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Description
Flashcards by Igor Carley, updated more than 1 year ago
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Created by Igor Carley
about 4 years ago
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| Question | Answer |
| Definição de DRC e seus parâmetros? | Alterações funcionais e estruturais dos rins por mais de 3 meses. TFG < 60; albumina > 30mg; sedimento urinário e alterações estruturais em exame de imagem. |
| Estágios da TFG e albumina? |
Image:
Image (binary/octet-stream)
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| Fórmula do clearence de creatinina? | Cl= (140 - idade) x Peso (kg)/Cr sérica x 72 Se mulher, multiplicar o resultado por 0,85. |
| Causas de DRC no adulto? | Mais comuns: HAS e DM outras: GN, pielonefrites crônicas e mieloma múltiplo. |
| Causas de DRC na criança? | Alterações renais congênitas, GN primárias e pielonefrite. |
| Sinais e sintomas? | Noctúria e isostenúria. HAS, DHE, Anemia, Distúrbios do metabolismo ósseo, síndrome urêmica (estágio 5). |
| Características do DHE na DRC? | HIPO: sódio e cálcio HIPER: Mg, K, fosfato, ureia e hidrogênio (acidose metabólica) |
| Sinais que falam a favor de DRC? | Anemia Distúrbio do matabolismo ósseo Rins pequenos e simétricos |
| Doenças que não cursam com a diminuição dos rins? | DM, amiloidose, Doença renal policística, nefropatia por HIV e anemia falciforme. |
| Características básicas dos distúrbios do metabolismo ósseo? | Hiperfosfatemia e hipocalcemia |
| Doença que cursa com a queda crônica do cálcio? | Hiperparatireoidismo secundário |
| Distúrbio ósseo causado pelo hiperparatireoidismo secundário? | Osteite fibrosa (fragilidade óssea) |
| Achado em radiografia de crânio devido à osteite fibrosa? | Crânio em sal e pimenta. |
| Manejo do distúrbio do metabolismo ósseo? | Iniciar com restrição de fosfato e seguir com quelante de fosfato se preciso. Repor calcitriol Suplementar cálcio (último caso) |
| Função do calcitriol? | Reabsorção de cálcio no intestino. |
| Manejo da DRC (HAS E DM)? | HAS: PA < 130/80 e IECA/BRA DM: Hb glicada < 7% + IECA/BRA |
| Manejo da DRC (uremia e anemia)? | Uremia: desmopressina nasal anemia: eritropoietina |
| Indicação de terapia de substituição renal? | Estágio 5 |
| Função e mecanismo do IECA/BRA na DRC inicial? | Controlar a proteinúria. Age vasodilatando a arteríola eferente, diminuindo a TFG. |
| Fatores de risco cardiovascular que devem ser prevenidos para diminuir mortalidade na DRC? | Dislipidemia, tabagismo e sedentarismo, além da HAS e DM. |
| Qual a melhor terapia de substituição renal? | Transplante renal. |
| Contra indicação da diálise peritoneal? | Abordagem prévia no peritôneo (trauma, cirurgia...) |
| Manejo da peritonite devido à diálise peritoneal? | ATB intra-abdominal + não remoção do cateter. Somente retirar cateter em casos graves ou que não respondam ao ATB. |
| Fatores que não melhoram com a hemodiálise? | Aterosclerose, anemia e distúrbio do metabolismo ósseo. |
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