BLOQUE II LA COMUNICACIÓN MÉDICO – PACIENTE

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LA COMUNICACIÓN MÉDICO – PACIENTE
Melanie Calderón
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Melanie Calderón
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Question Answer
A través de ella el individuo se relaciona con sus semejantes: La comunicación
¿Cuáles son los aspectos que hacen que la relación Médico-Paciente sea buena? Lugar dónde se desarrolla la entrevista. El manejo del tiempo. Actitud y preparación profesional.
¿Cómo deben ser el lugar y las circunstancias en donde se desarrolla la entrevista médica? Debe haber comodidad, Privacidad, silencio e iluminación.
No es conveniente hacer consultas de pasillo. V/F VERDADERO
No es conveniente la participación de muchas personas ya que es fácil distraerse y la comunicación con el enfermo se puede ver interferida. V/F VERDADERO
¿Cómo debe ser el Ambiente del lugar de consulta? Ni muy frío, ni muy caliente, sin ruidos fuertes e iluminación.
¿Cómo lograr un mejor uso del tiempo disponible? Se logra al guiar la entrevista, sabiendo que preguntar y evitar divagación de parte del paciente.
Mencione formas de manejar el Tiempo de manera adecuada: Programar tiempo para cada paciente. Planificar las citas con los pacientes. Llegar sin retrasos a la consulta. Guiar entrevista.
Se puede realizar el examen físico mientras se precisan aspectos de la historia clínica. V/F VERDADERO
El médico siempre debe tener actitud de servicio, serenidad y tranquilidad. V/F VERDADERO
¿Qué debe hacer el médico si no se siente en condiciones de ayudar al paciente? Enviarlo con un especialista O hacerle saber al paciente que debe estudiar más a fondo su caso para poder a tenderlo.
¿Cuáles son uno de los aspectos más importantes para el médico? Integridad y honestidad.
Para hacer sentir mejor al paciente se le saluda por su nombre. V/F VERDADERO
¿Qué frases se pueden decir para centrar la conversación? ¿Qué lo trae a consultar? ¿Qué molestias ha tenido? ¿En que le puedo ayudar?
¿Cómo es el trato con un paciente adulto? El trato con adultos es respetuoso y formal. Se le trata de Usted.
¿Cómo es el trato con un niño? El trato es respetuoso pero informal.
El trato hacía el paciente va depender de: Personalidad del paciente. Edad. Situación. Personalidad del médico. Circunstancias en las que se encuentra el enfermo.
¿Por qué no es bueno que la conversación tenga un plano familiar? Por el riesgo de perder la relación médico-paciente.
El médico no debe perder la autoridad. V/F VERDADERO
¿Que debe mencionarse el paciente en los primeros minutos? Sus molestias, y dar a conocer el Motivo de Consulta.
¿Qué habilidades es conveniente tener en la entrevista médica? Conducción de la entrevista. Capacidad de ganarse al paciente.
Las preguntas deben efectuarse sin influir en la respuesta. V/F VERDADERO
Aspecto que interfiere e la relación con el paciente: Anotaciones en la entrevista.
¿Cómo realizar anotaciones de la entrevista sin incomodar al paciente? Ser discreto al escribir en la ficha o escribir en borrador los datos más específicos e importantes y luego pasarlos en limpio a la ficha.
Si el paciente consulta en Una institución, ¿Quiénes tienen la responsabilidad de guardar la privacidad del paciente? Todos los involucrados en la atención al Paciente, ya sean médicos, enfermeras, auxiliares o secretarias.
¿Cuál es la importancia de las fichas en el ámbito legal? La ficha es un documento que puede ser solicitado por tribunales de justicia.
El médico debe dejar constancia de la situación del paciente. V/F VERDADERO
¿Cómo se presenta la información del paciente? Identificación del paciente Motivo de consulta Historia clínica Antecedentes Info del examen físico
¿Qué se debe evitar al escribir la información del paciente? Faltas ortográficas y gramaticales. Abuso de abreviaciones. Escritura indescifrable.
Elementos que se usan para enriquecer la relación del paciente. (lenguaje no hablado): Actitud Expresión facial Tono de voz Capacidad de mantener contacto visual
Actitudes del médico que perjudican la comunicación: Médico distraído, desinteresado, apurado, interrumpido por llamadas.
¿De qué manera ayudan los estudiantes de medicina a los médicos tratantes? Descubrimientos desconocidos de la historia clínica, obtención de resultados de exámenes de pacientes (Ej. cultivos) o ayuda con las fichas clínicas.
¿Cuáles son los aspectos importantes para el examen físico? -Respetar el pudor del paciente . -Delicadeza al examinar. -Disponer lo necesario para el examen. -Respetar medidas de aislamiento bacteriológico. -Informar al paciente. -Despedida.
