Escorpionismo

Escorpionismo

Principais espécies
1. Tityus serrulatus
  1. Principal espécie causadora de acidentes
  2. Pernas e cauda amarelo claras
  3. Serrilhas no 3º e no 4º aneis da cauda
2. TItyus stigmurus
3. Tityus bahiensis
Atuação da toxina
1. Bloqueio da inativação de canais de sódio
  1. Hipereexcitabilidade da membrana neuronal
    1. Aumento da liberação de aceticolina e de catecolaminas
Sinais e sintomas
1. Locais
  1. Instalação imediata
    1. Dor
    2. Parestesia
    3. Alterações cutâneas
      1. Edema
      2. Eritema
    4. Piloereção
  2. Ponto de inoculação geralmente não é visível
2. Sistêmicos
  1. Instalação após algumas horas
    1. Simpáticos
      1. Gerais
        Diaforese
        Nervosismo
        Tremores
      2. Cardiovasculares
        Taquicardia
        Hipertensão arterial
        Taquiarritmias
      3. Respiratório
        Dispneia
    2. Parassimpáticos
      1. Digestórios
        Náuseas
        Vômitos incoercíveis
        Sinal de envenanemento grave
      2. Gerais
        Sialorreia
      3. Cardiovasculares
        Bradicardia
        Bradiarritmia
      4. Respiratórios
        Broncorreia
        Broncoespasmo
Tratamento
1. Acidente leve
  1. Tratamento sintomático
  2. Observação 6-12 horas
2. Acidente moderado
  1. Soro antiescorpiônico ou antiaracnídeo
    1. 2-4 ampolas
3. Acidente grave
  1. Soro antiescorpiônico ou antiaracnídeo
    1. 4-8 ampolas
  2. Medidas de suporte
4. Inespecífico
  1. Correção de distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base
  2. Dor
    1. Dipirona
    2. Anestésicos locais
Diagnóstico
1. Histórica clínica
2. Exame físico
3. Procedência de área endêmica
4. Alterações laboratoriais
  1. Leucocitose
  2. Hiperglicemia
  3. Acidose lática
  4. Hipocalemia
  5. Aumento de enzimas hepáticas
  6. Aumento de marcadores cardíacos
5. Alterações cardíacas
  1. Onda Q
  2. Supra de ST
Profilaxia
Classificação dos acidentes

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