1408591
Description
Mind Map by nandacastillo56, updated more than 1 year ago
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Created by nandacastillo56
over 9 years ago
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ICTERICIA
- COLORACION AMARRILLENTA DE PIEL Y
MUCOSAS DEVIDO AL AUMENTO EXCESIVO
DE BILIRRUBIINA EN LA SANGRE
- HEMOGLOBINA
- ESTA ESTA CONTENIDA EN LOR
GLOBULOS ROJOS, UNA VEZ QUE TERMINA
SU VIDA EN LA SANGRE (120 DIAS) ESTA SE
SEPARA EN
- GLOBINA
- HEMO
- CATALIZACION
- Biliverdina
(libera CO2)
- BILIRRUBINA
(NO CONJUGADA)
- Transportada en la
sangre por ALBUMINA
- Se disocia para
entrar al HEPATOCITO
- Importante por su
traspaso de la Barrera
Hemato Encefalica
- Importante por su
traspaso de la Barrera
Hemato Encefalica
- Se disocia para
entrar al HEPATOCITO
- LIPOSOLUBLE
- BILIRRUBINA
CONJUGADA
- HIDROSOLUBLE
- En hígado, unida a
ácido glucurónico
- se ELIMINA filtra por el riñón
- Esta excreción permite que el
nivel de bilirrubina no aumente
sobre el límite normal.
- Esta excreción permite que el
nivel de bilirrubina no aumente
sobre el límite normal.
- se ELIMINA filtra por el riñón
- HIDROSOLUBLE
- HIGADO
- UDP Glucoronil
Transferasa
- UDP Glucoronil
Transferasa
- Transportada en la
sangre por ALBUMINA
- BILIVERDINA
REDUCTASA
- BILIRRUBINA
(NO CONJUGADA)
- hemooxidasa
- Biliverdina
(libera CO2)
- CATALIZACION
- GLOBINA
- ESTA ESTA CONTENIDA EN LOR
GLOBULOS ROJOS, UNA VEZ QUE TERMINA
SU VIDA EN LA SANGRE (120 DIAS) ESTA SE
SEPARA EN
- BILIRRUBINA
- Suma de conjugada
y no conjugada
- Potencialmente tóxica
- Se almacena en vesícula biliar,
formando parte de la bilis
- Se excreta hacia el duodeno
(color de las heces).
- Se excreta hacia el duodeno
(color de las heces).
- Se almacena en vesícula biliar,
formando parte de la bilis
- Potencialmente tóxica
- Suma de conjugada
y no conjugada
- PROBLEMAS CON LA
PIGMENTACION
- Acolia / Hipocolia
- Despigmentación incompleta o
total de las heces debido a la falta
de pigmentación producto de una
obstrucción biliar.
- Despigmentación incompleta o
total de las heces debido a la falta
de pigmentación producto de una
obstrucción biliar.
- Pleiocromía
- Hiperpigmentación de las heces
producto del exceso de eliminación
de bilirrubina conjugada
- Hiperpigmentación de las heces
producto del exceso de eliminación
de bilirrubina conjugada
- Acolia / Hipocolia
- INICIO: paladar y
escleróticas
- VALORES NORMALES
- Adultos: 1.0 mg/dl
- Indirecta o no
conjugada: 0.7 mg/dl
- Directa o
conjugada: 0.3 mg/dl
- Indirecta o no
conjugada: 0.7 mg/dl
- 2-3 mg/dl en
bilirrubinemia
- Adultos: 1.0 mg/dl
- VALORES NORMALES
- Coloración
amarillenta de
mucosas y escleróticas
- ICTERICIA
- ICTERICIA
- DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
- PSEUDOICTERICIA
- Coloración
amarillenta de piel,
no en escleras
- Alimentos ricos
en carotenos
- Medicamentos
con impregnación
cutánea
- Medicamentos
con impregnación
cutánea
- Alimentos ricos
en carotenos
- Coloración
amarillenta de piel,
no en escleras
- PSEUDOICTERICIA
- MECANISMOS
- Sobreproducción
- Disminución de la captación hepática
- Disminución en la conjugación
- Disminución en la excreción de la bilis (intra
o extrahepática)
- Disminución en la excreción de la bilis (intra
o extrahepática)
- Disminución en la conjugación
- Disminución de la captación hepática
- Sobreproducción
- CLASIFICACION
- Pre hepáticas o
hemolíticas
- Alteraciones en el metabolismo
de la bilirrubina
- Aumento de la producción
- Hemólisis que supera el nivel de
captación del hígado y genera un
estado de hiperbilirrubinemia
- Predomina la fracción no conjugada
- Tranfusiones de sangre con vida
media de hematíes reducida.
