Hemorragia obstétrica en la 2da. mitad del embarazo

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Resource summary

Hemorragia obstétrica en la 2da. mitad del embarazo
  1. Diagnóstico
    1. Sangrado vaginal
      1. Especuloscopia
        1. Dolor
          1. +35 años, multiparidad, cicatrices uterinas, tabaquismo
            1. Polisistolia, hipertonía uterina, compromiso fetal
              1. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
            2. Cx. previa, malformaciones, oxitócicos, endometritis
              1. Pérdida de presentación, descompensación hemodinámica, compromiso fetal
                1. Ruptura uterina
              2. +35 años, multiparidad, cicatrices
                1. US abdominal y transvaginal
                  1. Placenta previa
        2. Tratamiento
          1. Placenta previa
            1. Estabilidad hemodinámica
              1. ¿Cesárea corporal?
                1. Edad gestacional, pruebas bienestar fetal
                  1. 28-33 SDG
                    1. Hospitalización, US c/2 sem, inductores de maduración pulmonar
                      1. Acretismo
                        1. Cesárea-histerectomía 34-35 SDG
                        2. Llevarla a 34-35 SDG
                      2. 34-35 SDG
                        1. Cesárea corporal
                          1. Hallazgo de acrestismo
                            1. Histerectomía total abdominal
                    2. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
                      1. Cesárea urgente
                        1. Infiltración uterina
                          1. Vigilancia y oxitócitos
                            1. Histerectomía
                        2. Ruptura uterina
                          1. Laparotomía
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