Fisiología de la respiración

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Función del sistema respiratorio	Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre entorno y organismo.
Zona de conducción	Nariz->Nasofaringe->Laringe->Tráquea ->Bronquios->Bronquiolos
Funciones de la zona de conducción	Calientan, humidifican y filtran el aire.
Características de la zona de conducción	Recubierto por cels secretoras de moco y ciliadas (barren partículas hacia afuera). *Paredes formadas por músculo liso.
Inervación de la zona de conducción	Fibras simpáticas: Adrenalina->Receptores Beta2->Dilatación Fibras parasimpáticas: Acetil Colina ->Receptores muscarínicos->Constricción
Composición de Zona respiratoria	Bronquiolos respiratorios(Están después de bronquiolos)>Conductos Alveolares>Sacos Alveolares>Alveólos(Están dentro de Sacos Alveolares).
Características de componentes de zona respiratoria	Bronquiolos respiratorios: Con músculo liso y cilios. Conductos Alveolares: Con músculo liso y sin cilios. Sacos Alveolares: Sin músculo liso y sin cilios, CON Alveólos.
Importancia de zona respiratoria	Participa en el intercambio gaseoso
Características de alveólos	-Diámetro de 200 micrómetros. -Evaginaciones en forma de saco. -Hay 300 millones en cada pulmón. -Más abundantes en Sacos alveolares, pero tmb hay en Bronq resp y en conductos alveolares. -En alvéolos se realiza el intercambio de Oxígeno y dióxido.
Estructura de Alveólos y células	Paredes: Rodeadas por fibras elásticas y recubiertas con cels epiteliales (neumocitos). Neumocito tipo 1: Sus membranas basales se fusionan con cels endoteliales de capilares. Son cerca del 97% de neumocitos. Neumocito tipo 2: Sintentizan surfactante pulmonar (reduce tensión superficial). Tmb sirven para regenerar neumocitos tipo 1 y 2.
Definición de ventilación.	Proceso mecánico que mueve aire hacia adentro y fuera de los pulmones.
Definición de intercambio gaseoso.	Ocurre entre el aire y la sangre en pulmones, y entre sangre y otros tejidos.
Definición de respiración externa	Ventilación e intercambio de gases entre sangre y pulmones.
Definición de respiración interna	Intercambio de gases entre sangre y tejidos, y utilización de gases por tejidos.
Qué es una espirometría?	Prueba utilizada para medir volúmenes y capacidades pulmonares. La persona inspira en un sistema cerrado que contiene una bolsa de plástico que reposa sobre agua. Al exhalar, la bolsa se mueve hacia arriba (Por ganancia de gases-Flota sobre el agua) y al inhalar se mueve hacia abajo (Por pérdida de gases). *Se traza un registro sobre un ESPIROGRAMA.
Volumen Corriente (VC)	En inspiración y espiración normal. Son 500 ml en promedio. *Volúmen de aire que llena alveólos + que llena vías aéreas.
Volumen de reserva inspiratoria (VRI)	En inspiración máxima Es el volumen en la inspiración por arriba del volumen corriente. *3000 ml.
Volumen de reserva espiratorio (VRE)	En la espiración máxima. Volúmen adicional al volumen corriente que se puede espirar por debajo del volumen corriente. *1200 ml.
Volumen residual (VR)	Volumen que queda en pulmones después de una espiración máxima. No se puede medir por espirometría. 1200 ml. Es para que no se colapsen los pulmones.
Capacidad inspiratoria (CI)	Volumen corriente+Vol reserva inspiratoria=3500ml
Capacidad residual funcional(CRF)	Volúmen de reserva espiratoria+Volúmen residual: 2400 ml
Capacidad vital (CV) o capacidad vital forzada (CVF)	Capacidad inspiratoria+Volúmen de reserva espiratorio+VC=4700ml
Capacidad pulmonar total (CPT)	Todos los volúmenes pulmonares sumados 5900ml
Qué es el espacio muerto?	-Espacio que no participa en el intercambio gaseoso.
Qué es el espacio muerto anatómico?	Son las vías de conducción. Es el espacio muerto normal. 150 ml aprox.
Qué es el espacio muerto fisiológico?	Es el espacio pulmonar total que no participa en la respiración. Lo normal es que solo sea el esp muerto anatómico. *Si el espacio muerto anatómico+Esp muerto alveolar(Alveólos sin perfundir)=Esp Muerto fisiológico> Enfermedad (Por defecto en ventilación o perfusión).
Fórmula para calcular Espacio muerto fisiológico	VC*PACO2-PECO2 EMF= ------------------------------- PACO2 VC=Volumen corriente PACO2=Presión gas CO2 en alveolos (=Presión de CO2 sangre arterial) PECO2=Presión de aire espirado ->Presiones en mmHg
Calculo de ventilación por minuto	Volumen corriente*Frec. Respiratoria
Cálculo de ventilación alveolar	Determina concentración de O2 y CO2 en alveólos. (VC-EspMuertoFisio)*Resp por min
Volúmen espiratorio forzado (FEV1)	Volumen que puede espirarse en el primer segundo de una espiración forzada. Equivale al 80% de Capacidad vital o forzada. En EPOC o asma: FEV1 reducido más que CV, (FEV1/CV reducido) Restrictivo (Fibrosis): CV más reducido que FEV1, FEV1/CV aumentado.
Músculos inspiratorios	Diafragma normalmente. Muscs accesorios e intercostales solamente en ejercicio o esfuerzo respiratorio.
Músculos en espiración	-Normalmente es pasiva. No se utilizan músculos (Solamente relajación de diafragma). En ejercicio o enfermedades que provocan esfuerzo: Músculos abdominales (Comprimen abd, empujen diafr hacia arriba), Músculos intercostales internos (Costillas hacia abajo y hacia adentro)
Qué es la adaptabilidad?	Se defiere a la distensibilidad del sistema. Medida de como cambia el volumen por cambios de presión. Adaptabilidad de los pulmones y pared torácica es INVERSA a Elasticidad. A mayor elasticidad (tejido elástico), menor adaptabilidad.
Presión transmural	Diferencia de presiones a través de estructuras de pulmones. Presión alveolar-Presión intrapleural.
Presión intrapleural	Es la presión fuera de los pulmones. -Si es negativa: Entra el aire a pulmones, volumen aumenta. -Si es positiva: Pulmones se colapsan, volúmen disminuye.
Definición de histeresis	Curvas distintas en inspiración y espiración, dadas por presión (x) y volúmen (y).

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