Síndromes respiratorios

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María Fernanda  Silva López
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María Fernanda  Silva López
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Question Answer
Paciente de 63 años de edad, consulta debido a tos con expectoración, fiebre de 38°C y CEG. En el EF pulmonar, presenta aumento de las vibraciones vocales y crepitaciones finas. Nombre posible diagnóstico y exámenes complementarios. Neumonía, Rx de Tórax PA y lateral
Complicación más común de Neumonía. Derrame pleural
Hallazgos en EF de Sd. de condensación. Inspección: casi nada. Palpación: (-) Elasticidad y expansión. (+) de vibraciones vocales. Percusión: matidez en la zona. Auscultación: Crepitaciones finas, soplo tubario, broncofonía, (-) de MP, pectoriloquia áfona.
El transudado y el exudado se presentan en derrame pleural por, respectivamente: Transudado = enfermedad sistémica, extrapleural. Exudado = enfermedad propia de la pleura.
Causa más frecuente de derrame pleural: Insuficiencia cardiaca
EF en derrame pleural Inspección: Abombamiento de hemitórax afectado. Palpación: Abolición de VV, desviación de tráquea a conralateral. Percusión: Matidez hídrica. Auscultación: MP abolidos, egofonía hacia el borde del derrame, pectoriloquia áfona, soplo tubario hacia el borde superior.
Criterios de Light Determinan si líquido pleural es transudado o exudado. Se compara LDH y proteínas de líquido de derrame con plasma.
Hombre de 25 años de edad, consulta por dolor de inicio súbito en región lateral izquierda de tórax, con tope insipratorio, asociado a disnea. Al EF, se observa un abombamiento del hemitórax izquierdo, hipersonoridad a la percusión y abolición del MP. Neumotórax espontáneo
EF en neumotórax. Inspección: Abombamiento hemitórax afectado, disminución excursión respiratoria. Palpación: disminución o abolición de VV, Percusión: Hipersonoridad Auscultación: abolición de MP
Neumotórax
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