Endocrinología parte 4

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Question Answer
Definición de diabetes mellitus Enfermedad sistémica, crónico - degenerativa de carácter heterogéneo, caracterizada por hiperglucemia crónica a consecuencia de la deficiencia en producción o acción de insulina
¿Cómo se realiza el tamizaje de DM en personas con alto riesgo? En pacientes con alto riesgo (FR: obesidad, HAS, antecedente familiar de diabetes, sedentarismo, diabetes gestacional, SOP, SAOS y síndrome metabólico), independientemente de la edad se realiza determinación de HbA1c de manera anual
¿Cómo se realiza el tamizaje en personas sin factores de riesgo y asintomáticas? A partir de los 45 años de edad y se repite cada 3 a 5 años con cualquier prueba disponible (HbA1c, glucosa en ayuno o curva de tolerancia a la glucosa)
Estrategias de prevención en pacientes con riesgo de desarrollo de DM Adherencia a plan dietético y actividad física con una disminución de ingesta calórica total en 500 - 600 calorías por día y disminución de 5 - 7% de peso corporal inicial durante 3 meses posteriores
¿En qué casos se recomienda la administración de metformina como método de prevención? Individuos con FR con evidencia de valores elevados de glucosa y que no logran alcanzar objetivos de prevención con modificaciones al estilo de vida
¿Cuándo se recomienda utilizar HbA1c para confirmar diagnóstico de DM? En pacientes que dieron positivo en alguna prueba de tamizaje y con glucemia plasmática en ayunas entre 100 - 125 mg/dL. Un valor de >6.5% confirma el diagnóstico
Criterios diagnósticos para prediabetes
Criterios diagnósticos para diabetes
Tratamiento de primera elección en pacientes con reciente diagnóstico de DM2 Metformina, sin dejar de lado las modificaciones en el estilo de vida
Se recomienda realizar este estudio al momento de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Electrocardiograma, sobre todo si tienen: >40 años DM2 con más de 15 años de evolución y edad mayor de 30 años Presencia de daño a órgano blanco Más de 1 FR cardiovascular
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