16389082
Description
Flashcards by lifeisad _, updated more than 1 year ago
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Created by lifeisad _
over 5 years ago
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| Question | Answer |
| Principal causa de la EPOC | Tabaquismo |
| Diagnóstico de sospecha | Clínico |
| Diagnóstico de confirmación | Espirométrico |
| ¿Cuándo puede ser útil la RHB respiratoria? | En mMRC 2-3 |
| Fisiopatología | · LCFA --> disnea e intolerancia al esfuerzo · Hipoxemia e hipercapnia · Hipersecreción mucosa --> obstrucción · HTP -- Htrofia VD -- ICD -- Cor Pulmonale |
| Enfisema pulmonar | OCFA + aumento volúmenes + disminución DLCO |
| Bronquitis crónica | · OCFA + aumento volúmenes |
| mMRC 2 | Incapacidad de seguir el paso de personas de su edad en plano |
| mMRC 3 | Necesidad de descansar al cabo de 100 m o a los pocos minutos de caminar en plano |
| Clasificación GOLD-OCFA | · 1 - leve - FEV1 > 80 % · 2 - moderado - FEV1 50-80 % · 3 - severo - FEV1 30-50 % · 4 - muy severo - FEV1 < 30 % |
| A | mMRC 0-1 y 0-1 exacerbación |
| B | mMRC 2 o > y 0-1 exacerbación |
| C | mMRC 0-1 y 2 o más exacerbaciones |
| D | mMRC 2 o más y 2 o más exacerbaciones |
| Criterios para la estratificación en niveles de riesgo | · Obstrucción (FEV1 tras broncodilatación) · mMRC · Exacerbaciones en el último año |
| Riesgo BAJO (TODOS los criterios) | · Mayor o igual al 50 % (FEV1) · mMRC 0-2 · 0-1 exacerbaciones SIN INGRESO |
| Riesgo ALTO (mínimo 1 criterio) | · < 50 % · mMRC 2 o más (con tto) · 2 o más exacerbaciones o 1 ingreso |
| Indicaciones de OCD | · Presencia de IRC · Estabilidad clínica · PaO2 < o igual a 58 mm Hg · SatO2 < o igual a 88 mm Hg · PaO2 55-60 mm Hg + HTP/cor pulmonale/arritmias/poliglobulia |
| Tto riesgo BAJO | · LAMA · LABA/LAMA |
| Tto riesgo ALTO NO AGUDIZADOR | · LABA/LAMA + · Teofilina |
| Tto riesgo ALTO AGUDIZADOR CON ENFISEMA | · LABA/LAMA +GCI +Mucolítico +Macrólido +Teofilina |
| Tto riesgo ALTO AGUDIZADOR BRONQUITIS CRÓNICA | · LABA/LAMA +GCI +Mucolítico +Macrólido +Teofilina +Roflumilast |
| Tto riesgo ALTO ACO | · LABA/GCI · LABA + GCI + LAMA |
| DD exacerbaciones | · Neumonía · TEP · ICC · Arritmias · Derrame pleural |
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