- Reabsorción de hematomas
importantes
- Eritropoyesis ineficaz, destrucción
intramedular de precursores
eritrocitarios.
- Eritropoyesis ineficaz, destrucción
intramedular de precursores
eritrocitarios.
- Reabsorción de hematomas
importantes
- Tranfusiones de sangre con vida
media de hematíes reducida.
- Predomina la fracción no conjugada
- Hemólisis que supera el nivel de
captación del hígado y genera un
estado de hiperbilirrubinemia
- Disminución de la
eliminación hepática
- Déficit en la captación hepática
de causa medicamentosa
- Alteración en la conjugación
de la Bilirrubina
- Déficit de UDP-GT
(enzima responsable)
- Déficit de UDP-GT
(enzima responsable)
- Déficit en la excreción
de bilirrubina
- Alteración en la conjugación
de la Bilirrubina
- Déficit en la captación hepática
de causa medicamentosa
- Aumento de la producción
- Alteraciones en el metabolismo
de la bilirrubina
- Hepáticas
- Ictericia Hepatocelular
- Déficit de la función global del hígado
(captación, conjugación y excreción)
- Hipertransaminasemia: Necrosis hepatocitaria
- Aumento de bilirrubina conjugada y no conjugada
- Inflamación y necrosis hepatocelular
- Ej. Hepatitis, cirrosis
- Ej. Hepatitis, cirrosis
- Inflamación y necrosis hepatocelular
- Aumento de bilirrubina conjugada y no conjugada
- Hipertransaminasemia: Necrosis hepatocitaria
- Déficit de la función global del hígado
(captación, conjugación y excreción)
- Ictericia Hepatocelular
- Post hepáticas /
obstructivas / colestasis
- Obstáculo mecánico al flujo biliar
- Mala absorción de grasas y vitamina K en
el intestino por falta de sales biliares
- Ictericia Colestásica
- Incapacidad para la
formación de bilis
- Incapacidad de excreción biliar
- Elevación de fosfatasa alcalina,
GGT, 5NT y colesterol
- Aumento de bilirrubina conjugada
- Lesión de conductos biliares,
trombos biliares
- Lesión de conductos biliares,
trombos biliares
- Aumento de bilirrubina conjugada
- Elevación de fosfatasa alcalina,
GGT, 5NT y colesterol
- Incapacidad de excreción biliar
- Incapacidad para la
formación de bilis
- Intrahepática
- Sin obstrucción
de vía biliar
- Alteración de
mecanismos que
producen bilis
por hepatocitos
- Con obstrucción
de vía biliar
- Cuadro inflamatorio
crónico alrededor de
los conductos
biliares
- Cuadro inflamatorio
crónico alrededor de
los conductos
biliares
- Alteración de
mecanismos que
producen bilis
por hepatocitos
- Sin obstrucción
de vía biliar
- Extrahepáticas
- Benignas
- Colecistitis
aguda
- Coledocolitiasis
- Malignas
- Carcinoma de
cabeza de páncreas
- Carcinoma de
cabeza de páncreas
- Colecistitis
aguda
- Benignas
- Ictericia Colestásica
- Mala absorción de grasas y vitamina K en
el intestino por falta de sales biliares
- Obstáculo mecánico al flujo biliar
- Pre hepáticas o
hemolíticas
- HEMOGLOBINA
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