MASTOGRAFÍA

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MASTOGRAFÍA
  1. detecta cánceres de pecho
    1. El objetivo de los estudios de imagen de la mama es detectar el carcinoma de mama, estudiar la patología benigna, como la formación de quistes, las infecciones, las complicaciones de las prótesis y los traumatismos.
      1. MAMOGRAFÍA DE CRIBADO La indicación de esta exploración es la búsqueda de un carcinoma oculto en una paciente asintomática. La exploración física llevada a cabo por el médico de la paciente, conocida como exploración clínica de la mama (ECM), y la autoexploración de mama (AEM), son los otros dos elementos indispensables para un cri bado completo de la mama.
        1. MAMOGRAFÍA DIAGNÓSTICA: Las indicaciones de la mamografía diagnóstica son: 1) masa palpable u otro síntoma o signo. 2) anomalía radiográfica en la mamografía de cribado.
          1. Ecografía: Las indicaciones de la ecografía son: 1) masa detectada en la mamografía, de naturaleza indeterminada 2) masa palpable que no se ve en la malograría 3) masa palpable en una paciente de menor edad que la recomendada para la ma- mografía de rutina 4) como guía para el in- tervencionismo.
            1. Galactografía o ductografía utiliza imágenes de mamografía tras inyectar contraste en los conductos mamarios. Está indicada ante la existen- cia de secreción por un único orificio del pezón, abundante, espontánea y no lechosa. Su objetivo es localizar la afectación del sistema ductal.
              1. Aspiración y biopsia con aguja guiadas : 1) para confirmar la benignidad de una lesión de baja sospecha de malignidad en la mamografía 2) para confirmar la malignidad de una lesión altamente sospechosa antes de planificar el tratamiento quirúrgico 3) para evaluar cualquier lesión relevante en la mamografía cuando el seguimiento radiológico o la extirpación quirúrgica son opciones menos deseables
                1. Resonancia magnética (RM) :se emplea para evaluar la integridad de las prótesis mamarias cuando las proyecciones específicas proyecciones de Eklund son insuficientes. Otras indicaciones actuales incluyen la estadificación de los tumores de mama, la búsqueda de un tumor primario en pacientes con adenopatías axilares metastásicas, la evaluación de la respuesta del tumor a la quimioterapia neoadyuvante y la diferenciación entre tejido mamario denso o fibrosis y tumor.
              2. mujeres jóvenes la mama es muy densa
                1. remplazo de hormonas aumento de densidad del tejido mamario
                2. vista oblicua-axilares, craneocaudal
                  1. limitaciones
                    1. La sensibilidad está limitada por tres factores: 1) la naturaleza del parénquima mamario, 2) la dificultad para colocar la mama para obtener las imágenes, y 3) la naturaleza del carcinoma de mama. Naturaleza del parénquima mamario.
                    2. SELECCIÓN DE TÉCNICAS
                      1. Pacientes asintomáticas. se beneficiarán de una ma-mografía rutinaria de cribado realizada según los protocolos nacionales publicados. En casos concretos puede ser necesario un programa individualizado por razones específicas. .
                        1. Pacientes sintomáticas. Se trata de mujeres con uno de los siguientes signos o síntomas: tumoración en la mama de nueva aparición o que crece, cambios en la piel (sobre todo piel de naranja), secreción por el pezón, cambios eccematoides en el pezón, secreción sanguinolenta o serosa por el pezón y dolor focal espontáneo o a la palpación. En estas pacientes está indicada la mamografía diagnóstica.
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