DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LOS ALIMENTOS

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DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LOS ALIMENTOS
  1. El valor calórico (energético) de los alimentos deriva sobre todo de su contenido en carbohidratos, lípidos y proteínas
    1. Digestión y absorción de carbohidratos
      1. La mayoría de los carbohidratos se ingiere como almidón, un largo polisacárido de glucosa en forma de cadenas rectas con ramificaciones ocasionales
        1. Los azúcares de ingestión más común son:
          1. Sacarosa
            1. "Azúcar de mesa" un disacárido de glucosa y fructosa
              1. "Azúcar de la leche" un disacárido de glucosa y galactosa
              2. Lactosa
              3. La digestión del almidón comienza en la boca con la acción de:
                1. AMILASA SALIVAL
                  1. Esta enzima separa algunos de los enlaces entre moléculas de glucosa adyacentes, Su acción se detiene después de que el bolo deglutido entra en el estómago porque se inactiva en el pH bajo del jugo gástrico.
                    1. La digestión del almidón ocurre sobre todo en el duodeno como resultado de la acción de:
                      1. AMILASA PANCREÁTICA
                        1. Esta enzima divide las cadenas rectas del almidón para producir el disacárido maltosa y el trisacárido maltriosa y también se liberan oligosacáridos
                          1. ENZIMAS DEL BORDE EN CEPILLO
                            1. Hidrolizan la maltosa, maltriosa y los oligosacáridos en monosacáridos y también hidrolizan los disacáridos sacarosa y lactosa en sus monosacáridos constitutivos.
                              1. Una molécula de glucosa es cotransportada con dos Na+ hacia el citoplasma de las células epiteliales.
                                1. Los monosacáridos absorbidos entran a la vena porta hepática y viajan al hígado.
                                  1. Despues se mueve mediante difusión facilitada por medio de transportadores GLUT a través de la membrana basolateral hacia el líquido intersticial y la sangre capilar en la vellosidad
                                  2. Absorción
                                  3. Microvellosidades de las células epiteliales del intestino delgado
                              2. DUODENO
                          2. BOCA
                    2. Digestión y absorción de proteínas
                      1. La digestión de las proteínas comienza en el estómago con la acción de:
                        1. PEPSINA
                          1. Algunos aminoácidos se liberan en el estómago, pero los productos principales son polipéptidos de cadena corta. La digestión de la pepsina contribuye a producir un quimo más homogéneo
                            1. La mayor parte de la digestión de las proteínas se produce en el duodeno y el yeyuno.
                              1. Enzimas endopetidasas
                                1. Dividen enlaces peptídicos internos de las cadenas polipeptídicas
                                  1. TRIPSINA QUIMIOTRIPSINA ELASTASA
                                    1. Enzimas exopeptidasas
                                      1. Separan aminoácidos del extremo de las cadenas polipeptídicas
                                        1. CARBOXIPEPTIDASA
                                          1. Enzima del jugo pancreático que separa aminoácidos del extremo carboxiterminal de las cadenas polipeptídicas
                                            1. AMINOPEPTIDASA
                                              1. Enzima del borde cepillo que separa aminoácidos del extremo aminoterminal de las cadenas polipeptídicas
                                                1. Absorción
                                                  1. Son digeridas en aminoácidos libres, dipéptidos y tripéptidos
                                                    1. Aminoácidos libres
                                                      1. Son absorbidos a través de la membrana del borde en cepillo mediante diferentes transportadores de transporte activo secundario, la mayor parte de los cuales cotransporta los aminoácidos con Na+.
                                                        1. Ingresan en las células epiteliales por la acción de un acarreador que funciona en el transporte secundario activo mediante un gradiente de H+ para transportar dipéptidos y tripéptidos hacia el citoplasma celular
                                                          1. Dentro del citoplasma, los dipéptidos y tripéptidos son hidrolizados hacia aminoácidos libres, que se mueven a través de la membrana basolateral mediante difusión facilitada hacia el líquido intersticial y a continuación hacia la sangre capilar
                                                            1. Los aminoácidos absorbidos entran en la sangre llevada al hígado mediante la vena porta hepática
                                                        2. Dipéptidos y tripéptidos
                                          2. DUODENO Y YEYUNO
                                      2. ESTÓMAGO
                                    2. Digestión y absorción de lípidos
                                      1. Neonatos
                                        1. Las glándulas salivales y el estómago de los neonatos producen lipasas.
                                          1. Hay una digestión de lípidos escasa hasta que los glóbulos de lípidos del quimo ingresan en el duodeno. Mediante un proceso llamado EMULSIFICACIÓN
                                            1. Ayuda en la digestión porque las gotitas de emulsificación más diminutas y numerosas presentan un área superficial más extensa que las gotitas de grasa sin emulsificar que llegan de manera original al duodeno
                                              1. La digestión de las grasas se produce en la superficie de las gotitas a través de la acción enzimática de:
                                                1. LIPASA PANCREÁTICA
                                                  1. Recibe apoyo en su acción de una proteína llamada colipasa (también secretada por el páncreas), que recubre las gotitas de emulsificación y “fija” la enzima lipasa a ellas.
