14034854
Description
Mind Map by sebastian rosero, updated more than 1 year ago
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Created by sebastian rosero
almost 6 years ago
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litialisis renal
- Es una patologia frecuente
caracterizada por la aparición de
cálculos en el aparato urinario.
- Incidencia aumenta de los 20 años, y es máxima entre los 40 y los 60
años en hombres, en las mujeres tienen una incidencia bimodal, con
un segundo pico después de los 60 años
- calculos
- Los cálculos están compuestos de un
material cristalino y una matriz.
- Los constituyentes
mas frecuentemente
hallados son:
- - Oxalato de
calcio(weddelite,
whewelite)
- - Fosfato de
Calcio(Brushita,
whitlockita)
- - Fosfato amonico
magnesico:estruvita
- - Ácido
úrico
- - Cistina
- - Oxalato de
calcio(weddelite,
whewelite)
- La saturación de la orina con los
componentes de los cristales es
el paso esencial para la
calculogénesis.
- se da mediante dos procesos
- agregación y
crecimiento
- un enrejado sobre el cual van a
ir precipitando componentes
orgánicos o minerales .
- un enrejado sobre el cual van a
ir precipitando componentes
orgánicos o minerales .
- nucleación
- proceso donde los minerales
que forman un cálculo se
organizan en estructuras
laxas
- la homogénea: formación
espontánea de cristales
- La heterogénea: la cristalización se
produce sobre superficies preexistentes:
detritus celulares, cilindros, otros
cristales, etc
- la homogénea: formación
espontánea de cristales
- proceso donde los minerales
que forman un cálculo se
organizan en estructuras
laxas
- agregación y
crecimiento
- se da mediante dos procesos
- Los constituyentes
mas frecuentemente
hallados son:
- Los cálculos están compuestos de un
material cristalino y una matriz.
- Evaluacion clina y
factores
predisponentes
- Interrogatorio
- ocupacion
- gran actividad física, o en
ambientes con
temperatura elevada,
- gran actividad física, o en
ambientes con
temperatura elevada,
- ocupacion
- Hábitos dietéticos
- Ingesta
líquida
- la ingesta líquida
inadecuada y su
resultado: la
formación de orinas
concentradas
- la ingesta líquida
inadecuada y su
resultado: la
formación de orinas
concentradas
- Ingesta
proteica
- Las dietas
hiperproteicas
predisponen a la
hipercalciuria y a la
hipocitraturia y a la
uricosuria.
- Las dietas
hiperproteicas
predisponen a la
hipercalciuria y a la
hipocitraturia y a la
uricosuria.
- Ingesta
de sodio
- reducción del
transporte de
calcio en las
dietas ricas en
sodio
- reducción del
transporte de
calcio en las
dietas ricas en
sodio
- Ingesta de
calcio
- la ingesta excesiva de
adquiere
importancia sólo en
casos aislados de
severa hipercalciuria
de tipo absortiva
- la ingesta excesiva de
adquiere
importancia sólo en
casos aislados de
severa hipercalciuria
de tipo absortiva
- Ingesta
líquida
- Enfermedades asociadas:
- Gota
- Estados diarreicos
crónicos o de mala
absorción intestinal
- Infecciones
crónicas del
árbol urinario
- Gota
- Ingesta de
medicamentos:
- Acetazolamida
- Vit. C
(hiperoxaluria)
- Agentes uricosuricos
- Triamtirene
- Acetazolamida
- Interrogatorio
- sintomas
- es variables dependiendo del
tamaño, composición y de la
situación de los cálculos en el
aparato urinario.
- Cólico nefrítico: Dolor
en la zona lumbar o
espalda baja
- Hematuria: Se produce
por las lesiones que
provoca el cálculo en su
paso por la vía urinaria.
- Infecciones de orina: Los cálculos
renales pueden ser causa o
consecuencia de infecciones
frecuentes de la orina o cistitis.
- Cólico nefrítico: Dolor
en la zona lumbar o
espalda baja
- es variables dependiendo del
tamaño, composición y de la
situación de los cálculos en el
aparato urinario.
- tratamiento
- medidas generales
- Ingesta de líquidos para
mantener un ritmo diurético
superior a los 2000 ml/día
- Restricción de
proteínas de origen
animal: 0,8-0,9
mg/día.
- Restricción de la
sal de la dieta a 6
mg/día
- Ingesta de líquidos para
mantener un ritmo diurético
superior a los 2000 ml/día
- en pacientes con en
hipercalciurias
absortivas severas.
- Restricción de calcio
- Restricción de calcio
- otros
- Fosfato de
celulosa
- Es una resina que fija el calcio
en la luz intestinal impidiendo
la absorción de calcio.
- Es una resina que fija el calcio
en la luz intestinal impidiendo
la absorción de calcio.
- Tiazidas
- Disminuyen la calciuria por
aumento de la reabsorción de
calcio a nivel tubular distal y
secundariamente a nivel
proximal por contracción de
volumen.
- Disminuyen la calciuria por
aumento de la reabsorción de
calcio a nivel tubular distal y
secundariamente a nivel
proximal por contracción de
volumen.
- Ortofosfato
- Reduce el calcio urinario por aumento
de la reabsorción tubular de calcio.
- Reduce el calcio urinario por aumento
de la reabsorción tubular de calcio.
- Fosfato de
celulosa
- medidas generales
- diagnostico
- los cálculos que producen dolor, en
general, se diagnostican por los síntomas
del cólico renal, junto con dolor de la zona
lumbar e ingle o dolor en la zona de los
genitales
- pero los calculos que no
causan sintomas se
requiere analisis como
- Radiografia del
árbol urinario
- Los más radiopacos son los de
calcio, siguen los de estruvita o
cistina. Los de ácido úrico son
radiolúcidos.
- Los más radiopacos son los de
calcio, siguen los de estruvita o
cistina. Los de ácido úrico son
radiolúcidos.
- Urograma excretor
- permite conocer el tamaño y la ubicación
del cálculo; la presencia de obstrucción;
anormalidades del árbol urinario y el
diagnóstico de riñón en esponja
- permite conocer el tamaño y la ubicación
del cálculo; la presencia de obstrucción;
anormalidades del árbol urinario y el
diagnóstico de riñón en esponja
- Ecografía renal
- es muy útil en pacientes con caída
de filtrado glomerular en
embarazadas y para poner en
evidencia cálculos radiolúcidos.
- es muy útil en pacientes con caída
de filtrado glomerular en
embarazadas y para poner en
evidencia cálculos radiolúcidos.
- Radiografia del
árbol urinario
- pero los calculos que no
causan sintomas se
requiere analisis como
- los cálculos que producen dolor, en
general, se diagnostican por los síntomas
del cólico renal, junto con dolor de la zona
lumbar e ingle o dolor en la zona de los
genitales
- calculos
- Incidencia aumenta de los 20 años, y es máxima entre los 40 y los 60
años en hombres, en las mujeres tienen una incidencia bimodal, con
un segundo pico después de los 60 años
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