Enfermedad de Crohn.

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Enfermedad de Crohn.
  1. Definición
    1. Es una enfermedad crónica inflamatoria de repetición, que afecta cualquier parte del sistema gastrointestinal
      1. Los lugares más afectados son el íleon, colon y perineo
        1. La inflamación es transmural y puede haber presencia de granulomas
      2. Se cree que esta enfermedad es causada por la relación de factores predisponentes: genéticos, inmunológicos, microbiológicos y ambientales
        1. Se han encontrado mas de 160 loci que su mutación puede condicionar a esta enfermedad
          1. Los genes del cromosoma 16 mayormente implicados son :
            1. NOD2
              1. ATG16L1
        2. Esta enfermedad genera una hipersensibilidad tipo IV
          1. Cuadro clínico
            1. Diarrea
              1. Perdida de peso
                1. Dolor abdominal
                  1. Fatiga
              2. Manifestaciones extraintestinales
                1. Piel
                  1. eritema nodoso, pioderma gangrenoso
                    1. Articulaciones
                      1. espondilitis anquilosante, poliartropatía de pequeñas articulaciones, artropatía de grandes articulaciones
                        1. Ojos
                          1. uveitis, escleritis, epiescleritis
                            1. Árbol biliar
                              1. colangitis primaria esclerosante
                    2. Tratamiento
                      1. Terápia Anti-TNF
                        1. Aminosilicatos
                          1. Antibioticos, probioticos,prebioticos y transplante fecal
                            1. Inmunomoduladores
                              1. Corticoesteroides
                                1. Anticuerpos monoclonales: Natalizumab
                                  1. Cirugía
                      2. Clasificación de Montreal
                        1. Lesiones órgano especificas que puede llegar a presentar manifestaciones sistemicas o extraintestinales
                          1. No se conocen los Ag y Ab
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