                                                    1. A través de la hidrólisis, la lipasa separa dos de los tres ácidos grasos de cada molécula de triglicérido, por lo cual libera ácidos grasos libres y monoglicéridos
                                                      1. Otra enzima llamada:
                                                        1. Fosfolipasa A
                                                          1. Digiere fosfolípidos como la lecitina en ácidos grasos y lisolecitina (parte restante de la molécula de lecitina después de eliminar dos ácidos grasos).
                                                            1. Los ácidos grasos libres, monoglicéridos y lisolecitina derivados de los lípidos digeridos son más polares que los lípidos sin digerir
                                                              1. Estos productos se integran con rapidez en las micelas de sales biliares, lecitina y colesterol de la bilis para formar micelas mixtas en el duodeno
                                                                1. Luego, las micelas mixtas se mueven hacia el borde en cepillo del epitelio intestinal donde ocurre la absorción.
                                                                  1. Absorción de los lípidos
                                                                    1. Los ácidos grasos libres, monoglicéridos y lisolecitina pueden dejar las micelas y pasar a través de la membrana de las microvellosidades para entrar en las células epiteliales intestinales
                                                                      1. Y ahí estos se utilizan para resintetizar triglicéridos y fosfolípidos dentro de las células epiteliales
                                                                        1. Luego se combinan con proteínas dentro de las células epiteliales para formar unas partículas pequeñas llamadas QUILOMICRONES
                                                                          1. Estas diminutas combinaciones de lípidos y proteínas se secretan por exocitosis en el quilífero central (capilares linfáticos) de las vellosidades intestinales
                                                                            1. Los lípidos absorbidos pasan a través del sistema linfático y terminan por integrarse a la sangre venosa a través del conducto torácico
                                                                              1. Los quilomicrones en la sangre después de una comida adiposa hacen turbio el plasma sanguíneo que de otro modo es transparente
                                                  2. DUODENO
                                            2. Adultos
                                            3. Transporte de lípidos
                                              1. Cuando los quilomicrones entran en la sangre, adquieren una apolipoproteína, llamada ApoE. Ello permite a los quilomicrones unirse al receptor proteínico de la ApoE localizado en la membrana plasmática de las células endoteliales capilares de los músculos y el tejido adiposo
                                                1. Entonces la enzima LIPOPROTEINLIPASA puede digerir el contenido de triglicéridos de los quilomicrones. Dicha enzima también se halla unida a la membrana plasmática de la célula endotelial
                                                  1. La hidrólisis de los triglicéridos libera ácidos grasos libres que circulan en el plasma ligados a albúmina y que los músculos esqueléticos pueden utilizar como fuente energética y el tejido adiposo para la síntesis de grasa de almacenamiento
                                                    1. La partícula remanente que contiene colesterol se libera a la circulación, hasta que el hígado la toma
                                                      1. El colesterol y los triglicéridos producidos por el hígado se combinan con otras apolipoproteínas y se secretan en la sangre como:
                                                        1. Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, del inglés very-low-density lipoproteins)
                                                          1. Las que liberan triglicéridos a diferentes órganos
                                                          2. Cuando los triglicéridos se extraen, las partículas de VLDL se convierten en:
                                                            1. Lipoproteínas de baja densidad (LDL, del inglés low-density lipoproteins)
                                                              1. La cual transporta colesterol a varios órganos, como los vasos sanguíneos.
                                                              2. El colesterol excedente se regresa desde cualquier órgano al hígado fijo a :
                                                                1. Lipoproteínas de alta densidad (HDL, del inglés high-density lipoproteins).
                                                                  1. Las partículas de HDL se unen a receptores de la pared de los vasos sanguíneos donde recogen fosfolípidos y colesterol libre
                                                                    1. Las partículas de HDL se unen a receptores de la pared de los vasos sanguíneos donde recogen fosfolípidos y colesterol libre
                                                                      1. Debido a que los ésteres de colesterol son muy hidrofóbicos, se mueven hacia el centro de s partículas de HDL, e impiden a éstas continuar recogiendo colesterol libre desde las células de los vasos sanguíneos
                                                                        1. Se despegan de la pared vascular y se trasladan al hígado para deshacerse de su carga de colesterol. Como consecuencia de esta actividad, una relación alta del colesterol HDL con respecto al colesterol total provee protección contra la aterosclerosis.
                                              Show full summary Hide full summary

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