Son células delgadas con elongaciones fusiformes, extremos puntiagudas y curvados en forma de hoz. Están directamente asociados con la presencia de hemoglobina S, la cual produce la polimerización en bastoncillos cuando hay una tensión disminuída de oxígeno o reducción del pH. Se observa en sangre periférica en la anemia depanocítica o hemoglobinopatía S. |
| REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS | Carr, J.H. y Rodak, F. (2010). Atlas de hematología clínica (3ra Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Manascero, A. (2003). Hematología para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA29&dq=Promielocito&hl=es-419&sa=X&ei=QbQxVIXpFZOTgwSs8YLwDg&ved=0CBoQ6AEwAA#v=onepage&q=Promielocito&f=false Rodak, F.B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (2da Ed). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Universidad de Panamá. (2009). Linfocito reactivo. Recuperado de http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/mononucleares/linfocito-reactivo/ |
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