hipertensión pulmonar

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hipertensión pulmonar
  1. La hipertensión pulmonar es una enfermedad que se presenta por el aumento de la presión en los vasos pulmonares, lo cual conlleva a un daño del pulmón y del corazón.
    1. causas
      1. cardíopatias congenitas
        1. Apnea del sueño
          1. Trastornos de coagulación sanguínea
            1. Las enfermedades autoinmunes
              1. Enfermedad hepática
      2. signos y síntomas
        1. cianosis
          1. edema en miembros inferiores
            1. mareo
              1. nauseas recurrentes
                1. Dolor en el pecho
                  1. Dificultad para aumentar de peso
                    1. Tos e infecciones respiratorias recurrente
                    2. clasificación
                      1. CATEGORIA I hipertension arterial pulmonar
                        1. CAUSAS: Esporádica y familiar ‏, colagenosis , VIH, farmacos , hipertension portal
                        2. CATEGORIA lll NEUMOPATIAS O HIPOXEMIA
                          1. Enf Intersticiales, Trastornos del sueño, Hipoventilación alveolar, Grandes alturas
                          2. CATEGORIA ll hipertension arterial venosa
                            1. cardiopatias , valvulopatias izq, Compresión de venas pulmonares, enfermedad Venoclusiva pulmonar
                            2. CATEGORIA lV Trombosis o Embolia
                              1. Tromboembolismo Central o periférico.
                              2. CATEGORIA V enfermedades vasculares y otras
                                1. Sarcoidosis. Esquistosomiasis, Hemangiomatosis capilar
                              3. medios diagnostico
                                1. R.X de torax Muestra un ventrículo derecho agrandado y las arterias pulmonares agrandadas.
                                  1. Tac de torax: Busca coágulos de sangre y otras enfermedades del pulmón que puedan contribuir a o empeorar la hipertensión pulmonar.
                                    1. pulsoximetría durante la noche: Detecta la apnea del sueño (que resulta en bajos niveles de oxígeno durante la noche).
                                      1. prueba de esfuerzo: Determina el nivel de tolerancia al ejercicio y el nivel de saturación de oxígeno en la sangre durante el ejercicio.
                                        1. CATETERISMO CARDIACO: Mide varias presiones del corazón dentro de las arterias pulmonares, el ritmo al que el corazón es capaz de bombear sangre, y encuentra cualquier escape o agujero entre los lados derecho e izquierdo del corazón.
                                        2. Tratamiento
                                          1. QUIRURGICO
                                            1. Trasplante de pulmón: Actualmente, la única cura para la hipertensión pulmonar primaria.
                                              1. Trasplante de corazón/pulmón: este tipo de trasplante es raro pero necesario para los pacientes que tengan una combinación de fallo pulmonar y cardiaco.
                                                1. Tromboendarterectomía pulmonar: cuando hay un coágulo en la arteria pulmonar, se puede eliminar quirúrgicamente para mejorar el flujo sanguíneo y la función pulmonar en la etapa lV
                                                2. FARMACOLOGICO
                                                  1. Sildenafil: relajan las células del músculo liso pulmonares, lo que lleva a la dilatación de las arterias pulmonares.
                                                    1. Epoprostenol dilatan (ensanchan) las arterias pulmonares y ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
                                                      1. Vasodilatadores disminuyen la presión sanguínea pulmonar y puede mejorar la habilidad del lado derecho del corazón de bombear.
                                                        1. Anticoagulantes como la warfarina sódica (Coumadin®) - disminuye la tendencia de la sangre de coagularse, y así hace que fluya mas libremente por los vasos sanguíneos.
                                                      2. cuidados de enfermería
                                                        1. monitorizacion de fc y t.a
                                                          1. control de oximetria y pulso
                                                            1. control de signos de hipoperfusión
                                                              1. vigilar y vaorar patron respiratorio
                                                                1. control de liquidos administrados y eliminados
                                                                2. Epídemiologia
                                                                  1. La hipertensión pulmonar (HTP) es una enfermedad poco frecuente; la incidencia de las formas primarias se estima en 1 o 2 casos nuevos por año y millón de personas; es más frecuente en el sexo femenino, tanto en adultos (1,7/1) como en niños (1,8/1).
                                                                    1. la HTP en niños es variado y complejo: podemos encontrar prácticamente cualquiera de las etiologías de la clasifi cación de la Organización Mundial de la Salud
                                                                      1. La disponibilidad de nuevas medidas terapéuticas ha aumentado considerablemente el interés por la HTP en pediatría. Aunque no existen tantas evidencias de sus benefi cios en los niños como en los adultos, ya que no se han realizado ensayos clínicos
                                                                    Show full summary Hide full summary

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