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Created by Nadia Acevedo
over 9 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Característica en exploración física que más nos orienta a hacer un dx de HTA por Coartación aórtica? | Hipertensión arterial en miembros superiores y debilidad de pulsos femorales. |
| La patogénesis más frecuente de coartación aórtica es la congénita, sin embargo, también puede ser adquirida, ¿Qué puede ocasionar esta última? | Enfermedades inflamatorias de la aorta como: arteritis de Takayasu o, raramente, aterosclerosis severa |
| ¿Cuáles son los mecanismos compensatorios que surgen en la coartación aórtica? | Hipertrofía ventricular Circulación colateral |
| Causas de mortalidad en la coartación aórtica | IAM Insuficiencia cardíaca Rotura aórtica Hemorragia intracerebral Endarteritis Endocarditis Disección aórtica |
| ¿Dónde observamos el signo radiológico del 3? | En coartación aórtica |
| Tratamiento médico de elección en pacientes con coartación aórtica | Se utilizan B-bloqueadores, ACEI o ARAII. Anticoagulantes orales en caso de que exista disfunción ventricular Metroprolol es de elección en postquirúrgico |
| Opciones para el tratamiento quirúrgico en pacientes con coartación aórtica | Angioplastia con balón o colocación de stent |
| Es la causa endocrina más frecuente de hipertensión secundaria | Hiperaldosteronismo secundario |
| ¿Qué etiología del hiperaldosteronismo primario esta relacionado con HTA más grave? | Secundaria a adenoma adrenal, sin embargo, es menos frecuente |
| ¿Cuál es la prueba confirmatoria para hiperaldosteronismo primario? | Prueba de supresión de aldosterona |
| ¿En qué px no se les puede hacer adrenalectomía laparoscópica total (tx quirúrgico de elección para hiperaldosteronismo)? | Pacientes con enfermedad bilateral Se procede a utilizar antagonistas de mineralocorticoides |
| ¿Que hallazgos clínicos nos deben orientar a sospechar en una HTA secundaria a síndrome Cushing? | HTA de difícil control Diabetes de inicio reciente Osteoporosis |
| Tratamiento médico de elección para tratar la HTA en pacientes con Cushing | Tiazida o antagonistas de la espironolactona + IECA o ARAII *Generalmente no cede con 1 solo fármaco |
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