2826293
Flashcards by Yela Sanders, updated more than 1 year ago
|
|
Created by Yela Sanders
almost 6 years ago
|
|
Description
| Question | Answer |
| Micro-organismen | prionen bacteriën virussen eukaryoten (protozoa/fungi/wormen) |
| creutzfeld - jacob | degeneratieve hersenziekte veroorzaakt door prionen besmetting na eten van besmet vlees van rund met gekkekoeienziekte |
| infectie overdracht | endogene infectie luchttransport (dropletinfectie) faeco-orale weg vector direct contact |
| koorts | hypothalamus heeft thermoregulatiecentrum. door vrijstelling van interleukines + tnf: prostaglandineproductie: verhoogde T oorzaken: infectie, immunologische aandoeningen, tumor, weefselnecrose, geneesmiddelen neveneffecten: stuipen, accute verwardheid, vochtverlies en BD verlaging, vermageren, behandeling: paracetamol of salicylaten, afkoeling, oorzaakbehandelen |
| LT meten | axillair: 37°C sublinguaal: 37.2°C rectaal: 37.5°C |
| onderzoeken bij infecties | ondervraging van patiënt klinisch oz bloed beeldvorming microbiologisch oz serologie DNA/RNA in bloed |
| behandeling van infecties | antivirale middelen antibiotica aanpak van AB-resistentie |
| antibiotica | verzwakken of doden bacteria door tussenkomst replicatie resistentie door fout gebruik ziekenhuisbacterie: mrsa of esbl - hygiëne! |
| MRSA | = methicilline resistente staphylococcus aureus screeningprogramma in UZ Gent |
| adenovirussen | acute keel ontsteking verschillende subtypes tegen de schooltijd immuniteit opgebouwd |
| rhinovirussen | klassieke verkoudheid >100 subtypes enkel mensen en chimpansees |
| rotavirussen | verwekker gastro-enteritis met bijgaande respiratoire symptomen braken, diaree en koorts kunnen diarree-epidemie veroorzaken |
| mazelen | RNA-virus van paramyxogroep 10d incubatie droplettransmissie symptomen: rhinitis, conjunctivitis, koorts, hoesten, witte koplikvlekjes in mond, vlekkerige huiduitslag die begin achter oren en over hele lichaam verspreid complicaties: (1/3) otitis, sterfte, encephalitis,, pneumonie geen behandeling |
| bof of dikoor | paramyxo virus droplettransmissie symptomen: koorts, hoofdpijn, spierpijn, gezwollen speekselklieren, pijn bij openen mond en oorpijn complicatie: orchitis zelken ontstking eierstokken en hersenvlies |
| rubella | rubella virus oligosymptomatische infectie met weinig klachten wel rode vlekjes en opgezette klieren gaat na enkele dagen weg CAVE: congenitale rubella met doofheid of blindheid van pasgeborene |
| gevolgen van HSV | HSV I : *encephalitis *stomatitis met ulcera *herpes labialis *keratoconjunctivitis HSV II: genitale herpes kunnen beide ook andere ziektebeelden hebben |
| HPV | overdracht: mond of huid latente aanwezig in ganglion van n. trigeminus (HSV I) of in sacrale ganglia (HSV II) gereactiveerd door stress, infectieziekte, zonlicht... (meestal koortsblaasjes) behandeling: aciclovir |
| herpes zoster-varicella | primo-infectie: windpokken in kindertijd besmettelijkheid: begint 2d voor symptomen en eindigt wnnr alles korst is overdracht: direct contact en luchttransport latent aanwezig in dorsale ganglia kan zona ontwikkelen wnnr dit weg is kan het nog posttherpetische neuralgie veroorzaken: nog pijn doen behandeling: windpokken niet zona: aciclovir |
| CMV | cyomegalovirus meestal onopgemerkte primo-infectie heropflakkering bij lage immuniteit zoals stress of aids symptomen: aantasting hersenen, netvlies van oog, longen en maag -en darmstelsel diagnose: specifieke AL aantoenen via PCR: virus aantonen |
| ebstein-barr virus | overdracht: speeksel en aerosol adolescenten en jong volwassenen symptomen: opgezette lymfeklieren uitgesproken moeheid soms begeleidende hepatitis vergrote milt koort diagnose: AL aantoenen behandleing: spontane genezing zelden heropflakkering |
| influenza | 3 types virus: abc ondergaat wijzigngen in RNA en AZ-samenstlling van eiwitkapsel symptomen: koorts, pijn in ledematen, hoesten, keelpijn, hoofpijn gaat weg na 5tal dagen ouderen: surinfectie overdracht: rechtstreeks, onrechtstreeks, droplet behandeling: paracetamol en rust, evt AB, antivirale middelen preventie: vaccin |
| seizoensgriep | elke winter vaccin kan dodelijk zijn voor risicogroepen |
| pandemische griep | bij nieuwe variant van griep grote verspreiding en makkelijke voerdracht grote aantal zieken en doden bv. mexikaanse griep |
