CITOMETRÍA HEMÁTICA

Estudio de laboratorio destinado a informar sobre # y caract. de sangre
1. Serie roja
  1. Hemoglobina
    1. gr/dL
      1. Cantidad Hb por unidad de volumen
        Edad, sexo, altura residencia
        VR: Mujer: 12.5-16.6 g/dL
        VR: Hombre 15.5-19.5 g/dL
        < 12.5/ 15.5 g/dL = ANEMIA
        >16.6/19.5 = ERITROCITOSIS
        Citómetro de flujo
        Policitemia= Erocitrosis+Leucocitosis/Trombocitosis
        Poliglobulia= Hb >18 + 2m/h g/dL
  2. Hematocrito
    1. Porcentaje %
      1. Porción de eritrocitos en total sangre
        Edad, sexo, altura residencia
        VR: Hombre: 46-56% = 47%
        VR: Mujer: 39-50% = 42%
        Medición # eritrocitos y VGM
  3. #Globulos rojos GR
    1. Millones por microlitro (millones/uL)
      1. VR: Hombres 5.0-6.3 millones/uL
        VR: Mujer 4.1-5.7 millones/uL
        Citometría de flujo
  4. Vol. globular medio VGM
    1. Femtolitros (Fl) /micras cúbicas
      1. Citometría flujo
        VR: Hombre 83-98 fL
        VR: Mujer 78-103 fL
        Causa de anemia
        Microcítica
        Deficiencia hierro
        Talasemias
        Macrocíticas
        Hemolísis
        Def. Vit B12
        Mielodisplasias
    2. Tamaño del eritrocito
  5. Hemoglobina corpuscular media HCM
    1. Picogramos pg
      1. Cantidad promedio de HB en c/eritrocito
        Citometría flujo
        Hb / #GR * 100
        VR: 27-34 pg
        Hipocromia / Normocromia
  6. [ ]Media de Hb globular CmHb
    1. Porcentaje %
      1. Hb *100 / Htc
        VR: Hombre 32-34 %
        VR: Mujer 30-34%
  7. Coeficiente variación VGM = RDW
    1. Citometría flujo- histogramas de dist. frecuencias de vol. eritrocitario
      1. VR: 12.5-13.5 %
  8. Cuenta corregida de reticulocitos CCR
    1. Proporción % de células rojas inmaduras
      1. CR= Htc px / 45
2. Serie blanca
  1. # Globulos blancos GB
    1. Miles de millones po litro x10^9/L
      1. Edad, sexo, peso, hab tabaquico, h. anticonceptivas
        VR:Adultos 4-12 x10^9/L = 4000-12000 uL
        >12000uL= Leucocitosis
        Inf. aguda, intoxicaciones
        Leucemia crónica
        <4000uL=Leucopenia
        Septicemia
        Tb miliar, tifoidea
        Tularemia
  2. Cuenta diferencial GB
    1. Neutrofilos
      1. Eosinófilos
        VR:0-7% = <100-200uL
        Eosinofilia /Eosinopenia
        Basófilos
        VR: <10-20% = <10-20uL
        Basofilia: Alergia,Leucemia mieloide crónica
        Basopenia: Tirotoxicosis, Sx Cuching
        Linfocitos
        Aumentan infecciones severas
        Monocitos
        VR: 1-13%= 100-800uL
        Blastos
        VR: 0
        Leucemia
        VR:12-46% = 1000-4200uL
      2. VR. 40-85% = 1500-7000 uL
      3. <1500uL Neutropenia
      4. >7000uL Neutrofilia
      5. Bandemia: >800 neu. en banda
3. Serie trombocítica
  1. Disco oblongo
    1. Mitocondrias
      1. Glucógeno
        Gránulos para coagulación
  2. Fragmentos anucleados de citoplasma
    1. Megacariocitos de médula ósea
      1. Estudio de realiza
        Sangre fresca
        Modificación morfología
        Ácido etilendiaminotetraacético, citrato Na o heparina
  3. # plaquetas PLT
    1. VR: 150-500 x 10^9/L
  4. Volumen plaquetario medio
    1. VR: 8-12fL
      1. Correcta coagulación px
        VPM elevado: Proliferación acelerada MO
        VPM disminuido: Reducción trombopoyesis

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