Limpeza

Limpeza

é a etapa fundamental do processamento dos PSS
1. Pois a presença de resíduos nos materiais pode comprometer a eficiência dos processos de desinfecção e esterilização
  1. Atuando como barreiras físicas
Consiste na remoção de todas as sujidades visando remover resíduos orgânicos e inorgânicos.
1. Carga microbiana: BIOBURDEN
  1. Podem formar biofilmes, multicamadas de cél. bacterianas
    1. Difícil remoção
é feita
1. Manual
  1. Escovas e esponjas
  2. Principalmente materiais de conformação complexa
  3. Desvantagem
    1. Não uniformidade do processo, devido ser executada por diferentes profissionais
    2. Baixa produtividade
    3. Riscos de acidentes ocupacionais físicos e químicos
2. Automatizada
  1. IDEAL
  2. Materiais de conformação complexa devem passar primeiro por manual
  3. Não tem as desvantagens da manual
  4. Mais usadas: Jatos de água sob pressão e as ultrassônicas
    1. Lavadouras de descarga
      1. Artigos não críticos e semicríticos
    2. Lavadouras ultrassônicas
  5. Pode fazer a termodesinfecção
3. DEPOIS
  1. INSPEÇÃO
    1. Visual com lupa
    2. Testes químicos
      1. Identificam hemoglobinas, proteínas, ATP
Feita de modo eficiente, elimina 99,9% dos M.O
1. Força mecânica, Arraste
É tratada como atividade simples, havendo negligência sobre a sua importância
1. Em 2004 -2008 caso de surto de infecções por micobactérias
  1. Alerta da ANVISA sobre a IMP. da LIMPEZA
Materiais CRÍTICOS
1. CME centralizado
  1. Enxágue com água destilada ou de osmose
Qualidade da água
1. portaria 1469 MS
  1. Água potável não é suficiente para alguns instrumentos críticos
2. Comtaminantes
  1. M.O
  2. Endotoxinas
    1. Compostos orgânicos advindos das Membranas das bactérias gram-negativas
      1. Podem causar reação pirogênica
  3. Carbono orgânico
  4. pH
    1. Níveis extremos, bloqueiam ação dos detergentes e podem causar danos na super. do material
  5. Dureza
    1. > C, Ca², Mg
  6. Íons de Cl, Fe,Mg, Cb
3. Tratamentos
  1. Filtros de sedimentos
    1. camadas de fibras com poros
      1. Retém ferro e maganês
        Ocasiona retenção de água
      2. retrolavagem do sistema
  2. Abrandadores
    1. Resinas
      1. Substitui os íons de Ca² e Mg por Na¹
        Têm água mole
      2. Não retira M.O
  3. Deionização
    1. Resinas específicas
      1. Troca iônica, tanto ânios quanto cátios
        não retira M.o
  4. Osmose reversa
    1. membranas semipermeáveis
      1. retira M.O e endotoxinas
        Àgua com alta pureza
    2. Controlada por bomba de pressão
  5. Destilação
    1. Envolve processo de ebulição da água e condensação posterior
      1. Água com alta pureza
  6. Escolher de acordo com o custo- benefício do SS
DETERGENTES
1. Ensimáticos
  1. Enzima lipolítica
  2. Enzima glicolítica
  3. Enzima proteolítica
  4. Obdecem a RDC 55
  5. RISCO 2
2. Alcalinos
  1. pH 9-14
  2. Agem por saponificação, emulsificação e peptização
  3. Temp. 60 a 70 ºC
3. Neutros
4. devem:
  1. Ser certificados par uso em PPS
  2. Compatíiveis
    1. sem causar danos
  3. reproduzir pouca espuma
  4. Não ter fragâncias e corantes
  5. Não ter subs. carcinogênicas, mutagênicas, teratogênicas

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