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Created by XOCHILT PATRICIA CALDERON MOLINA
over 1 year ago
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| Question | Answer |
| ¿Triada de la acalasia? | Relajación incompleta de EEI Aumento del tono de EEI Peristaltismo del esófago (EEI) Esfínter Esofágico Inferior |
| ¿Clasificación y causas ? | Primaria: degeneración neuronal Secundaria: enfermedad de Chagas |
| ¿Tipos de esofagitis? | Por laceración Química e infecciosa Por reflujo gastroesofágico (ERGE) Eosinofílico |
| En la esofagitis por laceración encontramos… | DESGARROS DE MALLORY-WEISS (+frecuente y - grave, longitudinal) SX DE BOEERHAAVE (+grave) |
| ¿Causas de esofagitis química e infecciosa? | |
| Cuadro clínico esofagitis química e infecciosa | - Dolor autolimitado -Odinofagia -Hemorragia -Grave: Perforación |
| ¿Causa más frecuente de esofagitis? | Esofagitis por reflujo gastroesofágico |
| ¿Morfología de Esofagitis por reflujo gastroesofágico? | -Epitelio escamoso estratificado resistente a la abrasión alimentaria y sensible al ácido -Alteraciones en el tono del EEI |
| ¿Cuadro clínico de ERGE? | Disfagia, pirosis, regurgitación de contenido gástrico con sabor amargo |
| ¿Complicaciones de ERGE? | -Úlceras -Hematemesis -Melenas -Estenosis -Esófago de Barret |
| ¿Causa de ERGE? | HERNIA HIATAL |
| ¿Sx y Sx de esofagitis eosinófila? | En pacientes atópicos *Adultos: Disfagia *Niños: Intolerancia alimentaria y síntomas de ERGE EOSINÓFILA |
| ¿Complicación de la ERGE crónica? | Esófago de Barret ↑ riesgo de adenocarcinoma esofágico |
| ¿Epidemiología de Esófago de Barret? | *Hombres, raza blanca *40-60 años de edad *antesala para adenocarninoma |
| ¿Morfología de Esófago de Barret? | 1) Reemplazo del epitelio escamoso por epitelio columnar (metaplasia) 2) Parches o lengüetas de mucosa roja aterciopelada 3) Mucosa hiperplásica que alterna mucosa escamosa residual pálida con mucosa cilíndrica de color marrón 4) Sustitución de epitelio epidermoide por células calciformes |
| ¿Manifestaciones clínicas de várices esofágicas? | • Hipertensión Portal • Cirrosis alcohólica. • Venas tortuosas y dilatadas. • Hematemesis masiva. |
| ¿Lugar dónde afecta las várices esofágicas? | Afecta tercio inferior del esófago |
| Los 2 tipos de tumores esofágicos son ... | ++Adenocarcinoma ++Carcinoma epidermoide (+frecuente) |
| Epidemiología de ADENOCARCINOMA | • Afecta varones 7:1 • Defecto p53 y cromosoma 17 •SV a 5 años<25% |
| Clínica de ADENOCARCINOMA | Dolor, dificultad para tragar, pérdida de peso, vómitos, hematemesis. |
| Morfología de ADENOCARCINOMA | -Inicia como parches planos o elevados de mucosa y puede llegar a masas > 5 cm. -Produce mucina y forma glándulas tipo intestinal |
| Epidemiología CARCINOMA EPIDERMOIDE | Afecta varones 4:1, mayores de 50 años. • Factores Dietéticos, Ambientales y Genéticos. • Tercio medio del esófago 50%. • Patrones morfológicos • Fungoide 60% • Plano 15% • Ulcerado 25% |
| Supervivencia de CARCINOMA EPIDERMOIDE | SV a 5 años → 20% Lesiones superficiales 75% |
| Clínica CARCINOMA EPIDERMOIDE | • Disfagia • Odinofagia • Obstrucción • Pérdida de peso |
| CARCINOMA EPIDERMODIE | • Placas pequeñas, blancas o grises. • Crecen formando masas polipoideas o exofíticas que obstruyen la luz. • Pueden ulcerar y engrosar la pared. |
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