Muscle lisse (Bourquin)

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3e Biomed (Pharmacologie) Flashcards on Muscle lisse (Bourquin), created by eliott bosshard on 10/11/2019.
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Question Answer
Quels sont les 3 buts des antiangineux? 1) diminuer les symptômes aigüs 2) prévenir l'ischémie 3) prévenir les risques d'infarctus pour cela-> diminuer demande en O2 + augmenter l'apport en O2
Comment se passe la relaxation du muscle lisse?
Quels sont les 3 effets principaux de la nitroglycérine (nitrates organiques) ? 1) ++ diminution précharge (diminution retour veineux) 2) diminution postcharge (diminution R périphérique) 3) augmentation apport en O2 au myocarde (dilatation artères coronaires)
Quels sont les indications des nitrates organiques? 1) angor 2) infarctus aigu du myocarde 3) IC chronique et aigüe
Quels sont les EI des dérivés nitrés? consequence de la vasodilatation: 1) hypotension orthostatique 2) céphalées 3) tachycardie réflexe
Quelles sont les diff voies d'administration de la nitroglycérine? 1) spray 2) sublingual (empêche passage hépatique) 3) patch (percutané) (durée action longue) 4) oral (mauvaise biodispo) 6) IV
Donne 2 autres antiangineux de 2e intention que la nitroglycérine 1) Ranolazine -> inhibition canaux Na -> inotrope négatif -> diminue fréquence des crises -> allonge QT ne pas utiliser ac Diltiazem/Verapamil 2) Ivabradine -> inhibe canaux If -> diminution FC via noeud sinusal -> utilisation si bb contre-indiqués
Quels sont les sites d'action des antagonistes Ca (au niveau tissulaire)? 1) noeud sinusal-> dim automaticité 2) noeud AV-> dim conduction 3) artériole périphérique-> dilatation
Concernant les anticalciques, quelle est la grande diff entre Nifédipine et Verapamil/Diltiazem nifédipine (dihydropyridine) a action de vasodilatation périphérique -> risque de tachycardie réflexe -> risques ischémiques Vérapamil/Diltiazem ont action automaticité et conduction (un peu sur vasodilatation) -> antiischémique
Quelles sont les indications et les EI des antagonistes du Ca?
Sur quoi agit le sildénafil et la Théophilline? indications intéractions inhibent la PDE 5 contre troubles érectile et hypertension pulmonaire (dose élevée) interaction ac dérivés nitrés (trop vasodilatation) et antihypertenseur vasodilatateur
Qu'est ce que le Minoxidil? antihypertenseur indication: HT réfractaire aux autres ttt agoniste canaux K
Qu'est ce que le Bosentan? antagoniste compétitif R à endothéline A et B -> diminution Ca intracell indication: HTA pulmonaire
Donne une classe de médoc agissant sur le tonus vasculaire (vasodilatateur) (pas inhibiteur de la PDE ni anti Ca ni dérivé nitré) alpha bloqueur
Quelles sont les indications des bb?
Quel est le but du ttt de l'IC chronique? inhiber les mécanismes de compensation: empêcher le remodelage
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