Created by eliott bosshard
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Question | Answer |
Quels sont les symptomes de la schizophrénie? | 1) symptômes positifs (visibles) -> délires -> hallucinations -> discours désorganisé 2) symptomes négatifs -> expressions émotionnels diminuées -> discours réduit -> peu de contact visuel |
Donne 5 facteurs de risque de la schizophrénie | 1) Cannabis 2) stress 3) infection prénatale 4) hypoxie périnatale 5) mut (KCNH2, cascade du complément) |
Quel est l'impact du gène C4? | si muté -> ++ C4A -> ++ C3 -> ++ élimination naturelle de synapses (pruning) -> |
Quels NT seraient impliqué dans la schizophrénie d'après l'action des médocs? | serotonine, DA (augmentation), Glutamate Réserpine empêche la concentration des monoamines dans vésicules-> réduit symptomes schizo |
Donne des AP (anti psychotiques) de 1ere et 2eme génération | 1) Halopéridol, Chlorpomazine 2) Clozapine, Rispéridone, Olanzapine, Quétiapine |
Quel R dopaminergique est la cible de quasiment tous les AP? | D2 -> antagoniste |
Quelles sont les principales voies dopaminergique? | -> voie nigro-striée -> voie mésolimbique (hyperactivité-> symptomes positif schizo) -> voie méso-corticale (hypoactivité-> symptomes négatif schizo) -> voie tubéro-infundibulaire |
V ou F? il y a une symptomatologie pyramidale dans la schizo? | vrai |
Quels sont les EI neurologique des AP? | 1) dystonie 2) akathisie 3) parkinsonisme 4) syndrome neuroleptique malin -> peut survenir ac tt les AP (rare) -> dangereux -> on donne Dentrolene (myorelaxant bloquant RyR sur cell musculaire) 5) tremblement 6) dyskinésie tardive |
Le métoclopramide est un anti-émétique bloquant les R DA quel peut être un de ses effet secondaire? | peut induire des rigidités -> on donne des anticholinergiques pour éviter ca |
Comment traite on les dyskinésies tardives (induites par hypersensi D2) dûes aux AP? | avec inhibiteur VMAT (tétrabénazine) |
Quels sont les 2 EI neuroendocriniens des AP? | 1) ++ prolactine (car inhibée par DA) 2) gynécomastie |
V ou F? Les AP de 2e génération sont peu associés à des symptomes extrapyramidaux | vrai problème: les bloqueurs D2 bloquent les R au niv de la voie nigrostriée-> inhibition voie nigrostriée-> parkinsonisme AP 2e génération: DA et serotonine bloqueurs -> le fait de bloquer les R 5HT-2A augmente le relargage de DA dans la voie nigro-striée-> moins de parkinsonisme |
Quel EI provoque la Clozapine? | agranulocytose -> on doit regarder la formule sanguine -> peu d'effet extrapyramidal car SDA (serotonin-dopamine antagoniste) |
EI de AP de 2e génération | 1) diabète (pas forcément dû à prise de poids) 2) prise de poids |
Quelle est l'efficacité des AP 1ere et 2e génération? | 1) 70% réponse au ttt -> pas plus efficace que dans années 50 -> amélioration vie des patients 2) un peu efficaces pour symptomes nég -> en général AP + efficace sur symptomes positifs |
Quelle autre indication pour les AP? | -> troubles du sommeil-> quetiapine faible dose (effet antihistaminique aussi) -> contre agitation Alzheimer |
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