CIRURGIA GERAL

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Flashcards por Especialidade Flashcards on CIRURGIA GERAL, created by Melissa Soares Moraes on 23/02/2018.
Melissa Soares Moraes
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Question Answer
AST/ALT> 2 Hepatite Alcoólica
Prateleira de Blumer . corresponde a implantes em peritônio pélvico identificados ao toque retal
O tumor GIST origina-se da célula intersticial de Cajal
A presença de lesão gástrica pré-maligna caracterizada por pregas amplas no fundo e no corpo do estômago, dando à mucosa aparência de “pedras de pavimentação” ou cerebriforme, sugere diagnóstico de doença de Menetrier
Úlcera de Cushing é encontrada em pacientes em situações de injúria grave do SNC
úlcera de Curling é encontrada em pacientes com queimaduras envolvendo mais de 30% da superfície corporal
Úlcera de Dieulafoy é encontrada em portadores de malformação vascular da mucosa gástrica e sua manifestação clínica é a hemorragia
Síndrome de Zollinger-Ellison (SZE) é uma tríade clínica -hipersecreção ácida do suco gástrico -doença ulcerosa péptica grave - tumor de células não β das ilhotas pancreáticas
ADENOCARCINOMA GÁSTRICO: QUANTOS LINFONODOS PRECISAM PARA ESTADIAMENTO 15
QUAL MARCADOR IMUNO-HISTOQUIMICO É POSITIVO NOS TUMORES GIST CD- 117
ALT/AST>2 Hepatite Viral ou medicamentosa
Aumento de BD, BT, FA Indicativo de Colestase
Estados Hipermetabólicos 1) Crise Tireotócica 2) Crise Adrenérgica 3) Hipertermia maligna (SInais: sudorese, taquiarritmias e tremores)
Riscos Operatórios do Diabético Intra-op --> hipoglicemia Pós op --> hiperglicemia
Exame pré- operatório para avaliar Pulmão VEF1 (espirometria) -> se <0,8 ou 30% indica alto risco
COMA MIXEDEMATOSO - Dificuldade de acordar da anestesia geral -íleo paralítico prolongado -Hipotermia -Hipernatremia inexplicável -Hipoglicemia
INDICAÇÕES DE TRANFUSÃO Nível de Segurança >= 10 6-9- Parâmetro Clínico <6- Sempre Transfundir
CRISE ADDISONIANA Insuficiência adrenal por uso crônico de corticóides: Hipovolemia com hipotensão intra/pós operatório por perda de sódio e água. Medidas necessárias: Hiperidratação intraop, monitorar sódio e repor; antidiuréticos de necessários
Tríade do Paroxísmos Cefaleia Palpitação Sudorese Podem estar presentes na crise adrenérgica do Feocromocitoma (lembrar de beta e alfabloquear para evitar)
CUIDADO PRÉ OPERATÓRIO PRO HIPERTIREOIDISMO Beta bloquear [com propranolol]
PRÉ OPERATÓRIO DO CUSHING DAR CETOCONAZOL
SITUAÇÕES EM QUE SÓ SE OPERA COM HB >= 10 Idade Avançada >60 Alto risco cardíaco Cardiopatia
Exames para Avaliação Nutricional Albumina (redução da síntese proteica) Linfócitos (redução do turnover celular) Transferrina (QUEDA MAIS PRECOCE)
QUAL FATOR NÃO É SINTETIZADO EXCLUSIVAMENTE NO FÍGADO? fator VIII cuja síntese se faz também endotelial.
NO PRÉ-OPERATÓRIO DE ICTERÍCIA COLESTÁTICA, PARA COAGULAÇÃO DEVE SE ADMININSTRAR Vitamina K
EXAME SOLICITADOS NO PRÉ-OPERATÓRIO SEM COMORBIDADES <40 ANOS Nenhum (tanto H quanto M)
EXAME SOLICITADOS NO PRÉ-OPERATÓRIO SEM COMORBIDADES 40 -49 ANOS Homem: nenhum Mulher: Hb e Ht
EXAME SOLICITADOS NO PRÉ-OPERATÓRIO SEM COMORBIDADES 50- 64 ANOS Homem: ECG Mulher: ECG+ Hb Ht
EXAME SOLICITADOS NO PRÉ-OPERATÓRIO SEM COMORBIDADES >65 Hb/Ht Eletrocardiograma ureia e creatinina Glicemia Rx de tórax* (mais indicado a partir de 75)
PARÂMETROS DO CHILD PUGH encefalopatia, ascite, bilirrubina, albumina e INR
OFERTA DE BEBIDA COM CARBOIDRATO PODE SER OFERTADA COM SEGURANÇA ATÉ QUANTO TEMPO ANTES DA CIRURGIA 2 horas
NERVOS MAIS LESADOS NA CORREÇAO DE HERNIA POR LAPAROSCOPIA N. CUTANEO FEMORAL LATERAL E N. GENITOFEMORAL
SINDROME DE WILKIE SINDROME DE WILKIE
HERNIA DE PETERSEN Causa abdome agudo obstrutivo por herniacao de alca no espaço transmesenterivo apos gastroplastia redutora
SINAL DE GERSUNY Crepitação à descompressão do abdome.INDICA FECALOMA
ACHADOS TOMOGRAFICOS DA APENDICITE Apendice espesso, espessamento de parede, borramento de gordura adjacente, espessamento ceco, sinal de ponta de seta, apendicolito, massa inflamatoria, liquido livre, gas extraluminal.
HERNIA DE AMYAND hernia inguinal com apedice vermiforme no saco herniario
HERNIA DE GARANGEOT presença de apendice em hernia femoral
HERNIA DE RICHTER Pinçamento da borda antimesentérica de uma víscera abdominal (estrangulamento sem sinais de obstrução intestinal geralmemte femoral)
HERNIA DE LITTRÉ Conteúdo herniado é o diverticulo
SINAL DE KEHR Dor irradiada para o ombro devido a presenca de sangue e outros irritantes na cavidade peritoneal homolateral (abdome agudo hemorragico)
TECNICA INDICADA NA CORRECAO DE HERNIAS UNILATERAIS Lichenstein
TUMORES MALIGNOS PRIMARIOS MAIS COMUNS DA PAREDE ABDOMINAL Tumor desmoide e sarcoma
CORREÇÃO DA HERNIA RECIDIVADA Reparo laparoscópico transabdominal
Sinal radiológico Miolo de pão fecaloma
HERNIA INGUINAL POR DESLIZAMENTO, VISCERAS MAIS AFETADAS colo e bexiga
CORREÇÃO DA HÉRNIA INGUINAL NA QUAL OCORRE APROXIMAÇÃO DO M. TRANSVERSO AO LIGAMENTO DE COOPER- McVay
SINAL DE FOTHERGILL À PALPAÇÃO ABDOMINAL Hematoma do músculo reto
HÉRNIA DO TRIÂNGULO LOMBAR INFERIOR Hernia de Petit
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