| ebola | filovirus subsaharisch afrika peter piot incubati: 2-21d symptomen: eerst griepachtig, dan buikpijn door vergrote lever en milt; braken en diarree; conjunctivitis; inw en uitw bloedingen besmetting grootste kans in 2e helft ziekte overdracht: direct en indirect behandeling: geen, isolatie en symptomen mortaliteit 60-90% |
| besmetting HIV | seksueel contact bloed en bloedproducten besmette naalden moeder op kind |
| pathogenese HIV | HIV-kapseleiwitten hebben hoge affiniteit voor CD4+lymfocyten. binden op deze CD4+lymfocyten en komen intracellulair waar ze viraal RNA produceren dit viraal RNA gaat de kern binnen en zal geïncorporeerd wroden in het cellulair DNA. op moment van verhoogde virale replicatie met celdood van lymfotyen: viral load stijgt in het bloed, maar CD4+cellen hoeveelheid daalt: immuniteit daalt |
| diagnose HIV | specifieke antilichamen tegen HIV aantonen in bloed pas + na 3w tot 3mnd CD4+lymfocyten blijft normaal en gaan na tijdje dalen = begin AIDS onder 200/µl = groot risico op infecties viral load stijgt simultaan met daling CD4+lymfocyten |
| kliniek HIV / AIDS | 1) acuut viraal syndroom (2-4w na besmetting) meestal asymptomatisch acuut syndroom: griepachtig, gaat vanzelf voorbij viral load is hoog HIV-antilichamen zijn negatief 2) asymptomatische fase (latente fase) +/-10jr, virusreplicatie dus patiënt blijft besmettelijk geleidelijke daling CD4+lymfocyten geleidelijke stijging viral loas 3) symptomatische fase: aids reactievatie infecties uit verleden meestal erger verloop tuberculose, herpes, candida albicans specifieke schimmelinfectie pneumocystis carinii, cryptococcus neoformans (meningitis), candida kwaadaardige aandoeningen: lymfomen en kaposi-sarcoom protozoa: cryptosporidium: diarree |
| behandeling en opvolging hiv en aids | 3maandelijkse controle: CD4+lymfotyen en virale load wnnr daling CD4+lymfocyten: cocktail antivirale middelen om resistentie tegen te gaan screening naar co-infecties bij prikaccident: 4w antivirale middelen (PEP) |
| preventie hiv aids | besmetting vermijden vaccin ontwikkelen is moeilijk |
| condylomata accuminata | HPV = genitale wratten papilomavirus tropisme voor plaveiselepitheel besmetting: direct venerisch en niet-venerisch incubatie: 3mnd symptomen: geen last enkel wratten behandeling: weghalen, veel controles en verschillende therapiesessies preventie: safe sex, HPV vaccin, screenen naar bMhalskanker gn richtlijnen voor jongens |
| syfillis | treponema pallidum (spirocheet) 3-4w incubatie besmetting: wondje of seks condoom werkt nie altijd kliniek: fase 1: ulceratie op plaats van infectie (6w) fase2: veralgemeende huiduitslag met koorts en algemene malaize (3w) latente fase: 2jr fase3: gumma granulatieweefsel op huid en botten gevorderde fase 3: aantasting cz, hart en bloedvaten fase 1&2 zijn besmettelijk diagnose: specifieke serologie behandeling: penicilline IM |
| gonorree | neisseria gonorrheae enkel bij mensen door intiem fysisch contact meestal asymptomatisch kliniek: incubatie 2-5d man: urethritis met pijnlijke dysurie en etter uit penis homo's: rectale infectie vrouw: vaginale afscheiding, urethritis, 50% asymptomatisch met risico op onvruchtbaar worden diagnose: specifiek onderzoek + cultuur behandeling: samen met chlamydia: AB |
| Chlamydia trachomatis | samen met gonorree, meestal asymptomatisch door rechtstreeks contact man: urethritis met dysurie en vochtverlies. rectitis kan vrouw: meestal zonder symptomen, vochtverlies, dysurie of bloedverlies diagnose: aantonen in prelevement uit mucosa behandeling: AB (tetracyclines) |
| trichomonas vaginalis | verwekker: protozoön geflagelleerd vrouw: klachten van toegenomen vaginale afscheiding mannen: geen klachten diagnose: oz op vaginaal slijm behandeling: AB(flagyl) bij vrouw en man |
| pediculosis pubis | = schaamluizen insect die vasthecht aan basis haartjes vooral mens legt er eieren diagnose: jeuk en aantonen insecten behandelen: luizendodend middel |
| scabiës | schuft sarcoptes scabiei verspreid in dicht op elkaar levende mensen en seksueel contact jeukende letsels op huid: vooral vingers en tenen, handpalmen en voetzolen, oksels en penis nachtelijke jeuk behandeliing: lokaal preparaten aanbrengen |