Flashcards
Flash Cards Emergencias Quirúrgicas del Recién Nacido
Cards in this deck (6)
- 1ENTEROCOLITIS NECROSANTE DEFINICIÒN La enterocolitis necrosante es una enfermedad adquirida que afecta sobre todo a recién nacidos pretérmino o enfermos, caracterizada por necrosis de la mucosa o, incluso, de capas más profundas del intestinoSIGNOS Y SÌNTOMAS
Los recién nacidos pueden presentar dificultades alimentarias.
Residuo gástrico sanguinolento o bilioso (postprandial) que puede progresar a vómitos biliosos.
Íleo manifestado por distensión abdominal, o sangre macroscópica en materia fecal.
La sepsis puede manifestarse por letargo, inestabilidad térmica, aumento de los episodios de apnea y acidosis metabólica. - 2DIAGNÒSTICO Detección de sangre en materia fecal. Radiografías de abdomen: Los signos radiológicos diagnósticos de enterocolitis necrosante son neumatosis intestinal y gas en las venas del sistema porta. El neumoperitoneo indica perforación intestinal y la necesidad de cirugía de urgencia. Ecografía: tienen la posibilidad de observar el espesor de la pared intestinal, la neumatosis intestinal y el flujo sanguíneoTRATAMIENTO
Interrupción de la alimentación.
Aspiración nasogástrica.
Reposición hídrica.
Antibióticos de amplio espectro.
Nutrición parenteral total (NPT).
En ocasiones cirugía o drenaje percutáneo.
La tasa de mortalidad es del 20-30%. Las medidas de sostén agresivas y el momento criterioso de la intervención quirúrgica maximizan la probabilidad de supervivencia.
- 3GASTROSQUISIS DEFINICIÒN Es un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé están fuera del cuerpo debido a un orificio en la pared abdominal.SIGNOS Y SÌNTOMAS
La gastrosquisis normalmente se observa durante un ultrasonido prenatal.
Usualmente, el intestino se irrita por la exposición al líquido amniótico.
El bebé puede tener problemas para absorber la comida.
- 4DIAGNÒSTICO Se puede diagnosticar durante el embarazo o después de que nace el bebé. Durante el embarazo: Hay pruebas de detección que se hacen durante el embarazo (también llamadas pruebas prenatales) para ver si hay defectos de nacimiento y otras afecciones presentes. Después: de que nace el bebé, la gastrosquisis se observa inmediatamente cuando nace el bebé.TRATAMIENTO
Si la gastrosquisis se detecta antes del nacimiento, la madre necesitará un control especial para garantizar que el feto permanezca saludable.
El tratamiento para la gastrosquisis involucra una cirugía.
Normalmente la cavidad abdominal del bebé es muy pequeña para que el intestino quepa cuando acaba de nacer. Entonces se sutura un saco de malla alrededor de los márgenes del defecto abdominal y los bordes del defecto se jalan hacia arriba. Después una o dos semanas el intestino retorna a la cavidad abdominal y entonces, el defecto se puede cerrar.
- 5ONFALOCELE DEFINICIÒN El onfalocele es un defecto de nacimiento en la pared abdominal (área del estómago) en el que los intestinos, el hígado u otros órganos del bebé salen del abdomen a través del ombligo. El saco delgado y transparente que recubre los órganos casi nunca se abre o rompe.SIGNOS Y SÌNTOMAS
Un onfalocele se puede ver claramente. Esto se debe a que los contenidos abdominales sobresalen (protruyen) a través de la zona del ombligo.
Existen diferentes tamaños de onfaloceles. En los pequeños, solamente el intestino permanece por fuera del cuerpo.
En los más grandes, también pueden estar por fuera el hígado u otros órganos
- 6DIAGNÒSTICO El onfalocele se puede diagnosticar: Durante el embarazo: Hay pruebas de detección que se hacen durante el embarazo (también llamadas pruebas prenatales) para ver si hay defectos de nacimiento y otras afecciones presentes. Después: de que nace el bebé En algunos casos, el onfalocele podría no diagnosticarse hasta después de que nazca el bebé. Este defecto se puede observar inmediatamente al momento del nacimiento.TRATAMIENTO
Depende de varios factores, incluidos:
El tamaño del onfalocele.
La presencia de otros defectos de Nacimiento o anomalías cromosómicas.
la edad gestacional del bebé.
Si el onfalocele es pequeño (solamente una parte del intestino sale del abdomen), generalmente se trata con cirugía para volver a colocar el intestino en la cavidad abdominal y cerrar la abertura poco después del nacimiento del bebé.
Si es grande (muchos órganos salen del abdomen), las reparaciones podrían hacerse por etapas. Se podrían cubrir los órganos expuestos con un material especial y volver a colocarse lentamente en el abdomen, a lo largo del tiempo.
Information
- Description
- Enterocolitis Necrotizante Gastrosquisis Onfalocele
- Created by
- LIZBETH ESPINALES
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