Electroencefalograma

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Electroencefalograma
  1. Fue inventado por Hans Berger en 1924
    1. Efectúo el primer registro de las oscilaciones rítmicas del cerebro de un joven de 17 años, a través del orificio de una trepanación decompresiva utilizando un galvanómetro de cuerda.
      1. En 1931 se refirió a la frecuencia con la que se observa actividad electroencefalográfica anormal en pacientes con epilepsia y registró por primera vez actividad de punta-onda
    2. Manifestación de los ritmos eléctricos
      1. Luigi Galvani 1770, publicó sus observaciones sobre la electricidad animal
        1. Confirmación de estas observaciones por Luigi Giovanni Aldani 1794, Frederick Von Humboldt en 1797 y Carlo Matteucci en 1830
        2. Emil du Bois Raymond, escribió un libro de dos volúmenes titulado “Investigaciones sobre la electricidad animal”, en 1848 y 1849. El segundo volumen tiene una descripción completa sobre el registro de potenciales del músculo sobre la piel, y estableció las bases de la electromiografía clínica
          1. Las primeras descripciones sobre la existencia de una actividad eléctrica del cerebro, fueron efectuadas por el fisiólogo inglés Richard Caton. Sostuvo la hipótesis de que los estímulos periféricos podían evocar respuestas eléctricas cerebrales focales. Fue el primero en observar la actividad eléctrica cerebral, continua y espontánea
            1. influenciado po Edouard Hitzig y Gustav Theodor Fritsch quienes habían demostrado la evidencia de respuestas motoras locales luego de la estimulación eléctrica en varias áreas de cerebros de perros. Dichos investigadores llegaron a producir convulsiones en los canes después de aplicar sobre el cráneo intensos estímulos eléctricos.
            2. El fisiólogo ruso Danileski trabajando en forma independiente, y contemporáneo con Caton realizó también estudios galvanomé tricos en cerebros de perro curarizados pero sólo publicó sus observaciones en 1891
              1. Aldof Beck, estudiante de medicina y el Profesor Cybulsky, su mentor en la Universidad de Cracovia en Polonia, inspirados por los trabajos de Hitzig y Fritsch realizaron nuevas propuestas para intentar otros métodos de localización funcional en el cerebro. Beck describe la observación de potenciales evocados visuales. Describió también la supresión de la actividad continua de fondo al aplicar diferentes estímulos sensoriales. Su última publicación conjunta fue realizada en 1895.
                1. Sechenov publicó sus observaciones sobre los fenómenos galvánicos en el bulbo de la rana, describiendo descargas espontáneas modificables por tetanización del nervio ciático.
                  1. Pavel Kaufman (1912) y Pradvich Neminski (1913) fueron los primeros en establecer que los potenciales eléctricos cerebrales se pueden recoger a través del crá- neo intacto. Previamente realizaron experimentos con perros a los que se les realizaban craneotomías, y con electrodos colocados sobre la corteza cerebral, registraron actividad electroencefalográfica epileptiforme que además fue registrada por primera vez fotográficamente
                    1. Kaufman describió la existencia de dos períodos bioeléctricos durante la anestesia: el primero de aumento de potenciales (fase de excitación) y el segundo con disminución de los mismos (fase de depresión). Neminski, utilizando un galvanómetro de cuerda describió por primera vez los distintos ritmos cerebrales captados en cerebros de perro de acuerdo con su frecuencia (10 a 15, 20 a 32 ciclos por segundo) bautizando dichas oscilaciones con el término “electrocerebrograma”
                    2. El primer registro de actividad eléctrica cerebrales poniendo los electrodos en contacto directo con la corteza cerebral (electrocorticografía) fue llevado a cabo por Forester y Altenburger en 1935
                      1. El fisiólogo y electroencefalografista Alexander Forbes trabajó intensamente en las etapas iniciales de la amplificación con tubos de vacío. Los amplificadores empezaron a utilizarse muy rápidamente en los electroencefalógrafos a escala global.
                        1. Frederick Gibbs, Halowell Davis y William Gordon Lennox demostraron en 1935 la presencia de complejos de punta onda interictal y durante crisis de ausencias.
                          1. En 1936 Lennox y Gibbs registraron descargas focales en pacientes con epilepsia focal.
                          2. Bertrand, Guillain y Delay, y posteriormente los de Henri Gastaut quien formó la Escuela de Marsella cuyos aportes en el campo de la epileptología
                            1. Los esfuerzos para registrar en forma simultánea electroencefalografía y eventos ictales se iniciaron en 1938, cuando en una reunión de la Asociación Americana de Psiquiatría Schwab mostró imágenes en movimiento sincronizadas con un trazado electroencefalográfico.
                              1. Jasper y Hunter lograron posteriormente realizar con una sola cámara registro simultáneo del EEEG y de la actividad del paciente mediante un ingenioso sistema de espejos colocado sobre el paciente y sobre el trazado electroencefalográfico.
                                1. En 1960 los transistores que habían sido inventados en 1947, reemplazaron los amplificadores con tubos de vacío en los electroencefaló- grafos logrando un mejor registro gráfico. Los mismos transistores hicieron posible el manejo computarizado de todos los aspectos de la electroencefalografía
                                  1. Es un análisis que se utiliza para detectar anomalías relacionadas con la actividad eléctrica del cerebro. Este procedimiento realiza un seguimiento de las ondas cerebrales y las registra. Se colocan pequeños discos metálicos con cables delgados (electrodos) sobre el cuero cabelludo y después se envían señales a una computadora para registrar los resultados. La actividad eléctrica normal del cerebro forma un patrón reconocible. Por medio de un EEG, los médicos pueden buscar patrones anormales que indiquen convulsiones u otros problemas.
                                    1. La causa más común para realizar un EEG es el diagnóstico y control de los trastornos convulsivos. Los EEG también ayudan a identificar las causas de problemas como los trastornos del sueño y los cambios en el comportamiento. Los EEG se usan, en algunos casos, para evaluar la actividad cerebral después de una lesión en la cabeza o antes de un transplante de corazón o hígado.
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