¿Cómo lograr mantener el pudor del paciente? Tener un biombo para desvestirse. Descubrir al paciente por sectores. Que permanezca en ropa Interior. Ayudarse con una sábana.
El médico varón al examinar las mamás a una mujer o un examen ginecológico debe ser acompañado por una enfermera o auxilia. V/F VERDADERO
En invierno evitar manos e instrumentos fríos. V/F VERDADERO
Evitar el producir más dolor de lo necesario. V/F VERDADERO
¿Qué se necesita para efectuar un buen examen físico? Camilla Privacidad Iluminación Instrumentos
¿Cuáles son los instrumentos necesarios para el examen físico? Estetoscopio Manómetro de presión Balanza
Todo el material deben estar limpio. V/F VERDADERO
¿Cuáles son las mediadas de aislamiento bacteriológico? Lavado de manos, uso de mascarilla, delantal, vacunación.
Es importante lavarse las manos antes y después de cada paciente. V/F VERDADERO
¿Por qué es importante el lavado de manos? Porque evita la transmisión de infecciones.
¿Qué se le debe explicar al paciente? Lo que tiene El pronóstico Lo que debe hacer
Al entregar la información al paciente se debe ser: Honesto y prudente.
¿Cómo es reflejada la honestidad, experiencia, criterio médico, etc? En la santidad de exámenes, medicamentos, controles efectuados, derivaciones a especialistas.
¿Cómo es la despedida ( en consultorio )? Se les acompaña a la salida.
¿Cuáles son las habilidades de comunicación que propone Pendleton? -Comprensión del problema. -Considerar problemas que tiene el paciente pero que no mencionó. -Estimular al paciente para toma de decisiones. -Establecer una relación con el paciente para lograr las tareas.
¿Cuáles son las características de la comunicación? Personal Continua Dinámica Irreversible Verbal No verbal
¿Cuáles son los elementos de la comunicación? Emisor Receptor Mensaje/ código Símbolos Canal Retroalimentación
El médico debe prestar atención al leguaje verbal y no verbal. V/F VERDADERO
¿Cuáles son las etapas de la comunicación? Inicio Orientación al propósito Propósito Preparación del cierre Cierre
¿Cuál es la función de la comunicación? EL PROPÓSITO
¿En qué etapa de la conversación se indica si se cumplió el propósito o no? Preparación del cierre
¿Cuáles son las barreras de la comunicación? Cansancio No escuchar Preocupación o nervios Miedo por reacción Falta de comunicación Falta de tiempo
¿Cuál es la unidad esencial la práctica médica? Consulta
¿Cuáles son las dos partes de la consulta? Entrevista ( Descubrir la razón de consulta) Exposición (informa al paciente el diagnóstico, trastorno y recomendaciones)
¿Cuáles son las habilidades de la consulta? Interrogatorio Escuchar Responder Explicar
¿Cuáles son las habilidades en la entrevista? Escuchar e interrogar Tranquilizar paciente Establecer motivo de consulta Permitir que el paciente su problema actual Buscar info especifica y pertinente Preguntas simples y claras Silencio apropiado Indicios verbales y no verbales.
¿Cuál es la habilidad principal en la exposición? Explicación Categorización Dar info critica al inicio Proporcionar auxiliares Verificar comprensión del paciente Obtener consentimiento para tratamiento.
La posición favorece a la cooperación. V/F VERDADERO
El médico puede depender más del lenguaje no verbal, porque son menos controlados. V/F VERDADERO
Es un indicador de ansiedad Coloración pálida de la piel
Es una medida de temor o deseo de colaboración. La dilatación pupilar.
Revelan tensión interna Movimientos de manos, dedos, pies. Posición rígida o movimientos nerviosos.
Si hay un contenido emocional en la consulta El estilo es: Centrado en el paciente
¿En que consiste el sondeo? Preguntas de seguimiento que hacen que el paciente piense más profundamente sus respuestas.
¿En que consiste la insinuación? Consiste en preguntar con alusiones que ayudan a la narrativa del paciente.
¿Cuáles son las fallas de la entrevista? Falla de preparación del paciente. Falta de control de la entrevista. Influencia sobre los estudiantes. Falta de sistematización de entrevista. Falta a de aclaración de información. Falta de respuesta a indicios verbales y no verbales. Falta de conciencia de su persona.
¿Como platear la explicación? -Identificar el problema. -Determinar nivel de conocimiento del paciente. -Estructurar la explicación.
¿Cuáles son los indicios de insatisfacción? Titubeo en el habla Ausencia de contacto visual Renuente a irse.
Tipos de preguntas: Guiada (Es más arriesgada, limita información) Directa (Información concreta)
¿Cuáles son las fallas de la exposición? Tiempo reducido al final. No llegar a un acuerdo sobre el tratamiento. No aliviar ansiedad del paciente. Ignorar señales verbales y no verbales.
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